自闭症儿童家园共育有效性措施的研究

● 杨姗姗 陈笑萍

一、个案基本情况介绍

案例A：

阿哲（化名，文中人名均为化名），男，7 岁，妈妈是大学教师，爸爸是工程师，姥姥、姥爷都是小学退休教师，由于爸爸在外地上班，平时主要由妈妈和姥姥照顾。阿哲2 岁的时候，家人发现他和别的小朋友不一样，语言能力很弱，喜欢单独活动，不喜欢跟小朋友一起玩。但是，家人一直误以为是独生子女的原因，拖至3 岁时才去医院检查，诊断为有自闭倾向。

案例B：

希希，男，4 岁，爸爸妈妈均是中专学历，爸爸做生意，妈妈全职在家，一直是妈妈照顾。没上幼儿园前，因希希的认字、数学加减能力极强，妈妈觉得他只是脾气特别大，并没觉察其他有什么不妥。

二、特殊儿童在集体生活中的表现

（一）集体生活适应能力方面

案例A：

到了洗手的时间，阿哲站在洗手池前面，用身体一下下地撞击着台子，并不停地用双手拍击台面，好像不知道下一步应该做什么，也没有寻求帮助的意思。我轻轻叫他的名字，用手做拧开的动作，示意他打开水龙头，他回头看了一下我，却没有任何反应，继续刚才的动作。我又对着他指了指水龙头，说“水”，他依旧像没有听到一样。时间过去了好久，他仍一直站在水池边，双手不停地拍打着。我说：“洗手。”他听到后像遇到了救星一样，马上拧开了水龙头，开始洗手。

案例B：

入园第3 天，孩子们开始午睡。哭闹了一上午的希希仍不肯小便，在活动室的空地上双手挥拳、焦躁地来来回回跑圈，对教师的安慰完全没有反应。十二点半，希希爬上了自己的小床，趴着继续哭，嘴里不停地喊着：“妈妈，妈妈，不要睡，不要睡，为什么要睡，为什么要睡。”教师的单独陪伴依然无用。一点钟，希希终于睡着啦。20 分钟后，希希的尖叫声、哭闹声再次响起。睡着的孩子被吵醒，没睡的孩子也没有了睡意。隔壁班的教师、保健教师、园长纷纷跑来，看看出了什么事情。希希仍然拒绝大家的安抚、拥抱。

（二）社会交往方面

案例A：

自由活动的时间，别的小朋友都在玩游戏，阿哲一个人坐在小椅子上，不停地拍打着双手，跟其他小朋友没有任何交流。“小朋友，你叫什么名字啊？”我蹲下来问他。“你叫阿哲。”他用不太流利的语言回答我，眼睛一直转向其他的地方。“不，应该说我叫阿哲。”我纠正他。“你为什么不跟小朋友一起玩呀？”我又问他。“为什么呀？”希希头也不抬，重复着我的问话，眼睛一直在看自己的手。

案例B：

午餐时间，教师帮希希打开酸奶，不小心滴了几滴在希希的裤子上，这成了希希情绪突变的导火索。教师用纸巾帮希希擦干净了裤子，可希希仍然大哭不止，情绪失控，不听劝说地将裤子脱了。教师想给他换上干净的备用裤子，希希并不配合，奋力抵抗，甚至不肯用干净的裤子盖住双腿，他直接将衣服扔了出去。无奈，教师只好抱着他，等他情绪稍微安静后，帮他穿上原来的裤子。

（三）情绪情感方面

案例A：

阿哲经常一个人默默地坐在小椅子上，有的时候会莫名其妙地大笑，也经常大哭，别人怎么安慰也没用，通常，过一会儿他会自己逐渐恢复。“当老板，当老板……”大班的一次活动课上，阿哲突然情绪激动地大叫起来。由于他发音吐字不清楚，我们听不清他在说什么，全班小朋友都睁大了眼睛看着他。我们赶紧把他带到了旁边，问他渴吗，饿了吗，身上疼吗？一系列问题都被否定了之后，看着涨红了脸急得大哭的他，我们拨通了他妈妈的电话。听了我们的描述，妈妈说：“他是在讲当老板。”原来前几天外婆和他说，“我们长大要做什么呀？要当老板。”所以，他这几天经常重复这句话，如果没有得到回应，他的情绪就很激动，如果旁边有人跟着他说：“对，我们当老板。”就好了。挂上电话，我们赶紧对他说：“对，我们当老板。”他听到后立马止住了哭声，过一会儿情绪就逐渐平复了。

