杨欢秀
妇科护理安全隐患的现状与分析*
杨欢秀①
目的:分析妇科护理中存在的安全隐患,结合护理工作人员的工作经验对存在的问题提出系统的解决办法,从而提高其医护管理水平。方法:对本院的医护人员在妇科护理工作中的安全隐患进行回顾性归纳总结,并且做相应的分析归纳。结果:本院根据统计分析归纳出的妇科安全隐患,并总结出应对措施和方法,有助于提高护理质量及医护人员的工作满意度,实施前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在妇科护理中存在的安全隐患情况以及对策探究中,提高妇科的护理治疗水平以及患者对护理的满意度是护理工作的重点内容,能够有效减少安全隐患的发生率,值得在临床上推广应用。
妇科护理; 安全隐患; 现状和分析
First-author's address:Maternal and Child Health Hospital of Yichun City,Yichun 336000,China
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2015.27.021
妇科疾病给患者的日常生活带来巨大影响,严重影响妇女的身心健康,在妇科护理工作中不仅要对患者进行有效的临床治疗,还要根据患者身心情况做相应的对症治疗和护理[1-2]。本研究对本院的医护人员在妇科护理工作中存在的问题做相应的对策和方法探究,旨在提高医护人员的护理质量和水平,取得了满意效果,现对此做相关报道。
1.1一般资料本院妇科护理工作人员共有26名,均为女性,年龄20~37岁,平均(25.7±2.4)岁。学历分布中本科及其以上的有16名,占61.5%;专科学历4名,占15.4%;中专学历6名,占23.1%。其中护士和护师19名,主管护师5名,副主任护师2名。
1.2安全隐患分析 在妇科安全护理工作中存在的安全隐患根据护理人员的工作进行判定,其主要包括医师和护士的工作内容,其中医师在日常工作中工作量较大,并且较为复杂,因此在工作中占有较多时间。由于工作量较大,患者较多,因此不能及时与患者沟通,并且在查访中对患者的病情变化没有准确地把握,有时不能做出令人满意的处理,同时护理人员多是根据医师对患者病情的诊断实施相应的护理和诊治,其存在较多的危险[3]。在医师的指导下对患者实施治疗和护理,能够让患者产生不满情绪,由于护理人员较多和患者接触,因此患者的不良情绪会转移到护理人员身上,导致护理人员压力很大,影响护理效果,造成护理安全隐患。由于很多医疗机构的护理人员配备都不齐全,因此工作中护理人员一直都较为欠缺,这也使得每位护理人员的工作量较大,工作人员在家庭和工作中的来回角色转换会给患者的心理造成很大的负担,长此以往很容易出现焦虑、烦躁的情绪,并且身心俱疲,易使患者和家属认为护理人员在工作中缺乏热情,使得患者及家属对护理人员不满[4]。护理人员的学历普遍不高,因此其沟通能力、理解能力以及处理问题的能力有所欠缺,需要经过专科的系统培训才能对护理工作有更为准确的掌握,与此同时降低风险事故的发生率。很多妇科护理人员没有进行内、外、妇、儿科的护理知识培训,因此,其操作技术的局限性也导致其妇科护理受到很大限制,并且其观察和处理都没有得到有效的保证,可能导致患者意外伤害,或者应对紧急状况不当,使护理安全隐患上升[5]。部分护理人员缺乏责任意识,不能很好地执行和落实护理制度,比如交接班制度、登记制度等落实不到位,导致一些药品过期或者患者信息错误等,很容易导致护理纠纷发生,严重影响护患关系。部分护理人员不重视患者隐私保护,因此患者出于戒备心理会隐瞒个人孕产史、性生活情况等,导致诊断和治疗有误,威胁患者生命安全,增加了护理安全隐患。
1.3统计学处理 使用SPSS 18.0统计学软件行统计处理,计量资料采用(x-±s)表示,比较采用t检验,计数资料采用 χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
本院根据统计分析归纳出的妇科安全隐患,并且总结出应对措施和方法,有助于提高护理质量,同时医护人员的工作满意度有很高的提升,实施前后比较差异均有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1 实施安全隐患对策前后的护理质量和工作满意度比较 %
妇科护理工作的风险较大,需要护理工作人员有很强的责任心,在医疗服务行业高速发展的今天,护理服务质量是限制医疗服务提高的重要内容,在此过程中患者对治疗和护理的需求越来越高,而且情绪的复杂性也更为多样,患者的病情预知性较差,会使得服务质量受到很多临床因素的影响,妇科护理工作中也存在很多风险事件发生的安全隐患[6-7]。随着时代的进步,护理人员对护理内容的责任范围也越来越广,同时患者的维权意识也越来越浓厚,因此护理工作的风险隐患也越来越多。护理工作的强度较大,其工作时间很不规律很容易导致护理人员的精神出现紧张性回弹,使得在工作中出现情绪处理不当而导致护患纠纷事件[8-9]。
首先要加强护理安全意识,在护理工作中提高医护人员的法制意识,进而提高其护理质量,组织医护人员学习相应的护理管理制度以及医疗事故的紧急处理条例,从而对相关法律法规有详细的了解,同时对医院的管理制度有更好的认知,与此同时加强自身的法律意识,提高病历书写质量和护理质量,尽可能保护双方权益的同时降低护理风险[10-11]。其次是要提升护理人员的工作能力,根据护理工作的实际情况做好基础工作的同时进行定期培训,尽可能培养更多的医疗骨干精英,其培训内容主要包括急救知识、专科知识以及合理操作等。在培训中要配备好带训人员,做好定期的考核和评估工作,同时鼓励人们积极参与相应的培训实践,对培训结果要定期进行考核,同时让护理人员积极参与继续教育,从而进入年终考核中,扩增其自身知识面的同时提高其工作业务能力。在护理过程中要加强护患之间的沟通,很多患者认为自己花费很多,因此对服务水平有较高的要求和希望,那么在此过程中则需要患者和家属多与医护方进行详细沟通,尽可能满足患者需求的同时避免出现疾病的进展性恶化[12]。在疾病的转归过程中多与患者及家属沟通,向患者讲解一些关于疾病的知识,尽可能减少由于沟通不利导致的护患纠纷事件发生。另外在护理工作的管理中还要加强药品、设备以及人员的管理,在此过程中不仅要对设备有更完备的管理,同时对药品有更全面的管理体系,尽可能做到药品和器材在应急状态下得到及时的供应[13]。急救设备最好设置专人管理,并且定期对设备进行检查是否有损害情况,同时在设备的保养维修中要认真对待,同时对药品和设备的使用做好详细记录,尽可能保证使用。妇科护理工作较为复杂,因此护理人员的工作压力较大,在这种情况下需要对护理人员进行合理配置,同时控制好各个医护人员的工作时间,在保证优质服务的同时也要让护理人员能够精神饱满迎接每天的护理工作[14]。
