谈医院财务管理中内部控制的重要作用

吕玲

【摘要】在社会与经济飞速发展的时代背景下，我国医疗卫生体制改革也不断深入，各医院之间的竞争也越来越激烈，这也使越来越多的医院开始注重内部控制和管理工作。财务管理作为重要的经济管理手段，和医院的经济效益有直接的联系，因此加强医院财务管理中的内部控制管理工作显得尤为重要。本文主要分析了医院财务管理中内部控制的方法及问题，并且重点阐述了内部控制在医院财务管理中的重要作用。

【关键词】医院；财务管理；内部控制；重要作用

现代利‘会引进了市场竞争机制，现阶段我国国内医院已经成为了一个自负盈亏、自主经营的独立市场主体，在激烈的市场竞争中会面临各种各样的问题，对于医院的生存和发展而言会造成严重的威胁。现代医院想要在激烈的市场中立足，获得可持续发展，必须高度重视内部控制和管理，不断提高医院财务管理水平。财务管理中内部控制主要是指执行财务计划以及财务预算方案，并且控制其完成情况，确保能够实现预定的经济目标，这对于提高医院综合竞予实力具有极其重要的意义。

一、医院财务管理中内部控制的方法以及存在的主要问题

1.严格控制医院各项财务费用支出

整个医院财务费用支出中，器材以及药品的采购支出比较多，也是最容易出现财务问题的环节，因此医院财务管理过程中一定要高度重视器械以及药品的采购过程，将采购环节作为财务管理内部控制工作的重点内容。在领用药品的过程中，医技科室、门诊部以及医院行政科室都应该做好成本管理以及控制工作，编制严格、科学的成本预算方案，尽可能降低医院的运营成本，最大限度的降低医院成本支出。因此，医院财务管理中内部控制与管理的主要目标是为了在确保优质服务的同时，尽可能降低医院运营成本，尽可能增强医院市场竞争力。

2.做好医院实务资产的内部控制工作

目前，医院中的实物资产主要是指各种药品、器械以及其他相关的物资，这些实物资产也是支撐医院生存和可持续发展的重要物质基础。但是在实际工作中常常会存在浪费物资，没有爱护医院财产等现象，因此非常有必要加强医院财务监管。为此，医院应该制定一套完善、系统、科学的财产监管体系以及财务审查体系。比如，应该严格规范医院各部门采购、使用以及保存实物资产的流程，同时有必要制定一套严格、规范的实物财产登记制度，保证采购、消耗以及储存各项物资的过程可以吻合账本上的数字。

3.加大项目投入的审批力度

目前我国国内很多医院在项目投资过程中场常出现投资决策错误，投资随意的现象，在没有进行科学的可行性研究的基础上投资，结果导致巨大的财产浪费，没有得到应有的回报。医院财务管理内部控制中应该重点加强项目投资管理，医院在进行项目投资之前，应该深入、全面的实践考察、调研被投资项目，并且制作一份投资项目的可行性报告，客观的评价这个项曰的可行性。一旦确定投资项目后，必须确保项目中的资金数日一定是真实、准确的，并且保证该项目的未来投资收益率。

4.转变管理观念

医院应该加强财务管理内部控制的宣传，使医院领导者以及医院基层普通医护人员都能够充分意识到财务管理内控工作的必要性以及重要性，使医院上下全体工作人员都能够参与到财务管理内部控制工作中。为此，首先第一步应该使医院领导者能够充分认识财务管理内部控制，医院领导者应该以身作则，带领医院其他员工积极参与到医院财务管理中内部控制工作。而且医院领导者应该将财务管理内部控制工作提高到战略地位，将其纳入医院管理的重要内容中，建立内部管理和控制长效机制。

5.制定科学、合理的医院内部审计制度

内部审计制度是确保医院财务管理内控制度顺利、有效实施的重要基础和保障。其实从医院服务的政策以及方针方面分析，有的医院在开展经济活动的过程中的一些业务往来有的符合相关的法律法规，但是可能并不是非常合理。可能有的经济活动是合理的，但是可能并没有符合相关的法律、法规。为了客观、科学的评价医院经济活动的合理、合法问题，非常有必要设置一个专门的审计部门进行判断。关于医院日常医疗活动中并没有根据相关要求、规定使用的票据，或者发票没有财务专用章以及税务专用印章的，以及发票没有领款人签章、单价、数量、商品名、负责人签章等详细的使用说明的情况下，一律不允许报销。

二、内部控制在医院财务管理中的重要作用

1.可有效落实国家相关政府部门的相关举措和规定

国家相关的医疗卫生管理机构的职能主要是为了约束整个医疗市场的所有市场竞争行为，提高医疗市场运行的规范性，对于提高国家医疗水平具有极其重要的现实意义。如果只是从医院未来的发展分析，科学、有效的内部控制管理可有效发挥其约束职能以及激励职能，使医院能够自觉的严格按照国家相关政府部门制定的相关规定和要求，提高医院财务管理的规范化、有序化、科学化，有利于提高医院自身的综合实力。

2.有利于树立良好的医院形象

现代社会很多人已经开始质疑医生，不敢相信医生，觉得医院不可靠。通过加强医院财务管理中的内部控制和管理工作，可有效保证医院财务会计信息的完整性、真实性、可靠性、全面性，这样可有效避免财务信息失真问题，杜绝一切会计舞弊行为，可以为医院内外部财务决策提供科学、可靠的依据。

3.有利于确保医院财产的安全

科学、有效的财务管理内部控制制度可有效提高医院相关部门机构的财务工作规范性，包括材料采购、材料登记、验收、领用以及爆管等各方面工作，可以最大限度的利用医院各项财产的价值，提高医院财产的有效利用率，确保医院财产的安全性以及完整性。同时，加强医院财务管理的内部控制措施，可有效降低医院成本，最大限度的提高医院管理的经济效益以及社会效益。

综上所述，财务管理是现代医院管理的重要内容，加强医院财务管理中内部控制工作可有效提高医院各项财务活动以及财务行为的规范化，最大限度的提高医院财产的有效利用率，促进预期财务管理目标的更好实现，增强医院的综合竞争实力，促进医院持续健康发展。

参考文献：

[1]郎玉刚试论医院财务管理内部控制的内容及途径[J].经营管理者，2013（11）， 230

[2]王亦冬 医院财务管理中内部控制工作的重要性探析[J]. 商业文化（上半月），2012（1），375