慢性支气管炎呼吸内科治疗临床效果评价

李亚娟

(河南省濮阳县人民医院 河南 濮阳 457002)

慢性支气管炎在临床中属于一种常见的呼吸系统类疾病，主要是由多种病因引发的感染，在临床中主要表现为咳嗽、呼吸困难、咳痰等症状，具有发病率高、持续时间长、易复发等特点。如果不及时治疗，还会使病情恶化，引发肺气肿、肺源性心脏病等并发症的产生，从而对患者的生命健康和安全带来威胁［1］。因此，需要对此类疾病患者做到早发现、早治疗。本文主要采用呼吸内科治疗方式对慢性支气管炎患者进行治疗，取得了满意的临床效果。现报道如下。

1.资料和方法

1.1 一般资料

选取自2014年3月至2015年6月间来我院就诊的240例慢性支气管炎患者为主要研究对象。且所有患者在入院之后进行常规检查，均与慢性支气管炎的临床诊断标准相符。无心肺功能障碍等方面疾病的患者，不存在精神异常以及对治疗药物过敏现象的患者。将所有患者随机分为两组，分别为观察组和对照组，每组各120例。其中，对照组患者中男性患者70例，女性患者50例;年龄为38～75岁，平均年龄为(52.4±3.1)岁;病程为2～21年，平均病程为(13.4±1.8)年。观察组患者中男性患者68例，女性患者52例;年龄为40～76岁，平均年龄为(53.6±2.9)岁;病程为3～23年，平均病程为(13.6±2.1)年。两组患者在性别、年龄、病程等基本资料方面不存在明显性差异，无统计学意义(P＞0.05)。

1.2 治疗方法

对照组患者在治疗过程中，一方面要进行抗感染方面的治疗，进行致病菌培养，以了解患者对药物的过敏性情况，从而选择合适的抗感染类药物，一般情况下选用第一类或者是第二类头孢菌素类药物居多，如果患者的病情较为严重，可适当选择第三类头孢菌素类药物，并以静脉滴注的方式治疗。另一方面，对患者进行祛痰、止咳以及平喘等方面的治疗，使患者服用舒喘灵等茶碱类药物。在此期间，需要戒烟戒酒，以有效避免烟雾粉尘等的吸入，从而增强自身机体的抵抗力。

而观察组患者则是在以上治疗方式的基础上使用匹多莫德药物，采用吸入雾化的方式治疗。即在雾化器内加入400mg匹多莫德，同时添加生理盐水给予稀释，雾化时间不宜过长，保持在20min之内即可，雾化量为2mL/min～3mL/min最佳。

两组患者分别治疗一个月之后，对其治疗效果进行对比和比较。

1.3 疗效判定标准

两组患者在经过相同时间的治疗后，根据慢性支气管炎治疗效果的评判标准，将其分为四类，分别是痊愈、显效、有效和无效。其中痊愈:患者的各种临床症状均消失，各项生命指标均恢复正常，肺部病灶完全消失;显效:经过治疗后，患者的各种临床症状得到明显缓解，各方面均有所好转，病情较稳定，;有效:各种临床症状有所缓解和减轻，但是对正常生活还存在一定的影响;无效:经治疗后，临床症状无好转和缓解，甚至还有加重恶化的趋势。治疗的总有效率=(痊愈+显效+有效)/总例数×100%。

1.4 统计学处理

采用数学统计学软件SPSS19.0对记录的数据进行分析和处理，计量资料采用百分率的方式表示，组间采用t进行检验。如果P＜0.05，则表示差异存在统计学意义，具有可比性。

2.两组患者临床治疗效果的比较

两组患者采用不同的方式治疗后，所有患者的症状均有所改善，其中观察组中仅有2例患者治疗无效，治疗的总有效率为98.33%，对照组中13例患者治疗无效，且治疗的总有效率仅为89.17%。由此可见，前者的临床之治疗效果要明显优于对照组，两组之间存在明显性差异(P＜0.05)，研究结果存在统计学意义，具有可比性。具体结果见下表1。

表1 两组患者治疗效果的比较例(%)

3.讨论

慢性支气管炎是一种慢性特异性炎症，属于呼吸系统疾病，主要是由支气管、气管等组织感染而引发的炎症，该病症在冬季的发病率较高，主要有咳嗽、气喘等临床症状，且发病时间较长［2］。加之，随着我国环境污染状况日益严重，慢性支气管炎的发病率也在逐渐呈现上升趋势，如果在发病早期没有进行及时治疗、不加以控制，任其恶化，则会引发肺源性心脏病等多种严重并发症，从而对患者的正常生活以及生命安全等带来严重影响。而且，慢性支气管炎在发病初期，主要表现为轻微咳嗽，和感冒症状表现无异，因而时常被忽视或者是被视作感冒，从而延误病情，致其恶化和发展［3］。因此，需要对慢性支气管炎病症引起重视，如果异常症状，需立即进行治疗，做到早发现、早治疗。

在本文的研究中将240例患者随机分为观察组合对照组两组，其中对照组患者采用常规的抗感染、止咳、平喘等方式进行治疗，而观察组则是在常规治疗的基础上，和内科治疗方式相结合，即使患者以雾化吸入的方式服用匹多莫德药物。两组患者在治疗相同的时间后，两组患者的临床症状均有所改善，而且观察组患者治疗的总有效率为98.33%，远远高于对照组治疗的总有效率(89.17%)，两组之间存在统计学意义，具有可比性(P＜0.05)。由此可见，在对慢性支气管炎患者进行治疗的过程中，将常规治疗方式以及呼吸内科治疗方式相结合，治疗效果明显，而且可以大大降低并发症的发生率，提高患者自身机体的免疫力。

综上所述，慢性支气管炎在治疗过程中和雾化吸入匹多莫德的治疗方式相结合，具有并发症少、患者满意程度高、治疗效果显著等诸多优势。因此，该种治疗方式具有较高的临床应用价值，值得在临床医学中进行大范围推广和应用。

［1］孙忠.慢性支气管炎呼吸内科规范治疗体会［J］.中国社区医师，2014，18(31):34 －35.

［2］顾涛.慢性支气管炎呼吸内科诊断及治疗效果分析［J］.医学信息，2015，26(14):42 －42.

［3］王荣乐.慢性支气管炎呼吸内科治疗临床分析［J］.中国卫生产业，2013，14(26):153，155.