某市公安干警慢性病健康知识与行为生活方式调查

水克冬 陆昀 王凌 鲁烨 张梦千 袁芳岑 谢舜名 沈振海

某市公安干警慢性病健康知识与行为生活方式调查

目的 调查某市公安干警慢性病健康知识知晓与行为生活方式情况，为制定健康教育措施提供参考依据。方法 问卷调查参加健康体检的某市公安系统工作人员，年龄在18～60岁。结果 共调查345人，其中男性占89.6%、女性占10.4%；平均年龄(36.3±10.17)岁。调查对象对正常血压值范围、正常体重指数的知晓率较高，知晓率均在60%以上，对成人每天最佳食盐摄入量的知晓率不足50%，对成人总胆固醇理想值知晓率仅为16.8%；女性对健康知识的知晓率高于男性；随着年龄的增长，知晓条目数呈现降低的趋势；在饮食口味上，清淡饮食的占1/3，口味偏咸的达19.7%；每天都吃水果的仅为16.5%，81.7%的调查对象每天蔬菜摄入量不足200 g；29.6%的调查对象每天吸烟，11.9%经常被动吸烟；仅有4.6%的调查对象每周运动5次以上，高达28.1%的调查对象平时不运动；29.8%的调查对象工作、学习时间外的静坐时间大于4 h。结论 本研究的调查对象的慢性病健康知识水平在诸多方面存在欠缺，膳食结构尚不合理，且存在吸烟饮酒、缺乏运动等不良健康行为。

慢性病；健康知识；行为生活方式

随着我国快速老龄化的进程，慢性病已经成为我国人口死亡的主要原因。《中国慢性病报告及国际慢性疾病防控最新进展》指出，中国人超重3.05亿，肥胖1.2亿，高血压2.36亿，高胆固醇血症3 293万，糖尿病9 681万，慢性疾病流行形势严峻[1]。《中国居民营养与慢性病状况报告(2015年)》指出，我国现有吸烟人数超过3亿人，15岁以上人群吸烟率为28.1%，其中男性吸烟率高达52.9%；2012年全国18岁及以上成人的人均年酒精摄入量为3 L，饮酒者中有害饮酒率为9.3%，其中男性为11.1%；饮食习惯中，高盐、高脂饮食问题依然突出；成年人经常锻炼率只有18.7%[2]。吸烟、过量饮酒、不合理饮食、身体活动不足在我国居民中广泛存在，已成为引发慢性病的四大行为危险因素。为了解某市公安系统工作人员慢性病相关知识水平及健康行为生活方式情况，为慢性病健康干预提供依据，于2015年4月对某市公安系统工作人员的慢性病知识与行为生活方式情况开展了调查，现报告如下。

1 材料与方法

1.1 调查对象 于2015年4月在我院进行健康体检的某市公安系统工作人员，年龄18～60岁，共345人，其中男性309人，女性36人。

1.2 调查问卷 本问卷采用《中国健康体检基本目录专家共识》中的问诊问卷，内容涉及个人健康史、躯体症状、精神压力、睡眠质量、生活习惯以及慢性病健康知识6个方面的信息[3]。采用面对面询问方式开展调查。

1.3 数据整理和分析 使用Epi Data 3.0软件进行双录入，使用SPSS 16.0软件进行统计分析。

2 结果

2.1 调查对象的基本情况 本次调查的345人中，男性309人、女性36人，平均年龄(36.3±10.17)岁；文化程度以本科/专科为主，占89.3%；婚姻状况以已婚为主，占76.5%。调查对象的人口学特征分布(表1)。

表1 调查对象基本情况

2.2 健康知识知晓情况及其分布 调查对象对正常血压值范围、正常体重指数及理想体温范围等知识的知晓率较高，知晓率均在60%以上，对成人每天最佳食盐摄入量的知晓率不足50%，成人总胆固醇理想值知晓率仅为16.8%；除正常腰围和成人总胆固醇理想值外，女性对健康知识的知晓率高于男性。各健康知识条目的知晓情况(表2)。

调查对象健康知识知晓条目均数为4.3个，其中女性4.69、男性4.28；随着年龄的增长，知晓条目数呈现降低的趋势；文化程度为研究生及以上者知晓条目数高于其他文化程度者(表3)。

