浅谈条形码技术在医院财务管理中的应用

罗 坚

（深圳市盐田区梅沙医院 广东·深圳 518000）

条形码是将宽度不同的多个黑条和空白，按照一定的编码规则排列，用以表达一组信息的图形标识符，是目前最为经济和实用的一种自动识别技术，条形码容易识别，使用方便，成本低廉，可靠性高，此技术已经逐步渗透到社会生活中的各个领域。

一、在医院财务管理中使用条形码技术的目的和意义

运用条形码技术将医院经济活动及其内部控制流程嵌入医院信息管理计算机HIS系统（Hospital Information System），进行固定资产识别、病人身份确认、药品识别、耗材识别，可有效地解决医院财务管理及信息化建设面临的重大难题。对管理对象进行全流程动态管控，保证信息流和实物流的对应。条形码技术是医院管理实现数字化、自动化必备的技术，不仅可以促使医院财务管理控制的范围得到拓展，流程也更加严格，而且满足医院内部使用的同时，可实现医院间每个病人基本信息共享，方便管理。

二、医院财务管理目前存在的问题

（一）传统物资管理存在的不足

（1）信息化水平低，不能实现物资全流程管控。医院物资的数量和分类可以说是非常庞大和繁杂，使用地点分散，管理者通过账本和统计情况，无法当场对物资的变动和流失情况及时、准确把握，盘点和人工对比的时间长，难免出现错误和纰漏。（2）物资周转快、调动变化性大，未能及时办理调拨、报废手续，导致管理混乱，帐实不一。（3）固定资产管理难度大，资产折旧数据不准确。

（二）病人对收费投诉的主要情况

（1）挂号排队时间长、缴费时间长、收费差错（收费时出现药品名称相同但规格或生产厂家、价格不同的药品的现象），开错收据（患者姓名）、缺乏咨询、漏收医用耗材费用、挂号秩序混乱等。（2）患者对诊疗过程中提出的问题主要有：写错药名、剂量及用法，字迹不请楚，写错病人基本信息；开药后药房无货、发错药品、发药数量不够，取药时间长等。

三、条形码技术在医院财务管理中的运用

运用条形码技术将医院经济活动及其内部控制流程与医院计算机信息管理系统整合，在医院财务管理过程中进行系统的核对、确认和记录，在任何一个节点进行“过程”控制。

（一）固定资产管理

利用条形码技术规范固定资产实物管理的流程，来实现对医院固定资产的数据采集、信息录入数字化。在医院固定资产管理系统中，根据每一件固定资产的详细信息，依据编码协议对固定资产自动编码，产生一个与固定资产相对应的二维条形码。赋予每一项固定资产对应的唯一数字代码，即固定资产条形码。将带有条形码信息的标签按规定要求粘贴到相应的固定资产上后，只需单人使用手持条码终端设备扫描标签条形码，进而就可以对比数据库中的各个固定资产的数字代码，清晰地了解固定资产的调拨、盘盈和盘亏情况，完成实物盘点清查工作。盘点方式灵活, 可由多人集中盘查变为一至二人随机抽查，可由一年一次定期全面盘查变为可以随时盘查，大大提高了清查效率和准确性，并且得到了最为准确的资产实物的信息，实现了固定资产从购置到报废的全过程跟踪管理。

（二）医院收费管理

为方便病人就医，提高服务质量，医院简化诊疗流程。首次来医院就诊时，病人需要在门诊导诊服务台进行个人信息登记，医院信息管理系统会自动打印带有二维的条形码，即患者身份条形码，作为病人在医院看病期间的唯一身份标识。通过条形码可以完全确保患者在整个诊疗过程中每一个环节的所有信息的准确，确保了病人安全并且信息一次生成，终生使用，信息共享，全院共用。（1）挂号时挂号人员通过扫描病人条形码，确认患者信息后，可迅速选择患者当日就诊的相应门诊科室，确定后进行收钱、找钱，实现了快速挂号。（2）就诊时医生通过扫描病人条形码进行信息核对并书写电子病历、开具药品、检查等医嘱。（3）交费时收费人员通过扫描病人条形码，即可调出病人费用的相关信息，直接收费并自动打印医疗收费发票，医疗保险患者的结算信息同时上传市医疗保险局，这样有效地缓解了窗口排长队现象，改变了传统收费流程中需要由收费人员重复录入每个病人信息的弊端，降低了差错率，提高了收费工作效率和质量和准确性。

（三）药品管理

在各个环节的药品管理中，除了建立完善的登记交接发放制度，采取人工复核外，将条形码技术融入医院HIS系统，借助计算机的先进科技管理模式，根据每一种药品的详细信息，依据编码协议对药品自动编码，产生一个与药品相对应的二维条形码，即药品条形码。通过条形码来自动识别需验收、发出和盘点的药品，来完成药库和药房相应的管理工作，可实现药库管理的信息化,能显著提高药品验收的工作效率和准确性。（1）药房工作人员收到已交费的处方信息，完成备药，打印药品信息、服用注意事项和病人条形码贴药袋上。病人取药时通过扫描患者条形码与药袋上条形码进行核对，正确后发药。（2）护理人员手持移动PDA扫描患者条形码与药袋或已经配制好的静脉输液上的条形码核对，正确后实施治疗，确保病人安全。条码化管理有效地解决了传统手工操作管理模式中的管理不正规，工作量大，统计查询效率低，易差错等问题，使药品管理每一环节中均有状态记录，便于管理者复核，明确责任，明显提高了工作效率和准确率，减少了因过期产生的浪费，保证了药品出处的准确性，为医院HIS系统正常运行提供了先决条件，并使药品管理水平上升了一个新台阶。

（四）耗材管理

随着医疗技术和材料科学的快速发展，医用高值耗材的品种、用量越来越多，管理人员凭手工和经验管理不能适应现代医院的管理要求。引入条形码技术，赋予每一项材料对应的唯一数字代码，即耗材条形码。耗材从入库验收、请领发放、消耗、盘点、毁损报废全程进行条形码跟踪管理，真正实现耗材的动态管理和全流程管理控，为医院成本核算和绩效分析提供可追溯资料。实行条形码的管理模式，耗材可以追踪末端患者。扫描耗材条形码，耗材计价信息，简化而准确，杜绝漏收和错收材料费用，同时，通过系统自动月结统计，核对过程通过计算机自动一次性完成，为多个经济管理部门提供准确、真观数据。

（五）信息管理

医院利用条形码技术，可以提高数据采集和信息处理速度，按规定要求把患者的检查、诊疗等个人信息，进行整理和归档，在医院HIS系统中实现信息共享，满足无纸化办公的需要。（1）患者凭条形码，在自助机上就可预约挂号、信息查询、打印清单等。（2）医务人员通过网络可以随时调取病人医疗信息，了解病情，极大提高了工作效率。

四、结语

随着计算机网络技术的迅速发展，条形码技术成为了医院实现数字化、信息化管理关键的技术手段，也是医院发展的一种趋势。运用条形码技术，有效改变了过去工作效率低、重复劳动多、准确性差的落后状况，管理模式上也从“静态”上升到灵活、实时、全程、动态的管理，这对加强医院建设、提高医疗服务质量和创建和谐医患关系都有十分重要的意义。

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