胡 晗 杨 喆 娄苗苗 刘丹红 徐勇勇.第四军医大学军事预防医学院卫生统计学教研室,陕西西安 7003;.第四军医大学西京医院数字化中心,陕西西安 7003
基层卫生服务人员职业满意度调查
胡晗1杨喆1娄苗苗2刘丹红1徐勇勇1
1.第四军医大学军事预防医学院卫生统计学教研室,陕西西安710032;2.第四军医大学西京医院数字化中心,陕西西安710032
目的 了解乡镇和村卫生服务人员职业满意度,并探索影响职业满意度的因素。方法 采用likert量表方法和秩和检验,用SPSS16.0进行分析。结果 卫生服务人员对职业的满意度普遍较高,对岗位培训的机会满意度最高,其次是在工作期间个人的工作能力提高,而对目前工作条件的满意度最低。不同年龄、学历和职称的卫生服务人员满意度有差异。结论 对不同年龄阶段、学历较高和职称高的卫生服务人员职业满意度低的现象,改善工作条件和环境,提高他们的职业满意度是很有必要的。
卫生服务人员;职业;满意度
[Key words]Health practitioners;Occupation;Satisfaction
工作满意度是指个体对其工作经历的愉悦程度,在组织研究中一直是被广泛研究的课题。国内外大量研究表明工作满意度与工作绩效、缺勤、离职、心理健康以及生活质量有密切关系。在医院这样一个对服务和安全性要求都特别高的组织中,卫生服务人员满意是患者满意的基础[1-2]。
乡镇卫生院医务人员工作满意度的高低不仅关系到农村卫生工作队伍的稳定性,并会影响到患者的满意度[3-4]。在国家传染病防治重大专项课题《武威市乙肝防治示范区建设和现场流行病学研究》实施过程中(2009.01-2012.12),为了了解武威市卫生服务人员工作现况及职业满意度水平,分析影响满意度的因素,该研究针对武威市基层卫生服务人员进行了调查和分析。
武威市农村乡镇卫生院、村卫生室及城市社区卫生服务中心、服务站业务人员共70人,发放问卷共70份,回收问卷63份,回收率为90%。
问卷分为三部分:本人一般状况、业务现状、职业满意度。由卫生服务人员自行填写,现场回收。
数据处理方法:采用秩和检验和Likert 4级量表[4],用SPSS 16.0版本进行分析。
2.1一般状况分析
接受调查的卫生机构包括村卫生室(24人,38.1%)、乡镇卫生院(26人,41.3%)和社区服务中心(13人,20.6%);男性共有43人(68.3%),女性20人(31.7%);年龄在30岁以下占38%,30~40岁之间占30.2%,40岁以上占31.8%;学历以大专为主,占42.9%,本科和硕士相对比较少(25%);具有乡村执业医师证书的占22.2%,执业医师资格证书(22.2%),执业助理医师资格证书(17.5%),其他证书或没有证书占38.1%;具有20年工作年限之内的人数占到76.8%;月收入在1000元以上的76.2%;依靠工资收入为主的占63.5%;参加过学历教育的人数占69.8%;参加过岗位培训人数占93.7%;愿意参加岗位培训人数占96.8%;参加岗位培训的动机里面工作需要占63.5%,自我提高17.5%。
2.2卫生服务人员总体满意度
从表1可以看出,职业满意度调查的几方面主要分布在“满意”这个阶段,所占的百分比均大于60%。
2.3影响卫生服务人员满意度的因素
分析影响卫生服务人员职业满意度的因素采用统计上秩和检验分析方法,结果显示不同年龄阶段、不同学历和不同职称的卫生服务人员职业满意度均存在统计学差异(P<0.05)。不同年龄、学历、职称卫生服务人员对职业满意度是有差别的,40~50岁之间的满意度最高,而50岁以上的人则最低;以大专学历的满意度最高,而本科及以上则较低,助理、医师、主治医师的满意度最高,副主任医师及以上的满意度最低。
2.4不同项目职业满意度评分
参考国内外相关文献,用Likert量表评分。区分为“非常同意、同意、不同意、很不同意”4种答案供选择,依上述答案依次给予4,3,2,1分,基本分为选项最高分和最低分之和除以2,表示满意度的平均水平。根据被调查者所填问卷的答案,转换成分值进行分析。得出的各项职业满意度的均数和标准差如表3,按均数的大小排列,均数越大,满意度越高。从表2可以看出,卫生服务人员对参加岗位培训的机会的满意度最高,而对目前工作条件(医疗仪器等)和对单位在岗位培训费用的支持满意度相对较低,但也大于基本分2.5。
将所有被调查者的得分累加后求平均值,显示的是卫生服务人员总体的平均满意度意向,得分越高,满意度高,与最大值和最小值的平均数30相比较,如图1。从中可以看出,总分主要分布在30~40之间,显示卫生服务人员的对工作的满意度趋向积极,但是也存在差异。
该研究发现,不同年龄、学历、职称卫生服务人员对职业满意度存在差别,可能是因为年龄较轻、学历较高、职称高的人对职业的工作环境、福利待遇等要求比较高。其次,卫生服务人员整体对职业的满意度普遍较高,对岗位培训的机会满意度最高,其次是在工作期间个人的工作能力提高,而对目前工作条件的满意度最低。体现出我国对基层卫生服务人员能够提供较多的培训机会,有利于提升他们自身的学识水平。但是,对其他年龄阶段、学历较高和职称高的卫生服务人员应改善他们的工作条件和环境,同时在情况允许的条件下适当的提高服务人员的待遇,以提高他们的职业满意度。
图1 卫生服务人员职业满意度总分分布图
针对我国医生工作满意度方面的研究相对比较少,而对社区医务人员工作满意度的现状调查研究也不多见[5-7]。在对省、市、区、乡级医院医务人员满意度的某调查显示,乡级医院员工
表1 卫生服务人员职业满意度[n(%)]
表2 总的满意度分布
的总体满意度最低[8-9]。通过对基层卫生服务人员职业满意度调查,发现管理中存在的问题,有目的地采取改进方法,提高医务人员的工作满意度为提升基层卫生服务人员的职业满意度,从而提升乡镇卫生院、村卫生室及社区卫生服务中心等的社会效益和经济效益,能够更好的服务于患者[10]。但该研究仅针对武威示范区居民健康档案建设情况,而且受客观条件限制,调查未能采取随机抽样,调查人数也较少,因此,调查样本对乡村医务人员的代表性有待证实。
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Investigating the Occupation Satisfaction of Health Practitioners in Primary Level Organization
HU Han1YANG Zhe1LOU Miaomiao2LIU Danhong1XU Yongyong1
1.Department of Health Statistics,Fourth Military Medical University,Xi'an ,Shaanxi Province,710032 China;2,The Digital Center of Xi jing Hospital,Fourth Military Medical University,Xi'an ,Shaanxi Province, 710032 China
Objective This paper aims to survey the health practitioner's occupation satisfaction and to explore the influence factors in township and village, Wu Wei City.Method Rank sum test were used to analyze the data. The analysis tool used the Likert scale and SPSS.Results The health practitioner's satisfaction is generally high.Training opportunities is the highest, the personal ability rising is second. On the contrary, working conditions is the lowest. The satisfaction with different age, education and academic ranks are differences.Conclusion It is necessary to improve working conditions and environment to increase their occupation satisfaction for higher education and higher academic ranks.
R19
A
1672-5654(2015)02(b)-0166-03
胡晗(1994-),男,安徽铜陵人,本科。
杨喆(1983-),女,甘肃庆阳人,硕士,助教,主要从事卫生信息管理工作。
(2014-11-11)