中西结合对家畜血孢子虫病的辨证施治

司马珠， 温生成， 马正文

（1.甘肃省积石山县石原乡畜牧兽医站；2甘肃省积石山县安集乡畜牧兽医站；3.甘肃省积石山县银川乡畜牧兽医站，731707）

家畜血孢子虫病，是由寄生在血液（主要是红血球）里的多种病原性原虫所引起的统称。以各种蜱类为传播媒介。各种家畜均各有一定种的病原体，且彼此间不能互相感染。牛的病原体特别多，绵羊和山羊的种类则较少，马及其他动物的只是有限的几种。一种动物可能由单一的病原体引起疾病，也可能同时有两种以上病原体引起混合感染的疾病。在兽医临床诊治工作中是一项比较棘手的疾病。笔者在长期的基层兽医临床工作中，共计诊治各类病畜889例（其中：羊834例，牛55例），在治疗过程中，除12例治疗后屠宰或死亡外，其余全部治愈，治愈率达98.65%，现将综合防治情况报道于后。

1 流行病学调查

2006年4月24日，积石山县大河家镇梅坡村的马某从青海省循化县木场乡引进波尔山羊41只，投放到自己的650只绒山羊中混合放牧。2006年5月—2008年8月，大河家乡、四卜子乡、石塬乡、刘集乡等乡村有850只绵山羊先后发病，共计死亡98只。据畜主反应，该地区此时正是蜱活动的高峰期。

2 临床症状

精神沉郁，饮食减少，有的饮食废绝，呈稽留热。T:39.8-42.5℃，磨牙，反刍减弱或停止，肠胃蠕动音弱，呼吸急而粗，病重者呼吸加深，R：75-110次/分，心率加快或不齐，P：70-115次/分，眼结膜病初呈苍白，后期黄染。鼻孔有脓性的液体流出。初期粪便干而后期则出现拉稀，有的带有粘膜并呈粥样，有时还带有血液、尿，排尿困难，尿量减少而排尿次数多，尿液呈黄色，重者呈酱油色。走路时左右摇摆，全身僵硬，头低耳耷，重者卧地不起，触摸肩前淋巴结时有疼痛明显，淋巴结明显肿大。

3 剖检变化

胸部、腹部皮下组织水肿呈胶冻样，有大量的黄色液体。胃内容物干燥，真胃肿胀有粘液，有出血点和条形、块形的不同程度的坏死，胆汁呈灰黄色。心肌发生明显的萎缩、松软。肝脏、脾脏、肾脏有明显的肿胀，并有不同程度的出血点和淤血现象。

4 实验室检查

耳尖静脉采血电镜检，可见到逗点状，短杆形、圆形等多种虫体。

5 诊断 根据流行病学调查、临床症状、尸体剖检变化、实验室检查，依此确诊为血孢子虫病。

6 防治

6.1 首先选用三氮脒进行驱虫，然后再选用抗菌消炎药对症治疗。

6.2 对比较瘦弱的病畜，可选用10%葡萄糖注射液，0.9%氯化钠注射液，Vc注射液0.5ml/kg体重，樟脑磺酸钠注射0.1g/kg体重，稀释后的一次缓慢静脉滴注。 同时选用中药配合治疗。用《脾胃论》载的补中益气汤加味：炙黄芪30g，党参20g，白术20g，当归20g，陈皮20g。炙甘草15g，升麻15g，柴胡15g，山楂20g，麦芽20g，玉片10g。水煎取液候温，分2次灌服，日服一剂，连用7天为一疗程。

6.3 对放牧的草原或草场、圈舍、饮水区均用3%-4%敌百虫溶液进行畜体及各相关场地喷洒灭蜱消源。

7 典型病例

2007年3月25日，积石山县大河家梅坡村梅坡社沈某饲养的230只绒山羊，因从22日开始，每天突然死亡4-6只，3天内共计死亡23只，另有36只发病，故前来求治。主诉：一旦羊群中发现精神沉郁，食欲减退的羊只，很快发生死亡。检查：头低耳耷，精神萎靡，结膜黄染，T:41.8℃，R：23次/分，P：86次/分，肩前淋巴结肿大，触摸时疼痛剧烈。粪便带有黑色血液，尿液呈酱油样，死亡尸体的眼、口、鼻、肛门流出少量带血的液体。剖检发现：皮下组织发生水肿，皮下呈浆膜样的黄染现象，胸腹积有大量的黄色液体，心肌变小而柔软，肝、脾、肾、肺、肠等均有出血小或出血块。血液呈清而淡红色。根据上述症状和发病情况立即上报积石山县畜牧兽医站采样进行实验室检查。最后依据流行病学调查、临床症状、尸体剖检变化、实验室检查，确诊为血孢子虫病。治疗：西药：用三氮脒2mg/kg体重，深部肌肉注射，每日一次，连用3天，同时应用磺胺嘧啶钠注射液0.3ml/kg体重肌注配合治疗。病重或体质差者用10%葡萄糖注射，0.9%生理盐水注射液，Vc注射液20ml，樟脑磺酸钠注射液20ml，稀释后一次静脉缓慢肌注，每日一次，连用3天。用前面所述的中药方剂，煎水弃渣后拌料或混入清水中让其自由饮食，每日一剂分2次用之，连用7剂。后经追访发病的36只病羊中，除2例死亡外，其余全部治愈，再未复发。

8 讨论和体会

8.1 防治本病时要定期灭虫，草场进行轮流放牧。治疗本病时应中西结合，对症治疗。

8.2 该病的传播者蜱有明显的地区性和季节性，因此，各地要根据蜱在自然界的分布和生物学特性，制定出相应的灭蜱计划。

8.3 本文所述的防制计划和防治方法对其他血液原虫病均有同样的疗效，敬请同行验证。