宝宝必做的3项重要检查

2015-09-28 09:44编辑苏苏lily
母子健康 2015年3期
关键词:苯丙酮阿普苯丙氨酸

编辑/苏苏 文/lily

宝宝必做的3项重要检查

编辑/苏苏文/lily

宝宝出生3天内,有几项重要的检查,妈妈们可能还不知道怎么回事,下面就来一起了解一下吧!

刚出生:阿普伽评分

豆花妈:

我的宝宝刚出生,生产时有窒息,医生说评分是7,这是怎么回事?

宝宝刚出生时,有个专业的检查,叫阿普伽(Apgar)评分,也称为新生儿评分,是宝宝出生后立即检查他身体状况的标准评估方法。在孩子出生后,根据皮肤颜色、心搏速率、呼吸、肌张力、反射五项体征进行评分。

阿普伽评分内容和标准

评分结果分析:

宝宝的评分若是8~10分为正常、4~7分为轻度窒息、0~3分重度窒息。分别于生后1分钟、5分钟,如果婴儿需抢救,15、20分钟仍需评分。1分钟仅是窒息诊断和分度的依据,5分钟及15分钟评分有助于判断复苏效果及预后。

在阿普伽评分时,医生也会简单的给宝宝做体格检查,排除先天畸形,重点是先天愚型、脑积水、脊柱裂、唇腭裂、外生殖器畸形等。

出生后3天:足跟血

然然妈:

宝宝出生后的第三天,医生说为宝宝查足跟血。一想到要扎宝宝足跟取血,心里好心疼,能不能不查呢?

宝宝出生的第三天,要查足跟血。查足跟血对宝宝来说非常重要。

足跟血主要查苯丙酮尿症(简称PKU)和甲状腺功能减低症(简称CH),这两种疾病如果不及时治疗可造成宝宝智力严重低下,但是如果在新生儿期早发现、早诊断、早治疗,可以避免对宝宝造成严重伤害。

苯丙酮尿症

苯丙酮尿症(PKU)是一种常染色体隐性遗传性疾病。因宝宝苯丙氨酸代谢障碍,尿液中排出大量苯丙酮酸等代谢产物而得名。苯丙氨酸是人体必须的氨基酸之一,经食物摄入体内后,部分被人体用于蛋白质合成,其余部分被转化成其它物质。宝宝体内苯丙氨酸不能正常代谢,而蓄积在体内,引起中枢神经系统的损伤和一系列的病理改变。

患病宝宝会逐渐出现头发由黑变黄、皮肤变白和眼睛虹膜变浅,肌张力增高、步态异常、手部细微震颤、肢体重复动作等神经系统异常。尤其值得家长注意的是宝宝尿液有非常难闻的老鼠尿味。此外,宝宝还容易有湿疹、呕吐、腹泻等。

在治疗上采用低苯丙氨酸饮食治疗,既要保证宝宝正常生长发育需要的各种营养素的供给,又要避免摄入过多苯丙氨酸。一旦确诊,应立即治疗。

甲状腺功能减低症

甲状腺功能减低症(CH)是由于先天因素使甲状腺激素分泌减少,导致宝宝生长障碍、智力落后。

新生儿主要表现为不爱动、不爱哭、反应差、爱睡觉、肌张力低下,此外还常常有喂奶困难、腹胀、便秘、生理性黄疸延长、体温低等。早期治疗可以避免孩子发生残疾。必须坚持长期配合治疗,不能自行增减药量或是中断治疗。

Tips

温馨提示

1.采血时间在出生72小时后,7天之内,并且新生儿充分哺乳。对于各种原因(早产儿,低体重儿,提前出院者等)没有采血者,最迟不宜超过出生后20天。

2.新生儿疾病筛查是通过分娩医院采集新生儿足跟血(因手指的血较少而且不易采),将血滴在特殊纸片上,再将血片送至新生儿疾病筛查中心进行检测。

3.可以在采血1个月后网上查询,输入产妇姓名和筛查编号(出院时医生给的本中有此项编号)进行查询。

4.医疗机构通过电话或信函方式通知新生儿疾病筛查阳性的宝宝家属,所以孕产妇及家属在分娩医院所留电话和通讯地址必须真实、有效。

5.新生儿疾病筛查阳性的宝宝父母,应尽早带宝宝到当地新生儿疾病筛查中心复诊,以免延误病情。筛查中心将为宝宝提供优惠诊断和治疗。

出生后3天:听力筛查

康康妈:

宝宝出生的第四天,做的听力筛查,筛查的结果是未通过,我好担心呀,为什么?有问题吗?

每个新生宝宝在出生3天后,都要进行听力筛查。宝宝若是听力有损伤,会生活在无声的世界里,听力筛查可及时发现宝宝的听力问题,及时进行治疗,。

听力筛查一般在新生儿还未出院时进行。有些宝宝可能未通过,这种情况父母们不要担心,有时候新生儿耳道有羊水、胎脂等,影响了检查的结果。如果第一次筛查未通过,出生42天就要进行第二次筛查。未通过第二次筛查的婴幼儿,都应在3月龄接受听力学和医学评估,确保在6月龄内确定是否存在先天性或永久性听力损失,以便实施干预。在出生6个月内进行科学干预和康复训练,今后能让宝宝融入社会。

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