50例重型脑挫裂伤为主的多发伤抢救与护理分析

赵加娟

【摘要】目的 探讨重型脑挫裂伤为主多发伤患者的临床抢救以及护理方法，以提高患者临床抢救成功率。方法 选取我院2012年06月～2014年06月重型脑挫裂伤为主多发伤患者50例。回顾性分析所有患者的临床抢救资料以及护理资料。结果 针对本次研究的50例抢救患者，临床成功抢救患者45例，抢救成功率为90.00%；死亡5例，临床疾病死亡率为10.00%。存活患者与死亡患者在临床相关指标的比较方面，存在显著差异（P<0.05）。结论 针对多发伤（以重型脑挫裂伤为主）患者，临床表现出伤情严重以及疾病变化迅速的特点，患者的生理状态也发生严重紊乱。通过研究有效措施加以临床护理，可以显著降低临床疾病死亡率，从而有效提高临床抢救成功率，最终获得最佳的抢救效果。

【关键词】重型脑挫裂伤；多发伤；抢救；护理

【中图分类号】R47 【文献标志码】A

当前，脑挫裂伤为主的多发伤患者例数在表现出逐年增加，属于临床医学中疾病死亡率相对较高的一种疾病，如果未选择有效方法加以抢救与护理，轻则造成患者残疾，重则对患者的生命安全造成严重的威胁，在此种情况下，对患者以及患者家属的生活带来了非常严重的消极影响[1]。为了提高此类患者的临床抢救成功率，本文主要针对我院收治的主要表现为重型脑挫裂伤的多发伤患者，研究有效方法对其实施抢救与护理后，临床表现出较高的抢救成功率，现将临床分析报告如下。

资料与方法

一般资料：选取我院2012年06月～2014年06月50例重型脑挫裂伤为主多发伤患者。其中男性患者40例，女性患者10例；患者的年龄范围为16岁～67岁，患者的平均年龄为（36.5±1.3）岁；患者合并多发伤的类型为：属于脑挫裂伤患者25例，属于颅骨粉碎性骨折的患者12例，属于原生性脑干损伤的患者10例，属于颅底骨折的患者3例。

方法：

（1）临床抢救：医护人员一经到达患者受伤的现场，需要对患者当前的疾病情况加以诊断，稳定患者的生命体征。将患者送往医院进行抢救后，根据患者的当前情况首先选择基础诊疗方案，为患者建立输液通道，对患者选择呼吸机进行输氧，并且对患者实施CT检查以及血常规检查。针对需要实施手术的患者，立即推入手术室准备实施抢救[2]。

（2）护理方法：要求护理人员对患者住院前、住院过程中以及住院后的基本情况进行详细的观察并且准确记录。观察患者有无表现出头晕呕吐症状、意识不清症状以及受伤部位严重不适等系列症状。对患者受伤部位进行准确记录后，要求护理人员同患者家属之间进行密切沟通，能够保证患者对自身情况有一基本了解，从而显著将患者的临床治疗依从性提高。与此同时，要求护理人员针对患者完成相关的基础护理，提高患者的防护意识，避免患者出现感染现象，成功降低临床疾病的致残率以及死亡率[3]。

统计学方法：通过SPSS15.0对存活患者以及死亡患者的临床相关数据进行分析，通过t检验表示研究过程中的计量资料，以P<0.05为具有差异，存在统计学意义。

结果

针对本次研究的50例抢救患者，临床成功抢救患者45例，抢救成功率为90.00%；死亡5例，临床疾病死亡率为10.00%。在存活患者中，其送诊时间为（1.96±0.13）h，到手术时间为（2.55±0.22）h；在死亡患者中，其送诊时间为（3.13±0.19）h，到手术时间为（3.72±0.55）h；对比存活患者与死亡患者在上述两项数据方面，存在显著差异（P<0.05）。

讨论

重型脑挫裂伤为主的多发伤患者临床疾病情况通常较为复杂，表现出极高的致残率以及死亡率。经过本次的研究发现，通过合理的方法实施抢救以及护理，可以获得一定的临床效果。

经过本次分析发现，患者的送诊时间以及对患者进行手术的时间都会影响患者临床抢救成功率。对此临床医护人员在对患者进行抢救的过程中，需要做到分秒必争，全力对患者进行抢救。患者在住院之前，需要对患者进行初步检查，为患者创建静脉注射通道，确保患者的呼吸道始终通畅，为后续患者的临床抢救奠定坚实的基础。住院后，分析导致患者出现休克的影响因素，避免患者出现休克现象。此外，针对患者在实施诊疗与急救的过程中，需要尽全力缩短患者的送诊时间以及到手术室时间，为患者的生命安全全力做出保障。如果在抢救过程中，患者出现呼吸困难症状以及呼吸短促等症状，需要检查患者呼吸系统是否受到严重损害。

总而言之，对于重型脑挫裂伤为主的多发伤患者，于临床主要表现出疾病情况严重以及死亡率较高的特点。在对患者实施临床抢救的过程中，给予必要的护理干预，能够有效降低患者临床疾病的致残率以及死亡率，缓解患者自身极其家属的痛苦感，从而显著提高患者的生活质量。

参考文献

[1] 徐湘荣.145例重型颅脑损伤患者的急救护理[J].现代临床护理，2011，（15）.

[2] 朱茂芳.重型颅脑外伤合并多发伤的救治及护理分析[J].中国保健营养，2012，（30）.

[3] 刘厚陶.46例重型颅脑损伤合并多发伤临床诊治体会[J].医学信息，2010，（05）.