东莞医调委：让医患纠纷即调即赔案结事了

朱世林

接到报案605宗，止闹息诉217宗，其中，符合条件受理的358宗，调解成功356宗，2014年全市重大医疗纠纷同比下降32.3%，医闹事件同比下降37.9%。这是自2013年10月28日东莞市医疗争议专业调解委员会成立以来的一组数字。

近日，《民生周刊》记者随同广东省东莞市人大副主任李满堂、东莞市司法局局长郭瑞华，到东莞市医疗争议专业调解委员会进行了调研。

目前，解决医患纠纷主要有4种途径：双方私了，卫生局行政调解，法院诉讼以及医调委调解。案例表明，医患双方如果无法私了，对行政调解又缺乏信任，通过诉讼解决医疗纠纷成为最佳选择。但是，多数患者及其亲属担心司法程序漫长而复杂，对医患纠纷这种“急事”等不了、拖不起，因而不愿选择司法途径。

东莞市医疗争议专业调解委员会主任梁玉冰介绍，患者一方对医院而起的纠纷缘于几个方面，如医生态度不佳、医院对潜在风险认知不足、手术台上增添新收费项目、患方冲动等，这些发生的重灾区为手术科室、急诊科室、产房、儿科、耳鼻喉科等。患者往往抱着一种“大闹大赔、小闹小赔、不闹不赔”的心态，少数人更直言不信任行政调解，认为是“自家人帮自家人说话”，担心政府偏袒医院。

梁玉冰说，要想有效、快速地解决医患纠纷，首先要让医患双方对“中介角色”产生趋同性认知，即认可调解委员会的“专业性、中立性和公信力”。调解委员会将“调和功能”定为第一要务，以“走出去”和“请进来”的“三人对六面的工作法”化解医患纠纷。

调解委员会坚持早期介入，由“救火队、和事佬”的过程处理转变为“风沙防护林式”的事前、事中、事后动态协调管理。调解委员会同东莞市第一人民法院構建“医疗纠纷处理互动交流”和“医疗纠纷调解互动协助”两个平台，以及“医疗纠纷人民调解协议司法确认”和“医疗纠纷诉调对接”两条绿色通道，力争“即调即赔、案结事了”。同时，调解委员会与卫生行政部门进行信息对接与共享，建设互动机制，形成危机共管，还同社区、居委会、街道办等人民调解组织紧密合作。

调解委员会还为医疗机构免费提供培训服务，目前已为各类医疗机构免费培训200多人次，提升了医务人员的沟通能力，力争把潜在纠纷化解在萌芽状态。医调人员换位思考，免费为患者提供调解服务，本着“调解优先、尊重自愿”的原则，维护患者合法权益，不因调解而阻止当事人依法维权。调解委员会还倡导医疗机构全面引入医疗责任保险，构筑“三位一体”的医患纠纷防范机制。

经济赔偿是医患纠纷的焦点，如何让经济赔偿更有保障？梁玉冰介绍，购买医疗责任险是一个不错的选择，大大分担医院的医疗风险，双方签订协议后，院方可先行垫付患者赔偿款，然后携带协议书到保险公司办理理赔，患者拿到赔款的时限也大大缩短。

目前，调解委员会公开招聘一支由医疗专家、护理专家、法医学等组成的调解队伍，还组建了专职人民调解员队伍，建立了医学、法学专家库，并在镇区设立工作站，从而实现了“即调即赔、案结事了”。