高血压患者的社区护理干预措施

高丽丽

【摘要】高血压是一种常见的心血管疾病，且严重影响着社区居民的身体健康。通过对社区居民患高血压的原因进行研究发现，导致社区居民高血压升高的原因是居民不健康的生活方式。为了纠正高血压患者的错误观念，帮助社区高血压患者控制高血压，本文总结一些对社区高血压患者进行护理干预的方法，以便提高社区高血压患者对高血压的认识。

【关键词】高血压；社区护理干预

【中图分类号】R47 【文献标志码】A

健康教育

要想有效地控制和预防高血压疾病，其中必须要采取的护理干预措施就是对高血压患者进行健康教育。为此，要定期组织有关高血压疾病的知识讲座，或者向社区高血压患者发放有关高血压疾病的宣传手册，提高社区高血压患者对高血压疾病的认识。每个月社区护士、家庭医生要去社区高血压患者的家中对患者进行一次访视，不但要帮患者测血压，还要对患者进行一对一的指导，让患者对不良生活方式对血压的影响有所了解。要告诉患者要合理安排饮食结构，要食用少盐、低脂的食物，食物摄入的总热量不宜太高。要让社区高血压患者对烟酒对血压的影响有所了解，建议他们把烟酒戒掉。此外，还要为患者制定个性化的运动计划，运动量要依据患者情况而定，要告诉患者做运动的时候要适度[1]，不可以让自己太累，与此同时还要将随访调查表及时、准确地填写清楚。

心理干预

大部分社区高血压患者都会有程度不同的不良情绪，虽然他们并没有其他的并发症，但是他们的生活质量都有了显著性的下降[2]。因此，为了使社区高血压患者得到更好的治疗效果，社区医护人员要联合各方力量，共同为社区高血压患者营造良好的心理环境，帮助社区高血压患者纠正不良的生活方式，使其的生活质量可以提高起来。与此同时，社区医护人员要根据社区高血压患者的具体情况对其进行有针对性的心理护理，提高患者对高血压疾病的认识，使患者可以正确地面对疾病，积极配合治疗。

膳食指导

研究报道表明膳食指导是社区护理干预中的主要措施之一。社区护士除了要对患者进行健康教育之外，还要为社区高血压患者制定个性化的膳食计划，并要对社区高血压患者的膳食结构情况进行观察，将患者的膳食情况及时地记录下来，对患者的膳食情况进行相应的指导。实践证明，对社区高血压患者进行膳食指导，可以对降低高血压有一定的作用。具体的膳食指导是：①告诉患者要减少钠盐，对每天的钠盐进行严格的控制。②告诉患者要使膳食的脂肪有所减少，适量补充一些蛋白质，以便使心血管疾病的发生有所减少。③要告诉社区高血压患者及时补充钾和钙。相关研究报道显示，钾和血压有显著的负相关关系，而我国居民的膳食营养成分常常少钾、少钙，因此要告诉多吃一些钾、钙含量高的食物，比如多吃一些豆类制品等。④要告诉社区高血压患者多吃一些蔬菜、水果。⑤要告诉患者禁烟、禁酒。因为高血压疾病的发生和烟酒有一定的关系，且喝酒还会使降血压药物的疗效有所降低。因此，要建议社区高血压患者禁烟、禁酒。

体重干预

研究表明，体重超标者患高血压的几率很高。因此，要想使社区高血压患者得到更好的治疗效果，就要将患者的体重控制好。减重的关键是“吃饭适量，活动适度”， 一方面要减少食物总热量的摄入，另一方面要适当地进行体育锻炼，提高患者的整体健康水平。

遵医行为

社区医护人员要认真对待每位社区高血压患者，要定期对社区高血压患者进行药物依从性教育，让每位社区高血压患者都可以对遵医服药的重要性有所了解，可以自觉地按照医生的嘱咐定时服药，不按照个人意愿随意更换药物的剂量，当出现药物副作用的时候，可以将情况及时地反映给医师。与此同时，医护人员还要告诉社区高血压患者要定期测量自己血压，且要根据患者的具体情况为患者制定有个性化的治疗方案。告诉患者不要长时间地站立，起身的时候要慢慢地做动作，以免发生意外。

运动锻炼干预

生命在于运动，进行适量的运动可以起到一定的降低血压的效果。社区护士要帮助社区高血压患者制定个性化的运动计划，将患者运动的强度和时间合理地安排好，将科学运动锻炼的效果充分地发挥出来，增强患者的体质，维持患者的体重，进而达到降低血压的效果。

起居干预

告诉患者要按时睡觉，要保证有充足的睡眠。要注意保暖，穿着要宽松舒适。居住环境要安静，尽量避免噪音和干扰。注意季节变化，避免突然和冷空气有所接触。对便秘加以预防。

家庭访视与家庭护理

在社区护理干预中，主要的方式还有家庭访视和家庭护理。通过进行家庭访视，社区护士可以对社区高血压患者的健康情况有所了解，通过对其进行健康评估，可以根据患者的健康问题为患者提供有针对性的护理服务。与此同时，还可以联合患者亲属加入到对患者的护理活动当中，共同帮助患者控制血压，将患者的生活质量提高起来。

对社区高血压患者进行护理干预，不但可以提高高血压患者对高血压的认识，纠正他们不健康的生活行为，而且可以对高血压的发生率起到一定的降低作用。为了使社区高血压患者的血压控制在合理的范围之内，提高他们的生活质量，就要将社区卫生服务的条件充分地利用起来，将高血压的防治工作进一步地做好，这样不但可以减轻家庭和社会的负担，而且可以为社区慢性疾病的防治探索出一条经济、有效的途径。

参考文献

[1] 尤黎明，吴瑛.内科护理学（第4版）[M].北京：人民卫生出版社，2007.

[2] 吕维萍.高血压患者的社区护理[J].中国民族民间医药，2009，（23）.