中频电治疗急性踝关节扭伤疗效观察

因杰秀（太原工业学院体育系　山西太原　030000）

中频电治疗急性踝关节扭伤疗效观察

因杰秀
（太原工业学院体育系山西太原030000）

摘要：目的针对中频电治疗急性踝关节扭伤方法以及效果进行分析，为临床研究提供参考。方法选取该校10例急性踝关节扭伤学生，对所选取的患者采用资料回顾性方法进行研究，统计分析患者治疗有效率以及并发症发生率，从而论证中频电治疗踝关节扭伤效果。结果经过该校运动康复实验室的YKL-B型电脑中频治疗仪的治疗，其中显效5例，有效4例，无效1例，总有效率为90.00%；临床效果评价：平均治愈时间为（5.33±2.37）d，消肿时间为（4.23±1.52）d，疼痛消失时间（5.21±1.27）d；并发症发生率指标评价：治疗之后患者感觉仍然疼痛难忍0例，有轻微疼痛1例，则并发症的发生率为10.00%。结论采用中频电治疗踝关节扭伤效果显著，但是在治疗过程中应该注意疼痛等并发症发生率，做好护理工作减轻患者疼痛。

关键词：中频电踝关节扭伤治疗

踝关节作为脚部负重和屈伸活动主要关节，治疗踝关节扭伤必须恢复其负重功能以及稳定性，另外还要恢复患者的运动功能，其对于患者康复后运动影响巨大［1］。针对踝关节扭伤进行治疗方法不一样，其效果也不同，治疗过程中应该积极采取治疗措施以及护理措施为患者提供良好服务［2］。鉴于此，选取该校的10例急性踝关节扭伤患者进行资料回顾性研究，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取该院自2015年3月—2015年6月间收治的10例急性踝关节扭伤的在校学生，其中男生6例，女生4例，受伤部位分布：其中患者左踝受伤3例，右踝受伤7例。纳入标准：（1）所有患者经过病情确诊，被确诊为踝关节扭伤；（2）所选取患者均无踝关节损伤史，均属于首次踝关节扭伤；（3）患者不存在着精神意识异常或者有精神病史。排除标准：（1）所选取患者不属于自愿参与入组调查，应予以排除；（2）凡是患者踝关节有损伤史，均应予以排除；（3）存在着精神异常者，均应给予排除。

1.2方法

采用YKL-B型电脑中频治疗仪的处方1进行治疗，两电极片于踝关节内外对置放置，中频电治疗每次持续25 min左右，治疗的时候应逐渐增加电压直到患者最大耐受量为止，每个治疗日1次。治疗2个疗程，第一疗程为连续的7个治疗日，第二疗程为3个治疗日，每个治疗日间间隔1天。

1.3评价指标

该次试验采取WHO踝关节疗效康复标准评价进行康复效果评价：（1）显效标准=患者经过治疗踝部疼痛、肿胀、压痛完全消失，踝关节能正常活动；（2）有效标准=患者经过治疗踝部疼痛、肿胀基本消失，活动稍微受限且受天气影响较大；（3）无效标准=患者经治疗2个疗程之后，病症无改善甚至疼痛加剧，活动仍然受限。

1.4统计学方法

该次实验所有数据采用SPSS18.0软件进行数据统计分析，计量资料采用均数；标准差（）表示，使用t检验，计数资料使用（n）或者［n（%）］表示，进行检验。以P＜0.05，差异有统计学意义。

表1　治疗效果评价

表2　不良反应评价

2　结果

2.1治疗效果评价

经过本校运动康复实验室的YKL-B型电脑中频治疗仪的治疗，其中显效5例，有效4例，无效1例，总有效率为90.00%；临床效果评价：平均治愈时间为（5.33±2.37）d，消肿时间为（4.23±1.52）d，疼痛消失时间（5.21±1.27）d，见表1。

