探究中西医结合治疗脑梗塞伴高血压病患者的疗效

王东晓

【摘要】目的 探究中西医结合治疗脑梗塞伴高血压病患者的疗效。方法 选取我院2010年1月～2014年6月收治的131例脑梗塞伴高血压病患者，并随机将其分为观察组以及对照组，观察组66例，对照组65例；对照组患者采用西医方法进行相应的治疗，观察组在对照组患者治疗的基础上予以中药进行治疗，对两组患者的疗效进行分析。结果 比较两组患者的疗效，观察组患者在治疗后的总有效率（96.69%）明显大于对照组患者治疗后的总有效率（92.3%），差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 采用中西医结合治疗脑梗塞伴高血压具有显著的疗效，值得临床推广应用。

【关键词】中西医结合；脑梗塞伴高血压；临床研究

【中图分类号】R544.1 【文献标识码】B

脑梗塞占据脑血管疾病中的主要部分，其脑梗塞在中医学中称为中风。同时此病是神经系统中较为常见的疾病[1]。因为多种原因致使部分脑组织中的血液不能继续供应，从而造成脑组织缺血甚至坏死等现象发生，进而在临床中产生神经功能缺失的症状。并且患者还有高血压等病史，一旦患者在发病早期得不到有效的治疗，则会发生较高的致残率，甚至对患者的生活质量造成了较为严重的影响[2]。此研究对我院2010年1月～2014年6月收治的131例患有脑梗塞伴高血压病患者的临床资料进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2010年1月～2014年6月收治的患有脑梗塞伴高血压病患者131例，并随机将其分为观察组以及对照组，观察组66例，对照组65例；其中男62例，女69例，年龄48～73岁，平均年龄（65.4±4.9）岁，对两组患者的性别、年龄以及病程时间进行对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组患者采用西医方法对其进行相应的治疗，对患者采用吸氧方法，同时采用依那普利片来进行降压，2次/d；实施扩血管、脑神经细胞营养剂、改善微循环等西药治疗。

1.2.2 观察组

观察组患者在对照组治疗方法基础上予以相应的中药进行治疗，药方为丹参10～150 g，黄芪40～100 g，桑寄生、当归、赤芍各15 g，地龙、川芎、桃仁各10 g、血藤30 g、红花5 g等。用水进行煎煮，取汁口服，1剂/d。

1.3 疗效判定标准

两组患者通过治疗后，其患者血压恢复标准值，脑梗塞临床症状有所改善则为显效；患者血压有所好转，脑梗塞临床症状逐渐改善则为有效；患者血压无变化，脑梗塞临床症状并没有好转或者现象加重则为无效。

1.4 统计学处理

采用SPSS 18.0软件进行处理，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

对两组患者治疗后的疗效进行对比，观察组在治疗后的总有效率（96.69%）明显大于对照组治疗后的总有效率（92.3%），差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表1 比较两组患者的疗效 [n（%）]

组别 n 显效 有效 无效 总有效率

观察组 66 56（84.84%） 8（12.12%） 2（3.04%） 96.96%

对照组 65 48（73.84%） 12（18.46%） 5（7.7%） 92.3%

3 讨 论

脑梗塞是临床中常见的脑血管疾病，其临床症状表现为运动障碍、认知功能存在障碍等[3]。而中医中则会认为脑梗塞的病理为血瘀，从而致使血流不通畅，应对其进行相应的治疗，以此来实现疏通静脉的目的。而西医则认为脑梗塞是由于脑血栓以及脑动脉粥样硬化致使脑部产生缺氧现象[4]。同时此病的产生和脑动脉粥样硬化的程度大小、血浆黏度大小、血脂高低以及血纤维蛋白存在一定的联系。在治疗的过程中通常是以抗凝、降纤、减少黏度以及抗血小板聚集为主要手段。而高血压是促使脑梗死产生的一个主要原因。预防以及治疗高血压与脑梗死，对降低此病的致残率以及病死率存在重要影响。

通过西药对脑梗塞进行治疗，具有起效快以及针对性强的优点，然而西药治疗较为单一，同时具有较强的耐药性以及副作用，并不适合中老年脑梗死患者长期使用[5-7]。而中药对其进行治疗起效较慢，但是具有安全可靠性以及长效性。脑梗塞在中医学上属于中风范畴。中医认为气虚易致瘀、脾虚易生痰，蒙闭清窍致神明失用、气血不通，导致机体呈中风之态，故该病症治疗原则为：祛瘀化痰、益气熄风。此研究中的中药包含了丹参、地龙、赤芍、桃仁以及红花等药材，此类药具备活血化瘀功效，可以将脑血管进行适当的扩张，从而改善患者的脑部循环，以此来降低患者的血粘度，进而大大降低了由于缺血缺氧现象对神经元所造成的伤害。本组观察组病例在西医治疗基础上加用中药通窍活血方治疗，充分发挥出了两种药物表里双解、截断病势之功效，因此，有效地提高了疗效。

综上所述，采用中西医结合疗法治疗脑梗塞伴高血压病，其疗效较为显著，疗效明显大于对照组所采用的治疗方法，可以改善患者神经功能缺失现象，提升患者的生活质量。

参考文献

[1] 朱天民，孙 宏.中西医结合治疗脑梗塞的思路与方法[J].中医杂志，2012，45（5）：384-385.

[2] 刘香生.中西医结合治疗脑梗塞临床观察[J].辽宁中医杂志，2012，33（9）：1157-1157.

[3] 马云枝.中西医结合治疗脑梗塞后抑郁症40例临床观察[J].北京中医药大学学报，2012，26（2）：63-64.

[4] 屠伊娜.中西医结合治疗高血压260例疗效观察[J].中国基层医药，2014，21（1）：118-119.

[5] 宗智慧，冯亭亭，陈红艳，等.中西医结合治疗高血压的研究进展[J].中西医结合心脑血管病杂志，2011，09（8）：990-991.

[6] 臧 莉，臧 涛.通窍活血汤加减治疗脑梗塞56例[J].光明中医，2011，26（1）：75-76.

[7] 梁善文.通窍活血汤加减治疗脑梗塞60例临床观察[J].医药前沿，2014，17（16）：27-28.