表2 健康知识条目知晓情况[n(%)]

2.3 行为生活方式情况 在饮食口味上，清淡饮食的占1/3，口味偏咸的达19.7%；19.4%的调查对象喝牛奶6次/周以上，有11.0%的调查对象不喝牛奶；吃鸡蛋频次在3次/周及以上的调查对象占71.1%，但仍有1.7%的调查对象平时不吃鸡蛋；豆类及豆制品的摄入频次为1～2次/周和3～5次/周的分别为37.7%和61.7%；调查对象中每天都吃水果的仅为16.5%；81.7%的调查对象每天吃蔬菜摄入量不足200 g；9.9%的调查对象每天肉类摄入不足50 g；29.6%的调查对象每天吸烟，11.9%经常被动吸烟；40.6%的调查对象饮酒；仅有4.6%的调查对象每周运动5次以上，高达28.1%的调查对象平时不运动；仅有22.3%的调查对象工作、学习时间外静坐时间低于2 h，29.8%的调查对象工作、学习时间外的静坐时间大于4 h；71.8%的调查对象每天睡眠时间不足7 h，其中4.3%的调查对象每天睡眠时间不足5 h(表4)。

表4 调查对象的生活方式及行为情况

表3 健康知识知晓条目数的分布情况

续表4 调查对象的生活方式及行为情况

3 讨论

最近几十年我国超重、肥胖和高血压患病率持续快速的增长，政府以及民众都给予肥胖和高血压问题很大的重视，高血压患者的规范化管理纳入居民基本公共卫生服务，居民可以在社区免费进行体质量和血压的测量，且政府也借助大众媒体的平台开展高血压防控的健康促进工作[4]；居民个人健康素养及对自身健康的重视也迅速提升。因此，居民对肥胖及高血压相关知识的知晓有了大幅度的提高。本研究的调查对象对成人正常血压值范围和成人正常体重指数的知晓率在所有健康知识知晓中的前两位，分别为79.1%和66.4%，远高于对成人三酰甘油正常值(30.1%)和成人总胆固醇理想值(16.8%)的知晓率。调查对象对成人每天最佳食盐摄入量的知晓率仅为47.2%，成年男性/女性正常腰围的知晓率仅为34.8%，成人总胆固醇理想值的知晓率更是低至16.8%，这在一定程度上反映了居民健康教育的潜在需求巨大，健康教育工作还有事情要做、很多路要走。对于本研究中的9个健康知识条目，调查对象知晓条目均数为4.3个，其中女性4.69个，高于男性的4.28个；除正常腰围和成人总胆固醇理想值两个条目外，女性对健康知识的知晓率均高于男性。46～60岁年龄组、31～45岁年龄组和≤30岁年龄组的健康知识知晓条目均数分别为3.69个、4.56个和4.46个，随着年龄的降低，调查对象健康知识知晓水平显著提高。可能的原因是年轻人普遍受教育程度较高且对知识的接受能力较强，因此年轻人群的健康知识水平较高。年龄较大者其对知识的接受能力不高，但随着年龄的增长慢性病患病也逐渐增加，因此年长者的健康知识需求较高，健康教育者应该给予年长者较高的重视。

调查对象对成人每天最佳食盐摄入量的知晓率不足50%，在饮食上做到清淡饮食的仅占33.3%；在牛奶、鸡蛋和豆制品等高质量蛋白质的摄入上尚显不足；每天都吃水果的比例更是低至16.5%；每天蔬菜摄入量在200 g以上的仅有18.2%，远低于中国膳食营养指南的推荐量(成人每天摄入300～500 g蔬菜、200～400 g水果)。因此，本研究对象的膳食结构存在较多不合理的地方，需要加强健康膳食指导，促进并保持膳食平衡，以预防慢性疾病的发生和发展。29.6%的调查对象每天吸烟，且有11.9%的调查对象自报经常被动吸烟，40.6%的调查对象经常饮酒，因此，需要加强调查对象对吸烟酗酒危害的认识，培养戒烟限酒的健康理念。根据目前的科学证据，对有益健康的身体活动总量，强调身体活动强度应达到中等及以上，频度应达到3～5 d/周[5]。而本研究中仅有22.6%的调查对象每周运动在3次以上，更有28.1%的调查对象不运动；29.8%的调查对象在工作、学习时间外的静坐时间大于4 h。这足以说明缺乏运动已经成为调查对象目前面临的很大的一个公众健康问题。

