如何加强医院内部会计制度控制

苏燕

【摘 要】医院内部的会计制度的有效执行，可以更好地提高财务管理水平，提高经济活动目标的落实效果，对于各类财务与经济活动的合法性与收益实现有力的保障。本文就对于提高加强医院内部会计制度控制的思路进行分析与探讨。

【关键词】医院；内部会计制度；控制策略

一、引言

在医院内部财务管理工作开展的过程中，内部会计控制工作是其中的重点内容。构建一套完善的内部会计控制制度，可以充分地对财务会计的控制作用进行发挥，有效地保障医院实现健康、长效的发展。随着现代医改工作的不断深入推广，医院所面临的内外部环境都发生了较大的变化。在内部会计制度改革的过程中，要随着医院的发展需求进行不断的调整和变化，这也是对医院资源合理配置，减少运营管理成本，提高各项工作开展效率和质量的关键，也是满足患者医疗需求的必要举措，与医院医疗技术水平的提高有着同样的重要性。在内部会计制度构建中，要严格遵守国家的有关法律制度，并且结合医院单位自身的具体情况，以全员、全过程参与的理念来开展各项财务工作，对于各个财务岗位的流程和责任进行明确。

二、当前医院内部会计工作开展中的不足

第一，缺乏对内控工作的重视。当前医院的管理者，对于内控工作的开展缺乏足够的重视。在医院内部管理工作开展的过程中，其管理形式依然沿用以往的管理模式，内部信息的沟通效率较低。这种不科学的管理流程，导致了整体工作开展只中，很多制度的落实和执行效果都难以保证。一部分相关人员仅仅认为内控工作只是财务工作中微不足道的一部分，对于内控工作的职能认识不足。医院本身作为一种具有服务属性的机构，其为患者提供了医疗服务，由于盈利不是其主要的服务目标，因此很多管理者对于内部的财会工作的开展的也没有放在一个较为重要的为之。

第二，内控工作开展缺乏有效的保障。内部管理工作开展中，需要构建严格、规范的管理流程和程序，并且对于每个环节的运作过程都进行深度的监督管理。但是，出于对医院内部成本管理工作的控制目标，导致了很多医院在开展内部会计工作中，为了减少不必要的成本与精力支出，对一些流程执行不够严格，进而影响了内部管理控制目标的实现。

第三，人才水平有限。要想提高内部会计制度的有效落实，就必须要保障整个财务管理队伍人员的实际素质水平。而当前很多医院在开展内部控制工作中，很多从业人员自身不具备足够的业务能力，虽然具有较多的会计业务经验，但是对于一些新的会计工作技术学习缺乏足够的能力，在基础账务工作之外，很多会计人员缺乏学习新技术的意愿和能力。人才水平方面的制约，导致了医院内部会计制度控制工作的开展效率与质量都不能得到有效的保障，整体工作的开展经常会受到较多的制约。

第四，评价体系不科学。现阶段内部控制工作的开展，缺乏一个合理、有效的评价机制。作为重要的内部监管部门，审计部门大多数都归属于财务部门。这种组织机构的设置，导致了内部审计工作的开展受到了诸多的限制，并且审计过程缺乏足够的权威性与独立性，相关审计评价的结果不够客观与公正，整体内部管理工作的开展也就缺乏了一个有效的约束。

三、加强医院内部会计制度控制的思路

第一，加强对内部控制工作的重视。医院的领导要关注内部会计制度控制工作开展的重要性，为各项控制工作的落实提供良好的开展环境和执行基础。由于医院机构在改革过程中，难免会留存以往传统的工作作风影响，很多医院内部都是管理者的一言堂。对于这种形式，医院的管理者要真正的以身作则，构建民主的管理风格，以身作则，提高对于会计制度控制工作的关注度，宣扬和普及相关工作开展的重要性。只有提高认识，才能对于一些违规行为进行杜绝和避免，让广大员工积极、主动地遵守相关的会计制度，真正的构建一个良好的工作环境。

第二，加强内部会计制度的完善。会计内部制度工作的开展，需要一个完善的管理制度作为执行保障。在进行制度的制定过程中，要对于不同财务岗位的职责进行明确，并且采取有效的岗位轮转制度，在内部形成一个良好的牵制机制。医院的管理者要对于财务部门的人员工作职责与权限进行明确的分配，并且采取分离制约的原则，提高内部的相互制约与监督控制的效果。在各项财务活动开展中，要提高审批的力度和监管的力度，严格依据相关的管理规范进行执行，保障内部工作流程的科学、标准。通过结合医院的实际情况，对于相关的工作规范进行调整与改进，进而从根本上达到对财务活动有效监管的目的。

第三，以规范化、标准化的手段来开展内部控制工作。在开展内部管理工作中，要保证相关操作流程的规范化与标准化，提高对各类经济活动的控制效果。医院内部要严格依据相关法律法规和制度进行会计工作，并且严格提高账务管理的准确性。内部会计制度的实施，规范化、标准化地落实是其有效思路，也是整个控制工作开展的目标之一。

第四，成本控制理念的推行。医院的管理者要对于医院的整体成本预算工作有着高度的关注，并且结合医院的实际成本情况，对于成本预算进行严格的控制。对于一些不合理的开支要进行严格的管控和减少，对各项费用的标准、审批流程进行严格落实。在需要购置医疗设备，引进新技术中需要投入大量资金时，要做好相应的调研和具体情况分析，减少一些不必要的成本浪费情况。对于内部的采购与资产管理工作来说，也要提高规范化的管控力度，结合招投标形式，避免出现内部腐败和违纪行为。

四、结束语

总而言之，医院内部会计制度控制工作的有效开展，是保障医院长效发展的关键。虽然很多医院的内控工作的开展已经取得了一定的成果，但是依然存在一些需要及时改进的问题。医院的管理者要提高对内控工作的认识，为内控工作的有效开展铺设良好的执行环境，更好地实现医院的运营发展目标。只有真正的做好内控工作，才能实现内部的规范化管理，推进医院各项改革工作的落实和发展，更好地为广大患者提供医疗服务。

参考文献：

[1]高文.浅谈如何加强医院内部会计控制[J].当代医学，2011（07）

[2]金明玉.实施医院收入内部控制制度的探讨[J].现代商业，2010（17）

[3]武明山.浅议医院内部控制管理措施[J].当代经济，2010（20）