速尿针在家畜肠痉挛上的应用

2015-08-15 00:45禹金山通渭县平襄镇畜牧兽医站甘肃通渭743300
畜牧兽医杂志 2015年5期
关键词:患畜渗透压兴奋性

(禹金山 通渭县平襄镇畜牧兽医站,甘肃 通渭743300)

肠痉挛是肠道平滑肌发生痉挛性收缩,并以明显的间歇性腹痛为特征的一种常见真性疝痛。中兽医称冷痛、伤水起卧等。在家畜内科病尤其是疝痛中占有相当的比例,以马属家畜多发。

1 病因

肠痉挛以风雪侵袭、汗后淋雨、塞夜露宿等寒冷因素有关。临床大部分病例是由不适宜的饮水所致,如重役、大汗久渴之后立即暴饮冷水。

2 临床症状及分析

致病因素(包括内因)的刺激,首先引起肠神经丛和肠粘膜下神经丛兴奋,反射性引起副交感神经兴奋性增强,交感神经兴奋性降低,从而使肠道蠕动增强,同时使肠道分泌机能增强,吸收机能降低,故表现腹痛起卧,肠音响亮连续,粪便稀薄带水且次数增多。由于肠分泌机能增强,吸收机能降低和不断拉稀,使循环血量相对减少,血浆渗透压升高,加之疼痛刺激,反射性引起抗利尿素的分泌释放,使肾血流相对减少,肾小球的过滤率降低,同时肾小管重吸收增强,使原尿生成减少,故患畜临床表现少尿或无尿。

3 速尿针的应用及疗效

应用速尿治疗家畜肠痉挛,应该根据患畜少尿或无尿的发生机理所采用。笔者在多年兽医临床上单纯的初期肠痉挛患畜皆用速尿肌注治疗。根据病情及个体差异一次肌注10~20mL,30min即可排尿且尿液清长,0.5~1h可连续排尿2~3次,腹痛症状迅速缓解,用药后1~2h即可痊愈。此法疗效迅速、确切、价格低廉,基本可一针治愈。

4 治疗机制

速尿经注射入血作用于肾脏,抑制髓畔升支部和髓质部对钠离子的主动重吸收,由于钠的排出增加,钾离子排出增加,使肾小管管腔内渗透压升高,渗透压的梯度作用,使相应的水分也留在管腔中一同排出,造成血浆容量减少,晶体渗透压降低,则血压下降。使颈动脉窦和主动脉弓的压力感受器所受的刺激减弱,由主动脉神经和窦神经传入中枢神经的冲动减少,使迷走神经传出的冲动减少,亦可能引起肠副交感神经的兴奋性降低,而相应的交感神经的兴奋性增强,从而使肠壁平滑肌的痉挛状态缓解。

5 体会

5.1 速尿必须用在明确诊断的肠痉挛上,尤在病初效果明显而无副作用。若病情延长,则不宜以速尿治疗,否则,可能治疗效果不明显或出现其它副作用。

5.2 速尿的作用强而迅速,应依照患畜病情个体差异而使用,切莫大剂量和重复使用,否则将引起不良后果。

5.3 在肠痉挛伴有并发症或出现继发症时须对症综合治疗,最好不用速尿。

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