本院根据统计分析归纳出妇科安全隐患,并且总结出应对措施和方法,提高了护理质量,同时医护人员的工作满意度有很大的提升,实施前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。因此,对妇科护理中存在的安全隐患情况以及对策探究中,提高妇科的护理治疗水平以及患者对护理的满意度是护理工作的重点内容,能够有效减少安全隐患的发生率,值得在临床上推广应用。
[1]董金金.妇科护理安全隐患的现状分析及应对方法探究[J].中国伤残医学,2014,22(1):242-243.
[2]何晓.妇科护理安全隐患的分析及对策研究[J].中国社区医师:医学专业),2013,14(8):386-387.
[3]程宛,张志兰,邓翠珍,等.优质护理服务对妇科护理不良事件的影响[J].护理实践与研究,2014,11(8):127-128.
[4] Elbe S,Roemer-Mahler A,Long C.Medical countermeasures for national security: A new government role in the pharmaceuticalization of society[J].Social science & medicine (1982),2015,131(6):263-271.
[5] Singh V K,Romaine P L,Newman V L.Biologics as countermeasures for acute radiation syndrome: where are we now[J].Expert opinion on biological therapy,2015,15(4):465-471.
[6]赵芸,周婉平.家庭式沟通在妇科护理中的应用效果分析[J].中国实用护理杂志:下旬版,2010,26(12):33-34.
[7]翁丽,冯丽嫦,康淑泉,等.志愿者咨询服务在妇科护理中的实践[J].中国护理管理,2013,13(8):84-86.
[8]邱振美,王金磊.临床路径在妇科护理中的应用体会[J].中国医药导刊,2013,15(S1):241-242.
[9]杨绍平,马兰,马倩,等.绩效考核在妇科护理管理中的效果分析[J].护理实践与研究,2013,10(13):84-85.
[10]何金莲,杨志兰.4762例基层医院院前急救中的护理安全隐患分析及对策[J].川北医学院学报,2011,26(4):354-356.
[11]孟庆云.妇产科的护理质量安全隐患和防范对策研究[J].中外医疗,2013,32(30):158-159.
[12]应红梅.浅谈手术室护理安全隐患现状及对策分析[J].中国民族民间医药,2013,22(20):118.
[13]俞美定.护理安全隐患的相关因素分析和管理对策[J].解放军护理杂志,2004,21(12):70-71.
[14]黄一华,陈二玲,郑建敏.妇科病人护理安全隐患的成因及防范对策[J].中国保健营养(下旬刊),2012,22(7):45-47.
The Present Situation and Analysis of Gynaecology Security Hidden Danger Existing in Nursing
/YANG Huan-xiu.//Medical Innovation of China,2015,12(27):061-063
Objective: To analysis of gynaecology security hidden danger existing in nursing, combining with the working experience of the nursing staff to put forward the problems existing in the system solution, so as to improve the medical management level. Method: Gynecological care in our hospital's medical staff in the work of the security hidden danger were retrospectively summarized and corresponding analysis was used.Result: We identified according to the statistical analysis of potential safety hazard of department of gynaecology and summarized the countermeasures and methods,which improved the quality of care and the medical staff's job satisfaction,compared before and after the countermeasures,the difference was statistically significant(P<0.05).Conclusion:From the nursing security hidden danger existing in the situation and explore countermeasures of department of gynaecology, improve the level of care and treatment of department of gynaecology of nursing and patients satisfaction are the key content of nursing work,it can effectively reduce the incidence of safe hidden trouble,it is worth popularization and application in clinic.
Gynecological care; Safety hidden trouble; The present situation and analysis
2013年江西省卫生厅科研计划(普通)课题(2013A044)
①江西省宜春市妇幼保健院 江西 宜春 336000
杨欢秀