王元秀
慢性宫颈炎的临床特征及危险因素分析
王元秀
目的 总结分析慢性宫颈炎的临床特征和危险因素。方法 选取80例慢性宫颈炎患者,依照患者不同影响因素分成若干对应组,其中分别为年龄<50岁组和年龄≥50岁组、放置宫内节育器和不放置宫内节育器组、人工流产次数<2次和人工流产次数≥2次组、体力劳动和非体力劳动组、农村居住和非农村居住组。对其临床特征和危险因素实施回顾性分析。结果 80例患者的临床特征包括宫颈肥大、宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈腺体囊肿以及宫颈内膜炎。慢性宫颈炎患者的临床危险因素主要包括有:年龄<50岁、放置宫内节育器、人工流产次数≥2次、体力劳动及农村居住等。结论慢性宫颈炎的临床特征主要为宫颈糜烂,需要根据危险因素制定相应的预防策略,以降低慢性宫颈炎发生率。
慢性宫颈炎;危险因素
慢性宫颈炎是育龄妇女的一种临床常见病,表现多为白带增多或者白带呈脓性、粘稠状,严重可致患者出现腰腹坠胀感,对患者的生活质量具有较大影响[1-2]。本文选取80例慢性宫颈炎患者为例,分析其临床特征和危险因素,旨在为制定预防策略提供参考,现将研究结果报道如下。
1.1 一般资料 选取湖北省建始县官店镇中心卫生院在2013年8月~2014年8月收治的80例慢性宫颈炎患者,年龄24~64岁,平均年龄(37.4±1.5)岁,依照《妇产科学》相关诊断标准进行诊断[3]。依照患者不同影响因素分成若干对应组,其中分别为年龄<50岁组和年龄≥50岁组、放置宫内节育器和不放置宫内节育器组、人工流产次数<2次和人工流产次数≥2次组、体力劳动和非体力劳动组、农村居住和非农村居住组。
1.2 分析方法 回顾性分析患者的基本资料,并且通过自制调查表对患者的各项基本资料实施调查,项目包括年龄、宫内节育器使用情况、流产次数、工作性质以及居住环境。并且确保在调查过程中对患者的隐私严格保密。
1.3 统计学方法 本研究数据采用统计学软件 SPSS 18.0进行处理,计数资料采用“%”表示,采用χ2检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。
2.1 患者的临床特征 80例患者的临床特征包括宫颈肥大61例(76.25%)、宫颈糜烂12例(15.00%)、宫颈息肉7例(8.75%)、宫颈腺体囊肿5例(6.25%)以及宫颈内膜炎4例(5.00%)。
2.2 患者的危险因素 经对比,其中年龄<50岁、放置宫内节育器、人工流产次数<2次、体力劳动以及农村居住等因素分别与其对应组阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
慢性宫颈炎在临床具有较高发病率,表现为腰痛、下腹坠痛和白带增多等,对患者生活质量及情绪具有较大影响[4]。在临床研究中对于慢性宫颈炎发病原因的分析,认为主要有以下几点:(1)炎症,患者一旦发生细菌性炎、霉菌性炎或者畸形滴虫性炎等均可以同时导致患者发生急性慢性宫颈炎。(2)内异物,如果异物放置内时间比较长,其中包括棉球、纱布或者其他异物等,均会导致患者发生感染,而最终引发急性慢性宫颈炎。(3)患者手术次数过多,也容易导致发生慢性宫颈炎,其中人工流产、手术或者分娩次数过多均会对患者宫颈造成损伤,从而导致女性身体抵抗力低下,容易出现各种女性各种炎症[5]。(4)不洁、过早性生活,这也是导致当今女性得慢性宫颈炎的主要原因之一[6]。(5)机械性刺激或者损伤,如果出现宫颈裂伤,也就会进一步继发感染,从而发生急性慢性宫颈炎,另外性生活过于频繁也会进一步提高宫颈感染发生率。(6)理化因素刺激,在冲洗过程中使用浓度较高的碱性或者酸性溶液,或者放置一些具有腐蚀性的药品,均会对宫颈组织产生破坏,最终引发慢性宫颈炎。
危险因素 例数 百分比(%)年龄(岁)<5 0岁 5 9 7 3 . 7 5≥5 0岁 2 1 2 6 . 2 5a放置宫内节育器是6 7 8 3 . 7 5否1 3 1 6 . 2 5a人工流产次数<2次 2 2 2 7 . 5≥2次 5 8 7 2 . 5a工作性质体力 6 1 7 6 . 2 5非体力 1 9 2 3 . 7 5a居住环境农村 5 8 7 2 . 5非农村 2 2 2 7 . 5a
本研究中,慢性宫颈炎患者的临床特征主要是宫颈糜烂,结合相关临床研究文献[7]发现患者长期受到化学物质腐蚀或者是慢性刺激,导致患者受到机械性刺激或者损伤,从而引发病原体感染。本研究结果表明,50岁以上患者的发病率显著低于50岁之下患者,提示女性生育高峰期(即50岁以下)是慢性宫颈炎的高发生率时期,原因是女性生育高峰期雌激素分泌比较旺盛,性生活比较频繁,因此容易引发宫颈感染[8]。宫内节育器的尾丝会对患者宫颈产生刺激作用,导致患者宫颈粘膜褶皱处潜伏多种病原体,也容易导致慢性炎症。流产次数过多会损伤患者阴道和宫颈粘膜,易招致感染。另外因为居住环境差和不注意个人卫生,也会促使慢性宫颈炎发生。总之,慢性宫颈炎患者的临床发病具有多项危险因素,其中包括年龄<50岁、放置宫内节育器、人工流产次数≥2次、体力劳动及农村居住等,因此在患者临床治疗中,发现患者具有以上患者有以上危险因素的存在,就必须要制定相应的预防控制措施,从而降低和控制慢性宫颈炎发病率,或者提高患者的临床治疗效果。
[1] 王铁英,卢国友,李英.妇女慢性宫颈炎盆腔炎的相关危险因素及发病率临床研究[J].河北医学,2014,1(6):987-989.
[2] 林川,熊希,李幼平,等.重庆8区县97093名女性慢性宫颈炎患病现状调查及影响因素分析[J].中国医科大学学报,2012,41(9):234-235.
[3] 陈春华.89例慢性宫颈炎相关因素回顾性调查分析[J].现代诊断与治疗,2012,23(6):35-36.
[4] 黎学海,何忠虎,蔡红.农村已婚女性慢性宫颈炎患病危险因素研究[J].广州医学院学报,2011,39(6):284-285.
[5] 皋芹.慢性宫颈炎的临床特征及危险因素分析[J].当代医学,2013, 2(30):195-196.
[6] 代其芳.慢性宫颈炎的临床特征及危险因素分析[J].医学信息(中旬刊),2011,24(2):144-145.
[7] 翟艳红.微波疗法联合干扰素治疗慢性宫颈炎的临床分析[J].当代医学,2014,1(4):108-109.
[8] 饶结.112例慢性宫颈炎患者的临床特征以及危险因素观察[J].医学信息,2013,3(27):16-17.
10.3969/j.issn.1009-4393.2015.26.064
湖北 445311 湖北省建始县官店镇中心卫生院 (王元秀)