女性临界高血压社区中西医结合干预模式的建立

卢立军（黑龙江省鸡西市城子河区人民医院心内科，黑龙江 鸡西 158170）

女性临界高血压社区中西医结合干预模式的建立

卢立军
（黑龙江省鸡西市城子河区人民医院心内科，黑龙江 鸡西 158170）

目的 研究女性临界高血压社区中西医结合干预模式的建立。方法 选取2010年1月～2014年6月我社区女性临界高血压患者42例作为研究对象，随机分为观察组与对照组，各21例。对照组患者给予西医治疗；观察组患者给予中西医结合干预，将两组患者治疗6个月后的效果进行对比。结果 观察组患者治疗后的血压水平值及体重指数均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 将中西医结合干预应用于女性临界高血压患者治疗中，其能够从患者饮食、按摩和药物等方面给予系统性护理干预，能够更好的改善患者临床症状，以及稳定患者血压值，对提高患者生活质量具有重要作用。

女性临界高血压；社区中西医结合干预；模式；建立

在经济高速发展的今天，人民的生活水平也随着经济的发展而不断进步，在生活水平提高、生活节奏加快的同时，慢性病的发生率也在不断升高［1］。在临床上，高血压是极为常见的。目前尚无特效的根治方法，因此对患者的血压等指标控制，仍是临床治疗的重点。本研究研究女性临界高血压社区中西医结合干预模式的建立，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2010年1月～2014年6月女性临界高血压患者42例作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，各21例。年龄41～72岁，平均年龄（56.8±10.6）岁；病程0.8～17年，平均病程（7.2±3.9）年。患者文化程度分为：初中及初中以下学历23例；高中及中专学历15例；大专及大专以上学历4例。排除标准：肾功能不全患者；合并有心血管疾病患者；语言沟通障碍患者；合并精神类疾病患者。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者给予西医治疗：一般采用低盐饮食，加强锻炼，戒烟戒酒，必要时给予少量降压药。

观察组患者给予中西医结合干预：西医方法同对照组。中医方法如下：①饮食干预：对于肝火亢盛患者，指导其进食芹菜、海蜇、藕、连子、紫菜等，以达到养肝阴作用；对于痰浊中阻型患者，指导其进食清淡易于消化食物，如：橘子、洋葱、萝卜、红小豆、苡米等，以达到理气化痰的作用［2］；对于肾精亏损型患者，指导其进食羊肉、荔枝、红枣、黑芝麻、胡桃等，以达到补肾助阳功效，患者忌食凉性、生冷食物。对于阴虚型患者，指导其进食鹅肉、鸭肉、银耳、莲子、百合、扁豆等食物，以达到补肾滋阴作用，患者忌食辛辣食物。②按摩干预：对于失眠、头痛、头晕及肝火亢盛患者，指导其行擦降压沟法治疗，具体方法为：患者取王不留行籽，将其贴于双耳的降压沟部位，拇指按在耳后，食指放于耳前，双手半握拳，由上至下按摩。对于痰浊中阻型患者，指导其按压风池、丰隆、中脘、内关等穴位。对于气血两虚型患者，指导其按压脾腧、足三里、三阴交等穴位。对于肾精亏损型患者，指导其按压百会、三阴交、肝腧、肾腧等穴位。以上方法按摩时间均保持在10 min/次，3次/d。③药物干预：足浴：取独活18 g；牛膝、炒杜仲、白芍、白蒺藜、蔓荆子、乌药、枳壳、桑枝、当归、黄芪、党参、石决明、磁石各6 g，用水浸泡达10 min后，水煎取汁泡脚，30 min/次，1次/d。

1.3 观察指标

血压测量方法：患者休息10 min后，由研究人员使用统一台式水银血压计测量患者右上肢、坐位的血压水平值，连续测量3次，取其平均值。

体重指数计算方法［3］：测量患者空腹体重指标，并根据体重除身高平方公式计算出患者体重指数。

1.4 统计学处理

所有数据均采用SPSS 19.0统计学软件进行处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组患者治疗后的血压水平值及体重指数均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者血压及体重指数比较（±s）

表1 两组患者血压及体重指数比较（±s）

组别n收缩压（mmHg）舒张压（mmHg）体重指数观察组21122.92±7.2181.33±10.6525.55±1.81对照组21134.62±9.7490.82±12.4426.71±2.15

3 讨 论

临界高血压也称边缘型高血压，是指血压在正常血压至确诊高血压之间的血压值。临界高血压如不注意，容易发展成高血压。其临床常规控制一般不服用降压药，而是从饮食、运动等各方面进行控制［4］。

高血压在中医学上属于眩晕、头痛、厥证范畴［5］。本次研究观察组病例在西医治疗基础上，给予中医辩证治疗，于患者每日生活中融入饮食干预、按摩和药物等措施，达到了较好的控压效果。

从本次研究结果可以看出，观察组患者护理干预6个月后的血压水平值及体重指数均低于对照组，这一结果充分说明了将中西医结合干预应用于女性临界高血压患者治疗中，其能够从患者饮食、按摩和药物等方面给予系统性护理干预，能够更好的改善患者临床症状，以及稳定患者血压值，对提高患者生活质量具有重要作用。

［1］ 孙利军，黄象安.行为干预控制更年期女性临界高血压的效果及对生活质量的影响［J］.实用预防医学，2013，20（11）:1403-1404.

［2］ 傅艳霞.综合护理在临界高血压干预中的应用效果［J］.医学信息，2014，（24）:392.

［3］ 陶忠宁.健康指导在临界高血压患者中应用的效果分析［J］.护士进修杂志，2014，（21）:1996-1997.

［4］ 石娓霞，张百祥.中药敷贴涌泉穴对中老年人临界高血压控制的疗效观察［J］.中国卫生标准管理，2014，（16）:4-5.

［5］ 袁秋菊.中老年人临界高血压社区护理干预模式的研究［J］.大家健康（下旬版），2014，（6）:269.

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ISSN.2095-6681.2015.06.190.02