案例B：

幼儿园图书架上的《我妈妈》是希希的最爱。区域游戏时间，希希便会抱着这本书，一个人坐在座位上，一遍遍地读这本书。当教师建议他换一本书时，希希表现出焦虑、拒绝的情绪。一天，因柠檬在阅读区看这本《我妈妈》，希希找不到书了，就大哭、尖叫起来，嘴里不停地喊着：“我妈妈，我妈妈，我妈妈没了！我妈妈到哪里去啦！”然后突然冲到教室外，在一楼的大厅不停地绕着沙发跑，嘴里还不停地喊着：“我妈妈到哪里去了……”教师赶紧追出去，抱着希希回到教室。在教师怀里的希希仍奋力想挣脱，哭得愈发不可收拾。最后，在教师的帮助下，终于找到了在柠檬手上的《我妈妈》。希希一看到书，就用力推开柠檬，一把将书抱在怀里，哭声在这一瞬间停止。希希又自顾自地抱着书坐回自己的座位，脸上的表情变成了微笑，好像刚刚什么事情也没有发生过一样，又和往常一样一遍遍地读着《我妈妈》，周围的一切与他无关了。

这次行为后，希希妈妈带着他到脑科医院进行了全面系统的检查，同时将教师提供的希希在学校的情况也告诉了专家，专家为希希做了系统的测试，得出希希有轻度自闭症和社交障碍的结论。

三、自闭症儿童情况分析

自闭症又称孤独症，是一种先天脑部功能受损伤而引起的发展障碍，通常在幼儿二岁半以前被发现，障碍或异常主要表现在言语发展与沟通、社会交往以及情绪与行为模式等方面。研究中，我们发现阿哲和希希存在着明显的社会性交往障碍。他们在行为上不懂得社会常规，不能遵守社会规范，集体活动时游离在同伴之外。阿哲知道钢琴不用了要收拾好，却不会分场合，他的眼睛从来不会盯着你看。希希在遇到困难时不知道寻求帮助，只会暴跳如雷。阿哲的发音不清楚，不会说长句子，发音吐字音调也很奇怪，而且没有间歇重音。希希不能用语言表达自己的想法。对于别人的提问，他们只会回答判断性的语句，不能与同伴互动。阿哲对于外界环境特别不敏感，总是沉浸在自己的世界里，永远记不住班上小朋友的名字，记不住自己的位置，时刻需要别的小朋友提醒。希希则是对外界环境一点点的变化都能察觉出来，且反应激烈。

四、影响家园沟通和家园合作效果的因素

（一）家庭教育观念的不同

每个孩子在父母眼中都是可爱的天使，谁都不愿意承认自己的孩子是特殊儿童。

阿哲来自于知识分子家庭，在进入幼儿园之前，他的父母肯定了解过自闭症儿童的相关知识，并针对阿哲的情况进行过研究。阿哲父母希望阿哲能够在普通幼儿园环境中生活，又担心教师和小朋友会嘲笑阿哲，因而初到幼儿园时总是躲闪回避问题，不愿意与教师有太多的交流。在我们的真诚关心下，阿哲妈妈渐渐信任我们，愿意和我们交流孩子的情况，愿意配合我们的工作。

希希对文字、数字的超强记忆能力，导致其父母最初没有察觉他的特殊。希希入园后，希希妈妈能够重视教师反映的情况，并根据建议多方寻求帮助。

（二）个人在集体环境中的表现不同

阿哲平时基本上沉浸在自己的世界里，别人一般影响不到他，就算是玩具被抢了也只是象征性地去抓一下，因此除了需要特殊照顾以外，没有太多影响到集体环境。

希希基本游离在幼儿园集体之外，与同伴、教师零交流，更喜欢与各种有文字、有数字的物体说话。周边环境稍有变化，或者来到新环境，希希便会情绪激动。不管任何场合、任何时间，稍有不称心，他便会极度焦躁、发脾气，且在短时间内难以平复。

（三）家庭教养方式的差异

阿哲的妈妈咨询过专业的医生朋友，得知在集体环境中，这类孩子才能更好地适应集体。因姥姥曾经是小学教师，能够在家里教他一些儿歌、画画等，而没有去专业机构进行训练，也没有把其他方面的不足放在心上。他们觉得能在幼儿园里生活，不特别影响其他人就可以了。

希希妈妈非常信任教师，逐渐能够坦然面对希希的特殊。在专业医生的建议下，从2014 年5 月中旬开始，每天到医院进行全天的系统干预治疗，时间为3 个月。新学期开始后，希希每天到医院进行半天的治疗，下午在幼儿园和教师、小朋友一起游戏。

