解培高
【摘要】目的 探讨儿童血管瘤和血管畸形初诊病例的临床特点,为早期预防和临床治疗提供参考依据。方法 选取2012年10月~2015年2月我院收治的血管瘤和血管畸形儿童患者78例作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,总结儿童血管瘤和血管畸形初诊病例的临床特点。结果 经过研究后发现,儿童血管瘤和血管畸形初诊病例中女48例,明显高于男性患者;初疹患者年龄小于1个月的有69例,所占比例为88.64%;患者患病的部位主要以头部和面部为主,并发症情况主要为溃疡和出血情况,皮损伤的面积均小于5 cm2,治疗的方式是随着患者。在疾病分布情况方面,草莓状血管瘤患者64例,所占比例为82.05%。结论 儿童血管瘤和血管畸形初诊病例的临床特点是:女性患者发病率较高,皮肤发生损害情况主要集中在头部和面部。另外需要注意的是,此种疾病中草莓状血管瘤患者的数量最多。上述发现具有极强的临床推广价值,值得在临床中大力推广应用。
【关键词】儿童;血管瘤;血管畸形;初诊病例;特点分析
【中图分类号】R758.5 【文献标识码】B
为了探讨儿童血管瘤和血管畸形初诊病例的临床特点,为早期预防和临床治疗提供参考依据,笔者特根据自身多年的临床经验进行了一次研究,选取了具有代表性的患者作为研究对象,取得了一定的成果,现将具体情况报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年10月~2015年2月我院收治的血管瘤和血管畸形儿童患者78例作为研究对象,其中男30例,所占比例为38.46%;女48例,所占比例为64.54%。初诊时年龄在3个月~1岁,平均年龄(5.21±0.25)岁。
1.2 方法
对临床资料进行回顾性分析,总结相关的特点。
1.3 观察指标
观察患者的年龄、性别比例情况、出诊的年龄阶段、发病的年龄、皮损情况。
1.4 统计学分析
对上述患者各项记录数据进行分类和汇总处理,采取统计学软件SPSS 19.0对上述汇总数据进行分析和处理,计数资料采用x2检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结 果
2.1 患者诊断分布的特点
在78例患者中,草莓状血管瘤患者64例,所占比例为82.05%;鲜红斑痣患者6例,所占比例为7.69%;血管痣患者4例,所占比例为5.13%;海绵状血管瘤患者3例,所占比例为3.85%;毛细血管扩张患者1例,所占比例为1.28%。
2.2 患者的性别分布特点
本次研究中,男30例,所占比例38.46%;女48例,所占比例64.54%,女性患者的人数明显高于对照组,男女的比例为1:1.6;在草莓状血管瘤患者中,男26例,女38例;在鲜红斑痣患者中,男2例,女4例;在血管痣患者中,男1例,女3例;在海绵状血管瘤患者中,男1例,女2例;毛细血管扩张患者均为女性。
2.3 初诊年龄特点
初诊年龄<1个月患者的人数最多,人数为69例,所占比例为88.64%;初诊时年龄在1~2个月的有5例,所占比例为6.41%;初诊时年龄在2个月~1岁的有4例,所占比例为5.13%。
2.4 发病的年龄阶段
患者发病年龄在0~1个月的30例,所占比例为38.46%;患者发病年龄在1~5个月的26例,所占比例为33.33%;患者发病年龄在5个月~1岁的22例,所占比例为28.21%。
2.5 皮损的部位特征
患者头部、面部发生皮损情况的有40例,所占比例为51.28%;分在四肢的患者20例,所占比例为25.64%;分布在外阴的患者18例,所占比例为23.08%。
3 讨 论
血管瘤和血管畸形是临床中较为常见的一种病症,相关研究表明,此种疾病发病的几率约为5%[1]。血管瘤情况的产生主要是因为血管内皮细胞繁殖异常导致的,发生的主要时间为出生后2周,大部分患者能够自行消退;血管畸形疾病的产生主要与先天性脉管结构异常有关,内皮细胞没有出现异常情况,此种疾病具有极强的隐匿性,发觉的难度较大[2]。
血管瘤和血管畸形主要发生的部位是头部和面部,因此很容易影响患者的美观,另外,病变部位还会发生在粘膜、肌肉、骨骼和颅脑等特殊的部位[3],甚至会出现感染、出血、溃疡等情况,给患者的生理功能产生重要的影响,更有甚者会因出血、感染和溃疡情况而形成高流量性心力衰竭的情况发生,严重威胁了患者的生命健康[4]。
在临床中,将血管瘤和血管畸形统称为血管瘤,按照形态学进行分类可以分为鲜红斑痣、血管痣、海绵状血管瘤、毛细血管扩张等情况。通过本次研究可以发现,产生管瘤和血管畸形的女性患者较多,并且皮损的面积主要在5 cm以下。但需要注意的是[5],皮损的面积会随着儿童年龄的增长而不断扩大。在治疗中需要注意,由于血管瘤分类情况的不同,使用的治疗方式也大不相同,在临床中大多数患者需要多种治疗方式联合使用才能够达到令人满意的疗效。
综上所述,儿童血管瘤和血管畸形初诊病例女性发病率明显高于男性,皮肤发生损害情况主要集中在头部和面部。另外需要注意的是,此种疾病中草莓状血管瘤患者的数量最多,其次为鲜红斑痣、血管痣、海绵状血管瘤、毛细血管扩张。上述发现具有极强的临床推广价值,值得在临床中大力推广应用。
参考文献
[1] 葛宏松,曹婷婷,张 成,周 洁,冉 颖.儿童血管瘤和血管畸形初诊病例临床特点分析[J].安徽医科大学学报,2013,10:1243-1245.
[2] 李雪果.平阳霉素注射治疗血管瘤及血管畸形的系统评价[D].山东大学,2014,04,20.
[3] 郑 涛.儿童脑动静脉畸形的临床特点及血管内栓塞治疗分析[D].南方医科大学,2014,03,30.
[4] 李克雷,秦中平,刘学键,胡秀启,郑家伟,张志愿.血管瘤和血管畸形伴发血小板减少综合征13例分析[J].上海口腔医学,2005,02:108-112.
[5] 刘迎春,陈奎生.儿童血管瘤的病理特征及临床治疗[J].中西医结合心血管病电子杂志,2014,09:128-129.