倍他乐克联合养心生脉饮颗粒治疗老年心律失常45例临床观察

霍蓉��

【摘要】目的：观察倍他乐克联合养心生脉颗粒治疗老年心律失常患者的临床疗效。方法：选取心律失常老年患者90例，随机将其分为对照组与观察组各45例，对照组给予口服倍他乐克，观察组患者在对照组基础上给予养心生脉颗粒治疗，比较两组患者临床疗效。结果：观察组患者的临床总有效率为911%，明显优于对照组的778%，差异具有统计学意义（P<005）。结论：倍他乐克联合养心生脉颗粒治疗老年心律失常患者疗效较好，值得临床推广。

【关键词】心律失常；倍他乐克；养心生脉颗粒；老年

【中图分类号】R5417【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517（2015）14-0056-01

高龄老年人是心脏病的主要发病群体，在年龄逐渐上升后机体器官功能逐渐衰退，导致心脏搏动频率与节律产生不规律性变化，进而引发心律失常等病症表现[1]。伴随我国老龄化进程日益加剧，临床中所面临心律失常老年患者不断增多，经心律失常症状所诱发的心肌缺血状况会直接引发心力衰竭等严重后果，对老年人生活质量与生命安全均形成显著威胁[2]。笔者采用倍他乐克联合养心生脉颗粒治疗老年心律失常患者取得满意疗效，现报道如下。

1资料与方法

11一般资料选取我院2012年8月至2014年8月收治的心律失常老年患者90例作为研究对象，所有患者均存在胸闷胸痛、心慌气短及心脉搏动异常等症状表现，经动态心电图检测诊断为心律失常。随机将其分为对照组与观察组各45例，对照组中男性28例，女性17例，年龄61～79岁，平均（692±26）岁，病程6个月至3年，平均（18±01）年，其中房性早搏11例，室性早搏7例，窦性心动过速10例，窦性心动过缓7例，心房颤动7例，心房扑动3例；胸闷30例，心悸26例，头晕11例，晕厥4例；观察组中男29例，女16例，年龄60～81岁，平均（679±25）岁，病程8个月至3年，平均（19±03）年；房性早搏12例，室性早搏7例，窦性心动过速9例，窦性心动过缓6例，心房颤动8例，心房扑动3例；胸闷29例，心悸27例，头晕10例，晕厥4例。两组患者性别、年龄、病程及病情等一般资料方面比较无统计学差异（P>005），具有可比性。

12治疗方法两组患者均给予24h动态心电图监测措施，准确记录病患的心率失常类型。同时，结合病例的症状表现情况总结其心律失常的主要诱发原因，评估患者临床特征为临床防治提供参考性建议。对照组患者仅采用倍他乐克（阿斯利康制药有限公司，批号：国药准字H32025391），口服125mg/次，2次/d；观察组患者在应用倍他乐克的基础上联合应用养心生脉颗粒（秦皇岛市山海关药业有限责任公司，批号：国药准字Z20030096），口服1袋/次，3次/d。两组老年患者均连续用药28d。

13疗效判定[3]治愈：心律失常症状消失，心脉搏动无异常且每日室性早搏降至23次以下；有效：症状显著减轻，心脉搏动明显好转且每日室性早搏降低50%以上；无效：临床症状与心脉搏动均无改善，且每日室性早搏降低不足50%，总有效率=（治愈+有效）/总例数。

14统计学方法采用SPSS 190数据软件包进行分析，计量资料用（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<005为差异具有统计学意义。

2结果

观察组患者临床总有效率为911%，明显优于对照组患者的778%，差异具有统计学意义（P<005），见表1。

3讨论

心律失常是高龄老年人群的常见病症表现[4]，大部分病患均存在不同程度的胸闷、胸痛及心悸等症状表现[5]，在我国老龄化进程不断加剧的影响下其临床发病率也显著上升。有研究[6]提出心律失常老年患者的疾病类型与症状分布相对较为复杂，其疾病类型中主要包括房性早搏、室性早搏、窦性心动过速、窦性心动过缓、心房颤动及心房扑动等，而典型症状主要为胸闷、心悸、头晕与晕厥等。

养心生脉颗粒主要是以生脉散为基础的中药制剂，其中所包含的丹参、人参、赤芍、枸杞、茯苓、麦冬等中草药均可发挥活血散瘀、益气养阴的临床效用，在补虚与泻实的药效作用下发挥标本兼治的效果。

[JP3]本研究结果显示，观察组患者的临床总有效率为911%，明显优于对照组的778%，表明倍他乐克联合养心生脉颗粒治疗老年心律失常患者疗效较好，值得临床推广应用。[JP]

参考文献

[1]顾汉希.50例老年人心律失常的临床分析[J].中西医结合心血管病杂志（电子版），2014，38（2）：5960.

[2]樊志明，包科颖，吴慧芬.养心生脉颗粒合用西药治疗老年人心律失常60例临床观察[J].浙江中医杂志，2014，49（6）：466.

[3]娄菊利.步长稳心颗粒与倍他乐克联用治疗心律失常的疗效及耐受性观察[J].中国医药指南，2015，13（7）：217.

[4]苏振诚.老年心律失常患者的临床疗效观察[J].中国医药指南，2013，11（36）：100101.

[5]冯云红.探讨动态心电图在老龄老年人心律失常中的诊断价值[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2013，12（19）：236237.

[6]田俊，邬渊敏，吴敏雨，等.参附注射液治疗老年缓慢性心律失常临床疗效观察[J].中国民族民间医药杂志，2012，21（7）：9394.

（收稿日期：20150424）endprint