胡小红
高危妊娠产妇危险因素分析及治疗
胡小红
目的 分析高危妊娠孕产妇的危险因素,并采取相应措施进行预防治疗。方法 选取妊娠分娩的高危产妇200例为观察组。另选取200例正常产妇为对照组,对2组产妇的剖宫产率、胎儿死亡率、阴道助产分娩率进行比较分析。结果 观察组胎儿死亡率、剖宫产率、阴道助产分娩率分别为8.00%、58.00%和9.00%,对照组胎儿死亡率、剖宫产率、阴道助产分娩率分别为1.50%、30.50%和3.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组高危产妇的危险因素有早产、羊水过少、过期妊娠、妊娠高血压、胎膜早破、瘢痕子宫、胎盘前置、妊娠糖尿病、胎儿窘迫、胎位异常、巨大胎儿等。结论 为提高高危妊娠产妇及胎儿的安全和健康,需加强高危产妇的危险因素监测、控制,对产妇进行健康教育,提高产妇自身的自我保健意识,降低高危妊娠发生率。
高危妊娠;危险因素;治疗措施
危险妊娠是产妇怀孕期间,出现了对孕妇、胎儿不利的因素,或产生了妊娠病症。危险因素影响着孕妇和胎儿的健康和安全,在孕期进行相应的保健工作,针对孕妇、胎儿出现的异常可以早发现、早诊断、早治疗,保证孕妇和胎儿的健康。
1.1 一般资料 选取2013年1月~2014年5月在广西柳州医学高等专科学校第一附属医院进行妊娠分娩的高危产妇200例,另选取200例正常产妇为对照组。高危产妇作为观察组,正常产妇作为对照组。观察组孕妇年龄18~41岁,平均年龄(32.5±3.5)岁,孕周28~41周,初产者123例,经产者77例;对照组孕妇年龄18~40岁,平均年龄(32.3±3.6)岁,孕周28~40周,初产者125例,经产者75例。所有产妇在生产前进行心理、生理等方面的护理。2组患儿的基本资料进行比较差异无统计学意义,具有可比性。
1.2 观察指标 剖宫产率、胎儿死亡率、阴道助产分娩率、高危因素。高危因素有早产、羊水过少、过期妊娠、妊娠高血压、胎膜早破、瘢痕子宫、胎盘前置、妊娠糖尿病、胎儿窘迫、胎位异常,巨大胎儿等。
1.3 统计学方法 所有数据采用SPSS 15.0统计学软件进行处理,计量资料采用“x±s”表示,组间比较采用t检验,计数资料以例数(n)表示,采用χ2检验;P<0.05为差异有统计学意义。
观察组与对照组产妇的剖宫产率、胎儿死亡率、阴道助产分娩率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1、表2。
表1 高危妊娠产妇与正常产妇的分娩情况比较[n(%)]
表2 观察组高危妊娠产妇的危险因素
在各种外因的影响下,妇产科接收的高危产妇越来越多,其保健工作也越来越受到人们的关注[1]。高危妊娠产妇在没有相关的安全知识、对自身及胎儿健康意识不足等,进而在怀孕期间,产生一些危险因素,一旦得知自身的情况之后,在生理、心理又将面临着巨大的挑战和压力,所以需要将加强孕产妇的保健工作,为孕产妇以及胎儿的健康和安全,提供保障[2-3]。需要定期对孕产妇进行各项检查,针对高危妊娠产妇的危险因素进行早诊断、早治疗,在孕产妇危险因素治疗中,需要加强产妇的心理护理,消除产妇的恐惧心理,在护理的过程中护理人员需要耐心、细心,在为高危妊娠产妇提供精神上、心理的护理的同时,也需要对产妇进行生理上的护理[4]。
从临床的角度进行分析,针对高危妊娠产妇的危险因素进行分析、控制、治疗是产妇保健工作中的重要内容,在对孕产妇进行保健工作时,及时的发生其中的高危因素,并采取有效的措施进行控制和治疗,保证孕产妇、胎儿的生命安全和健康[5]。在本研究中高危妊娠产妇的危险因素主要有产、羊水过少、过期妊娠、妊娠高血压、胎膜早破、瘢痕子宫、胎盘前置、妊娠糖尿病、胎儿窘迫、胎位异常、巨大胎儿、高危初产等,这些危险因素影响着孕产妇及胎儿的健康和安全[6]。
针对高危妊娠产妇的危险因素提出相应的控制治疗措施:(1)加强产妇产前健康检查和健康教育:在孕产妇怀孕期间,对孕产妇进行产前检查和健康教育,可以避免危险妊娠因素产生的高危妊娠,降低高危妊娠的发生率。在产前进行的健康检查,可以尽早的发现异常,有助于采取相应的措施,进行治疗和控制。加强健康教育,可以宣传保健知识,提高产妇的自我健康意识[7]。(2)加强高危妊娠产妇的筛选和管理:在产妇保健工作中,对高危妊娠产妇进行筛查和评定,是确定产妇高危妊娠程度的重要措施和方法,也是发现高危妊娠产妇的关键,针对高危妊娠产妇的危险妊娠因素及时的发现,采取治疗。加强高危妊娠产妇的管理,可以建立相关的制度,将高危妊娠产妇的管理工作细化,追踪产妇的信息,加强监护和治疗,保证产妇顺利分娩。(3)加强高危妊娠产妇的营养指导:产妇在怀孕期间,形成的不良饮食习惯,将会造成胎儿生长过剩,还会造成产妇肥胖,进而产生胎儿巨大、产妇妊娠糖尿病等等危险因素,为此需要在产妇保健工作中,加强产妇的营养指导,降低高危产妇的剖宫产率、已经其他并发症的产生[8]。
综上所述,加强产妇的保健、心理护理等方面的工作,可以降低高危妊娠的发生率,保证产妇、胎儿的健康和安全。在怀孕期间,加强与产妇之间的交流,定期进行健康检查等,可有效控制危险因素,为产妇和胎儿的健康提供保障。
[1] 孙立春.172例高危妊娠产妇的临床治疗及高危因素分析[J].中外健康文摘,2012,9(8):104-105.
[2] 李晓霞.高危妊娠的筛查、监测与管理[J].当代医学,2009,15(15):37.
[3] 杨晓萍,黄菊方,李义平,等.120例高危孕产妇的高危因素分析及干预措施[J].健康之路,2013,12(10):571-572.
[4] 范利军,覃钰纯.970例高危妊娠筛查情况分析[J].中国妇幼保健,2010,25(7):893-894.
[5] 邹凤云,林海霞.高危妊娠危险因素分析与预防探议[J].当代医学,2012,18(10):106-107.
[6] 魏秀菊,郭瑞霞.419例高危妊娠情况分析[J].中国妇幼健康研究,2009,20(5):540-541.
[7] 曹文玲,刘希英,张玉鑫,等.高危妊娠高危因素的防范对策[J].中国社区医师(医学专业),2010,12(27):82.
[8] 周萍.高危妊娠孕妇的危险因素探讨[J].中国社区医师(医学专业),2012,14(14):156-157.
广西 545002 广西柳州医学高等专科学校第一附属医院妇产科(胡小红)