(南华大学附属南华医院小儿科 湖南衡阳 421002)
沟通是人类彼此间表达思想,交流情感的主要方式。医患保持良好的沟通与交流,是提高患者治疗配合度、增强患者护理依从性的关键。然而,考虑到儿童患者本身自理能力与语言变大能力欠佳,因此并不能较为准确地表达自己的不适与需求。如此一来,护理工作的开展便会尤为棘手[1]。在儿科护理中,护患保持有效沟通是确保护理工作顺利开展的重要前提。有研究人员发现,将肢体语言运用到儿科护理中,能够获得意想不到的效果[2]。为此,本文将我院2013年3月~2014年3月收治的140例患儿作为研究对象,观察肢体语言在儿科护理中与患儿进行沟通的临床效果。
将我院2013年3月~2014年3月收治的140例患儿作为研究对象,随机将患儿均分为对照组(70例)与观察组(70例)。对照组中,男37例,女33例;年龄范围在2~14岁之间,平均年龄(8.0±3.4)岁。其中,肠炎患儿23例,肺炎患儿31例,手足口病患儿16例。观察组中,男41例,女29例;年龄范围在2~13岁之间,平均年龄(7.5±4.2)岁。其中,肠炎患儿23例,肺炎患儿31例,手足口病患儿16例。两组患儿均排除智力障碍、自闭等情况,一般资料经统计学分析,具有可比性(P>0.05)。
护理人员在对对照组进行儿科护理的过程中,单纯使用语言与患者进行沟通。护理人员在对观察组进行儿科护理的过程中,使用肢体语言对患儿进行沟通[3]。肢体语言的沟通内容主要包括:①在护理人员对患儿进行护理或治疗工作时,动作应轻柔缓慢,时刻保持自然的微笑,缓解患儿恐惧心理。适当给予安抚动作,增强患儿对护理人员的信任感,培养良好的护患关系。②开展护理工作时,护理人员应穿着整洁,大方自然,言行举止多生动活泼而不失仪态,以便给患儿留下可敬可爱的印象。在和患儿及家属进行沟通时,应懂得合理运用微笑、点头、手势等动作,使患儿及其家属充分理解沟通内容。日常护理人员应与患儿密切接触,关怀患儿,使患儿感受到出自于护理人员的温暖,并能在护理人员的鼓励下变得更加勇敢坚强,能够正视疾病,配合医生的治疗。③众所周知,眼睛是心灵的窗户,护理人员务必要重视与患儿之间的眼神交流。患儿在住院期间,处于陌生的环境,同时脱离了家长的陪护,正是缺乏安全感的时候。在此情况下,护理人员的眼神要和善亲切,通过眼神向患儿传递自己的惯坏,用眼神给予患儿鼓励,使患儿能够更好地配合治疗。④在所有肢体语言中,抚摸发挥着重要作用。经常对患儿进行抚摸,不但能够平复患儿情绪,增加患儿安全感,还有利于增进患儿与护理人员之间的情感。当护理人员成为患儿深感信任的人以后,患儿护理依从性势必会有所提升。
护理治疗工作结束后,由护理人员结合患儿对护理的依从性,对患儿的依从性行为进行评分。依从性评分共分为四个层次:①完全接受。即患儿对护理人员的各项安排完全服从,并能遵守护理人员的叮嘱。②部分接受。即患儿对护理人员的各项工作偶见抗拒现象,不过多数时间均能遵守护理人员的叮嘱。③部分抵触。即患儿对护理人员的工作安排多半会出现抗拒,无法很好地遵循医嘱。④完全抵触。即患儿对护理人员的 工作安排完全抗拒,拒绝遵守护理人员的嘱咐。
对照组70例患儿中,完全接受的患儿有25例,部分接受的患儿有18例,部分抵触的患儿与15例,完全抵触的患儿有12例。观察组70例患儿中,完全接受的患儿有33例,部分接受的患儿有27例,部分抵触的患儿与6例,完全抵触的患儿有4例。相较于对照组患儿,观察组患儿护理依从性明显更高,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。
肢体语言指的是,在某种特定情境下,双方运用肢体动作、姿态啦传递信息,完成交流活动。严格意义与上来说,肢体语言不能算是语言,不过具有极强的可视性、真实性与相随性,将其应用于临床护理工作时,能很大程度上帮助患者理解沟通内容。相较于成人护理,儿科护理工作更为繁琐复杂[4]。考虑到患儿本身年龄较小,认知不全,自我表达能力有限,因此很难准确地表述自己的意愿。护理人员也无法通过患儿的主诉,了解患儿的症状与需要。另外,部分患儿并不愿意与护理人员多做交流,所以儿科护理的开展很难顺利进行。在本组研究中,相较于在护理过程中单纯使用语言进行沟通的对照组患儿,使用肢体语言进行沟通的观察组患儿护理依从性明显更高,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。研究结果提示,肢体语言的运用,有助于实现良好的护患沟通,能有效缓解患儿不安,增强患儿安全感,使护理人员获得患儿信任,从而建立良好的护患关系,使整个护理与治疗工作开展得更为顺利。
综上所述,在儿科护理的过程中,合理运用肢体语言与患儿进行沟通,能有效帮助患儿与护理人员更为充分地了解对方所表达的含义,有助于良好护患关系的培养,提高了患儿对治疗与护理的依从性,间接为治疗与护理工作的顺利开展提供了可靠保障,具备于临床推广应用的意义与价值。
[1]张玲.肢体语言沟通应用于小儿护理工作的临床分析[J].中外医学研究 ,2012,10(24):89-90.
[2]汪晓珍,卢贤秀,柳炎珍等.肢体语言沟通在儿科护理工作中应用的效果评价 [J].中国实用护理杂志 ,2012,28(21):54-55.
[3]陈芳.肢体语言沟通在儿科护理工作中应用的效果评价[J].大家健康(下旬版),2014,(8):561-561.
[4]江丽娜.肢体语言沟通在儿科护理工作中的应用分析[J].临床医药实践,2014(11):853-855.