现代医院档案管理工作中存在的问题及改革思路分析

文／山东省青岛市胶州市心理康复医院 崔燕

档案作为人类活动的重要记录，它是人们认识和掌握客观规律的重要凭证，是党和各个国家发展不可或缺的一部分。档案管理作为管理工作的最重要的一部分，在医院医疗技术不断进步、科研教学不断深化的过程中发挥着重要作用，为医院的不断发展奠定了坚实的基础。[1]现阶段医院档案管理中仍有很多不足之处。所以，现在的当务之急是发现并解决档案管理中存在的问题。

一、档案管理的现状及存在的问题

（一）对档案管理的认识不足。很多医院领导觉得应该提高的是医疗的技术水平，而忽略了对档案的管理。导致档案的完整度和利用率不高。此外，很多医护人员忙于日常的医务工作，对于工作中出现的特殊病例的处理方式没有认真记录，也没有养成良好习惯，觉得档案管理无关痛痒，缺乏记录和保存档案的认识，意识不到档案对于日后工作的重要性。还有一些部门觉得把档案移交档案室给自己的日常工作带来了诸多不便，所以不愿移交，从而影响了档案的检索和利用。

（二）缺乏档案管理工作制度。虽然各个医院都根据自己的实际情况制定了一些相关的管理制度、条例等，由于对档案管理的认识不足，所以，许多医院并未建立健全的档案管理制度，可能部分文件还存留在一些科室中，即便一些已经归档的文件由于缺乏完善的借阅、归还和监督制度，仍然存在许多混乱的现象。

（三）欠缺专业的档案管理人员和专业的管理水平。现阶段，很多医院的人员都处于身兼多职的状态，可能很多人都是从其他的科室和部门转调过来的，档案管理工作跟自己的专业相差甚远，档案管理的专业知识和理论匮乏，专业人员稀缺，人员的文化程度存在较多的差异。这些情况在一定程度上致使管理团队对档案的管理办法和实施规则产生分歧，[2]从而也降低了档案管理的质量。在人才培养方面，大多数医院注重医疗、科研团队素质的提高和深度教育，对档案管理人员的培训重视度不足，档案管理人员深造的机会少，档案的管理认识只停留在以前的管理模式，思想观念和管理水平适应不了时代的发展要求，缺乏创新和改革，使医院的管理工作处于停滞状态。

（四）档案管理设备落伍。随着科技的不断发展，网络计算机技术不断地应用到各行各业中，医疗机构作为现在必不可少的一个机构，其管理过程也应该加强对现代化技术的应用。计算机在档案管理中的应用较其他领域仍有很大差距。现在，一些医院的档案管理仅停留在检索工作，计算机的许多优势仍未被发现和使用。比如海量的储存量，灵敏的辨别力等。这些都是一种资源的浪费。所以，提高医院的档案管理软件，开发计算机在档案管理方面的应用范围已经是势在必行。

二、档案管理改革的措施

（一）提高全体员工的档案管理意识。领导重视是前提，要想提高档案管理水平，首先要把档案管理作为重要的议事日程。作为医院的首要内容来抓，和医院的业务水平同步策划，同步实施。坚持做其他工作时都不忘档案工作，坚持不懈的抓档案管理的教育宣传。[3]提高所有人员对档案管理的深刻认识，并采取多种方法，利用各种培训和学习的机会全员学习；聘请专家进行知识讲座，并进行当场指导；利用各种报栏和宣传模式宣传、印发资料；各科学习，提高全员的档案管理制度的认识，使所有医护人员深刻意识档案管理的重要性，并且积极的参与到档案的管理和维护的工作中。让档案的管理工作更好的为医院的发展做出贡献。

（二）提高档案管理人员的专业素质和水平。档案管理人员在一定程度上影响了档案管理的工作质量，所以，医院领导应该重视档案管理人员的培训，定期对档案的管理人员进行专业技能的培训和教育，同时可以适当的聘请专家或权威人士进行讲座，对于表现出色的员工为其提供更好的发展平台，并且鼓励员工不断地学习，从而提高管理水平。

（三）应用现代化的管理设备并且重视档案管理信息化。随着科学技术的不断提高，利用现代化的管理技术对档案管理已是势在必行，档案管理部门应结合现在的形势，，努力为档案管理创造有利条件，力争用反应敏捷、方便查阅的计算机作为管理工具，建立系统的管理网络，并在系统网络上编制与之匹配的自动化应用软件，构建医院信息管理网络。[4]从而提高办公的速度和质量，便于相关人员查阅，实现档案的快速利用，在保密条例不受影响的条件下，利用信息技术，实现资源共同利用，该系统方便使用者快速准确的查找所需资料，并且实现了档案资料一体化管理。计算机网络给档案管理提供了新的发展平台，保证医院档案管理工作的顺利进行。

三、结语

综上所述，医院档案管理工作是一项复杂性、系统性较为显著的工程，医疗机构要增强对档案管理的重视度，提高档案管理人员的专业水平和责任感，同时要对档案工作中出现问题及时解决并有有效的应急预案。[5]促进医院的管理工作平稳高效的发展，新时期环境下的医院档案管理工作要想达到标准和要求，就要从制度完善、工作方法提升、工作人员综合素质的提升等方面入手，从而保证档案管理工作能够为医院领导和管理阶层做出正确的指导意见，创造更大的经济以及社会价值。

[1]王维娜.现代医院档案管理工作的基础与创新[J].办公室业务,2012,14:84-85.

[2]杨秀菊.医院档案管理与现代医院发展的和谐构建[J].现代企业教育,2012,01:169.

[3]刘俊萍.现代医院档案管理工作的创新[J].办公室业务,2013,11:182+184.

[4]黄蔷薇.医院档案管理怎样适应现代医院的发展[J].医学信息(上旬刊),2011,09:5647-5649.

[5]赵爽.如何加强现代医院档案管理的信息化建设[J].电子世界,2014,02:16.