孙灵敏
(牡丹江心血管病医院 黑龙江 牡丹江 157000)
冠心病在临床上较为常见,因此一种及时有效的治疗方法对患者而言极为重要。为了更好的对冠心病心律失常患者进行治疗,一种及时有效的对患者进行诊断的方法就显得极为重要[1]。目前动态心电图以及常规心电图均为诊断的常见方法。我院在对冠心病患者的心律失常诊断的过程中,使用动态心电图的方法进行诊断,取得了较好的效果,现报道如下:
选取我院2013.5月-2014.5月间收治的冠心病心律失常患者100例,其中男性患者57例,女性患者43例,患者年龄为22-75岁,平均年龄为(55.56±1.32)岁。在准入标准方面,所有患者均符合1997年国际心脏医学会制定出的冠心病诊断标准中的相关标准,并确诊为冠心病患者。所有患者的病程为2个月-10年,平均病程为(2.85±0.96)年。其中并发高脂血症患者30例、并发高血压患者69例、并发糖尿病患者1例。
在本次研究中,两组患者均需要使用心电图的形式进行诊断。在本次研究中,患者在检查前的3d需要注意停止用药,同时需要注意使用常规心电图的诊断方法进行诊断,在实际的诊断过程中,增益为10mm/mV,纸速为25mm/s。同时所有患者在进行常规心电图检查完成后需要注意对患者实施动态心电图的方法进行诊断,在本次研究中使用的动态心电图检查的仪器为HOL TER-STAR三导联、型号为HS9514的记录仪以及24h动态心电图系统对患者实施相应的检查,在导联方面,需要使用V1、V3以及V5的电脑自动型的分析,并需要在对患者诊断完成后比较患者使用动态心电图以及常规心电图诊断完成后的诊断效果。
在本次研究中,需要比较所有患者在经过动态心电图检查以及常规心电图检查完成后的阳性率以及短阵室上速检出率。
将数据纳入PSS17.0软件中分析,率计数资料采用X2检验,并以率(%)表示,(P<0.05)为差异显著,有统计学意义。
在本次研究完成后,常规心电图组患者的阳性率为57%,动态心电图诊断患者的阳性率为76%,动态心电图组患者的短阵室上速检出率80%明显优于常规心电图组患者的短阵室上速检出率62%,所有差异均为显著性差异,如表1所示:
表1 患者诊断完成后的阳性率以及短阵室上速检出率对比[n,(%)]
冠心病(coronary atherosclerotic heart disease)在临床上极为常见,是冠状动脉性心脏病的简称,在临床上会造成患者出现动脉粥样硬化以及冠状动脉的血管出现相应的病变,而正是由于这种原因,患者的血管会出现狭窄或是阻塞的情况,因此患者出现心肌缺血的相关症状。由于冠心病的特点,患者在临床上会出现典型胸痛等情况,同时患者也会出现憋闷感等情况[2]。而患者的心律失常是一种常见的症状,同时也会对患者造成极为严重的危害。因此一种及时有效的治疗方法对于冠心病心律失常患者而言就显得极为重要[3]。
通过本次研究我们发现,常规心电图组患者的阳性率为57%,动态心电图诊断患者的阳性率为76%,动态心电图组患者的短阵室上速检出率80%明显优于常规心电图组患者的短阵室上速检出率62%,所有差异均为显著性差异。由此可见,在临床对冠心病患者进行心律失常诊断的过程中,使用动态心电图的方法诊断效果明显优于常规心电图的诊断方法,在临床上值得推广应用。
[1]王利民,都雯.高频心电图与常规心电图诊断隐匿型冠心病的结果对比[J].中国老年学杂志,2012,32(22):5042-5043.
[2]林继华,姚静.动态心电图与常规心电图诊断冠心病的临床对比分析[J].中国医药导报,2013,10(29):95-97.
[3]张红梅,王学工,李艳玲,等.常规心电图与动态心电图对冠心病心律失常的诊断价值比较[J].中国基层医药,2012,19(17):2592-2593.