五、特殊儿童家园共育的有效性措施

（一）科学、客观的态度，正确认识自闭症

借助电子设备对孩子进行观察记录，或者请家长来园观察，向家长如实反应孩子在幼儿园里的情况，并根据其发展情况，及时调整教育措施，尽早进行干预和治疗。

阿哲的父母总是寄希望于集体生活的影响，期望阿哲在集体生活中能够有所改变。通过教师的描述，以及自己到幼儿园的观察，阿哲的父母了解到阿哲在幼儿园的情况，并逐渐意识到孩子的“与众不同”不会自动消失，需要进行专业的训练。

小班上学期，我们就希希每日的情况与希希妈妈进行了沟通，但希希妈妈一直认为这是孩子适应能力差的表现，咨询专家也不会得到有效的帮助。下学期，我们通过拍照、视频记录下希希的刻板行为，以及情绪爆发时的状态，让希希妈妈以及专业机构的医生对希希的情况有了比较准确的了解。（出于对希希的保护，在与希希妈妈沟通后，我们删掉了相关的视频、照片。）

（二）接纳的态度，给特殊儿童和家庭以人文关怀

1.针对儿童的特点，在条件允许的情况下，进行个别化教学，降低活动目标和要求

鉴于阿哲的情况，我们给予其适宜的教育和训练。如，1 节语言课，普通小朋友需能念出完整的儿歌，我们只要求他在教师的提示下能够说出即可。学习1 首新的律动，普通小朋友能够跟着节拍愉快地练习，阿哲只要愿意参与，能够跟着小朋友一起做就好。希希的自理能力较弱，不会开水龙头，不会脱衣服、脱鞋子，我们就陪着他一点点地尝试，只要他能心平气和地去尝试，我们就感到很开心……

2.重视同伴的作用，通过与同伴的相处互动，提高社会交往能力

良好的同伴关系有利于儿童形成自尊、自信、活泼开朗的性格，有利于促进其社会化和心智的发展。学会跟随别人一起做事，对于阿哲来说并不容易。一开始，当小朋友都去拿茶杯喝水时，阿哲总是坐在小椅子上不动，需要教师专门提醒。后来我们在他旁边安排了两个能干的小朋友帮助他，喝水时，带着他去喝水。这样次数多了，渐渐地，当有小朋友起身去喝水时，阿哲也能跟着小朋友一起去，虽然每次都是最后一个，但是已经能够主动跟随。希希总喜欢盯着班上一个能干的小姑娘。在户外游戏时，我们就请这个小朋友帮助他，和他一起玩，时间久了，我们总能看到这个小朋友帮助他、和他在一起的身影。我们还经常告诉小朋友们：每个小朋友都是不一样的，都有闪光点和不足，我们要互相帮助。当看到希希跟小朋友在一起情绪稳定而且开心时，我们感到很欣慰。

3.接纳家长,建立真诚、信任的关系

特殊儿童的家长，承受着社会和精神的双重压力，他们需要我们的理解帮助。在家长开放日，为了避免尴尬，集体活动课上，阿哲的姥姥总是坐在离孩子很远的地方。为此，我们特意调整了活动课上教师的提问，争取让每个小朋友都有回答问题的机会。当阿哲头也不抬，响亮地回答出一个问题时，全班小朋友报以热烈的掌声。第二天，阿哲的姥姥握着我的手说：“谢谢老师，谢谢老师！”考虑到希希在熟悉的环境里更有安全感，我们特意选择了他喜欢的数学活动，尽量避免出现一些刺激他情绪的因素，解除了希希妈妈的担忧。孩子在幼儿园的点滴进步，我们总是第一时间告诉家长，跟他们分享快乐，这些快乐是继续前行的动力。

（三）学习特殊教育专业知识，帮助家长选择更适宜的教育方式

人们常说，教师应该充满着爱心。但是，什么是爱？爱这些孩子，不是他流泪我也流泪，他干不了的我替他干……爱，是用专业的技能为这群特殊的孩子赢得有尊严、快乐的生活。作为一名普通幼儿园的教师，需要努力多学习特殊教育专业方面的知识，因为只有掌握了科学的教学方法，在面对特殊的儿童时，我们才能够敏锐地发现孩子的不同，才能够给予孩子和家长科学、合理、有效的帮助。

［1］李弈.融合教育信息化的生态发展之路［J］.中小学信息技术教育,2007，（1）：1.

［2］刘春玲,江琴娣.特殊教育概论［M］.上海：华东师范大学出版社，2008.

［3］刘金花.儿童发展心理学［M］.上海：华东师范大学出版社.1997.

［4］于文.自闭症儿童教育实践与案例［M］.北京：经济科学出版社.2013.