2.2不良反应评价

经过该院治疗，并发症发生率指标评价：治疗之后患者感觉仍然疼痛难忍0例，有轻微疼痛1例，则并发症的发生率为10.00%，见表2。

3　讨论

踝关节作为人体足部重要活动关节，一旦扭伤将严重影响患者行走活动，给患者带来极其严重的影响。因此，踝关节扭伤治疗时应尽可能及时赴院检查，确诊患者伤情以及具体损伤部位。一般来说，踝关节扭伤很可能属于韧带撕裂，但是未出现大血管破损，注意在治疗时还应配合运动训练［4］。采用中频电治疗踝关节扭伤的同时还应加强临床护理：（1）心理护理。踝关节受伤之后，会造成患者行走困难，同时患者活动也会受限尤其是踝关节出现破损部位，若患者有旧伤则很容易造成踝关节再次损伤，随着时间的迁移将会给患者的日常生活和踝关节恢复训练带来困难［3］。在此过程中患者极易产生不良情绪，患者易表现出焦虑、沮丧以及烦躁等心理问题，必须要及时与患者沟通，告知患者应该及时进行休养，确保免于留下后遗症。（2）加强中频电治疗护理。中频治疗的时候，患者皮肤若出现灼烧、辣疼感觉，很可能是由于皮肤灼伤所致，必须要严格减少剂量，并且还应关机进行检查。及时调整中频电流，然后逐渐缓慢增大，直到增大到患者能承受范围。中频电治疗时不能够随意调整电流，确保无热或者微热量即可，否则会引起深部组织烧伤。（3）健康宣教。采用中频电治疗踝关节扭伤，应做好安全防护教育，提升患者防伤意识，扭伤初期护士应等待患者伤痛缓解之后逐步增加足踝运动。另外，治疗过程中应加强科学训练，逐渐增加踝关节训练的时间和速度［5］。（4）活动康复。活动康复护理时，应分清楚患者伤势，将患者踝关节适当包扎好，并将踝关节固定。若患者能够持重站立，或者勉强走路，则说明受伤为轻度，若患者无法站立且应卧床休息。护理时，应适当按揉局部，将患者局部肿胀位置使用酒精或者凉水冷敷、止血，减少疼痛和血肿形成。热敷应在冷敷处理24 h之后方可进行，以促进患者血液循环。术后康复，可以选择运动型康复，注意运动康复时间应选择在患者扭伤7～10 d之后，否则很可能造成踝关节出现二次扭伤。

从该校的研究结果来看，采用中频电治疗，对于治疗效果进行评价，无效1例，且表现为轻微疼痛，并发症的发生率为10%。由此可见，采用中频电治疗踝关节急性扭伤效果比较显著，这一研究结果与耿文东的声波治疗踝关节扭伤结果一致［6］。

采用中频电治疗踝关节扭伤，患者机体会产生一些不同程度的并发症，尤其是疼痛表现最为明显，所以在进行治疗的时候应注意消除患者疼痛。踝关节扭伤会造成患者局部组织血运改变，出现局部性炎症，不利于患者韧带、肌肉组织以及关节功能恢复。治疗时采用中频电治疗能够有效减轻患者疼痛，加强局部组织代谢，促进局部组织新陈代谢运转具有积极作用。采用中频电治疗踝关节扭伤必须要加速局部血液、加快静脉回流、促进炎性新陈代谢产物渗出或者加速液体吸收。小剂量的超声短波可以增强网状内皮系统功能，同时还能够使得炎症得到有效控制。超声波可作用于患者神经系统，从而降低神经的兴奋性，具有消炎、止痛功效，适当给予合理护理可以有效缩短患者康复病程，以及提升治疗效果。

综上所述，采用中频电治疗踝关节扭伤效果显著，值得医学临床开发和应用，但是在治疗过程中应该注意疼痛等并发症发生率，切实做好中频电治疗并发症处理准备，及时给予护理措施尽可能为患者减轻痛苦。

参考文献

［1］邹震，张刚.火针豹文刺法治疗踝关节扭伤的疗效观察［J］.国际中医中药杂志，2010，31（1）：52.

［2］陈冬，姚建华，黄炎等.改良Brostrom法联合踝关节镜治疗踝关节扭伤致慢性踝关节不稳的研究［J］.临床和实验医学杂志，2015（6）：497-499.

［3］张红娟.手法理筋整复治疗急性踝关节扭伤860例回顾性分析［J］.中国运动医学杂志，2010，29（4）：465-466.

［4］王育庆，宋文欣，刘风云，等.半导体激光对踝关节扭伤患者疼痛症状的改善作用［J］.激光杂志，2011，29（6）：85-86.

［5］韩肖华，谢凌锋，黄晓琳，等.移动式平板训练对踝关节扭伤后本体感觉的影响［J］.中国康复医学杂志，2012，27（6）：547-550.

［6］耿文东.推拿配合超声波治疗踝关节扭伤的疗效观察［J］.按摩与导引，2012，25（10）：4-5.

中图分类号：G804.5

文献标识码：A

文章编号：2095-2813（2015）08（b）-0240-02