根据本研究的数据结果，建议该市公安系统加强慢性病健康知识的宣教以及健康行为生活方式的引导和培养，特别是男性群体和老年群体应作为重点教育人群。我国控盐工作虽已开展多年，但该市公安干警对成人每天最佳食盐摄入量的知晓率尚不到50%，建议加强控盐教育并发放控盐勺，提升控盐知识的同时把健康知识转化为健康行为；强化每天蔬菜、水果摄入的意义，引导公安干警每天摄入足量蔬菜和水果；仍需继续强化戒烟限酒工作，降低吸烟率；减少工作、学习外的静坐时间，培养工作之余运动锻炼的习惯。

本研究的调查对象的健康知识水平在诸多方面存在欠缺，膳食结构尚不合理，且存在吸烟饮酒、缺乏运动等不良健康行为。鉴于本次调查对象为某市公安系统工作人员，男性比例远高于女性，性别构成欠缺均衡，且平均年龄36.3岁，多属于45岁以下的中青年人群。因此，本次调查对象并不能代表普通居民，本次调查对象的慢性病知识知晓情况以及健康行为情况也不能反映一般人群的情况。

[1]王世勇.中国慢性病报告及国际慢性疾病防控最新进展[R].北京：第六届中国健康传播大会，2011.

[2]国家卫生计生委.国新办《中国居民营养与慢性病状况报告(2015)》新闻发布会文字实录[EB/OL].http://www.nhfpc.gov.cn/xcs/s3574/201506/6b4c0f873c174ace9f57f11fd4f6f8d9.shtml，2015-06-30.

[3]中华医学会健康管理学分会，中华健康管理学杂志编委会.健康体检基本目录专家共识(2014)[J].中华健康管理学杂志，2014，8(2)：81-90.

[4]高血压联盟(中国)，国家心血管病中心，中华医学会心血管病学分会，等.中国高血压患者教育指南[J].中国医学前沿杂志：电子版，2014，6(3)：78-110.

[5]赵文华.中国成人身体活动指南[M].北京：人民卫生出版社出版，2010：10-25.

Objective To investigate the awareness situation of health knowledge about chronic diseases and behavior and living style among public security officers in a certain city so as to provide basis for formulating health education measures.Methods Public security officers in a certain city aged from 18 to 60 attending physical examination were surveyed by questionnaires.Results 345 people altogether were surveyed，males accounting for 89.6%and females accounting for 10.4%，with an average age of(36.3±10.17)years old.The awareness of normal blood pressure range and the normal body mass index was quite high with an awareness rate over 60%.The awareness rate of the best amount of daily salt intake for an adult was less than 50%.The awareness rate of the ideal value of total cholesterol for an adult was only 16.8%.The awareness rate of health knowledge awareness among females was higher than males.The number of health knowledge items showed a decreasing tendency with aging.In diet，light diet accounted for 1/3，and salty taste reached up to 19.7%.Only 16.5%of the respondents had fruit every day；81.7%of the respondents had daily intake of vegetables less than 200 g；29.6%of the respondents smoked daily；11.9%frequently had passive smoking；only 4.6%of the respondents did exercise over five times a week；as high as 28.1%of the respondents did not have exercise at ordinary times；29.8%of the respondents kept more than four hours of sitting for work and study.Conclusion The respondents in our study show a lack in many aspects of health knowledge about chronic diseases.The dietary pattern is unreasonable，and there are poor healthy behaviors like smoking and drinking and lack of exercise.

Chronic diseases；Health knowledge；Behavior and living style

2015-09-10)

1005-619X(2015)011-1217-04

10.13517/j.cnki.ccm.2015.11.051

214086 江苏省太湖康复医院

江苏省自然基金课题(BK2011162)；江苏省卫生厅科研课题(Z201228，Y2012021，Y2015073)；无锡市科技研发资助项目(CMB21S1301)

沈振海