应用灌肠方治疗溃疡性结肠炎患者的临床效果观察

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【摘要】目的 对灌肠方治疗溃疡性结肠炎患者的临床效果进行观察。方法 选取2012年3月～2014年4月在我院收治的120例溃疡性结肠炎患者，分为观察组和对照组，观察组实施中药复合美沙拉嗪灌肠法治疗，对照组实施美沙拉嗪灌肠法治疗，对两组患者的临床效果进行观察。结果 观察组治疗的总有效率优于对照组，且护理满意度也高于对照组（P<0.05）。结论 对溃疡性结肠炎患者实施中西药保留灌肠治疗，可有效提高患者治疗的总有效率和护理满意度，临床疗效显著，值得推广和使用。

【关键词】溃疡性结肠炎；中西药保留灌肠；临床效果

【中图分类号】R574.62 【文献标志码】A

溃疡性结肠炎是消化科常见的疾病类型[1]。其临床症状为持续、反复腹疼、腹泻及黏液脓血便等。该病是一种原因不明的慢性炎症疾病，主要特征是黏膜下层炎症、糜烂等。由于该病极易反复发作，且病程较长，严重影响患者的生活质量[2]。因此，本文对我院随机抽取的溃疡性结肠炎患者进行分析，现报告如下。

资料与方法

一般资料：将120例溃疡性结肠炎患者作为研究对象。对所有患者均进行X线钡剂检查、结肠镜全身检查，确定所有患者皆符合慢性结肠炎的诊断标准。观察组60例，男女分别为37例、23例，年龄：18～73岁，平均年龄为（38.1±4.2）岁，病程在0.6～9年。对照组60例，男女分别是38例、22例，年龄：20～71岁，平均年龄为（37.1±3.7）岁，病程为0.6～10年。两组患者在年龄、性别及病程等一般资料上不存在显著差异，无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

治疗方法：①观察组。医务人员给予患者美沙拉嗪药物，每天服用三次，每次1.5g，并坚持一个治疗周期。在治疗中，医务人员要合理控制患者饮食，给患者营造舒适的环境，保证患者足够的睡眠。并辅以中药保留灌肠，灌肠药物由20g白术、苦参、15g白头翁、紫草根、茜草根、10g仙鹤草及6g诃子等，将药物浸泡在500ml水中，煎煮30min，取出200ml药汁。灌肠前，让患者将大便排干净，并采用开塞露清洁肠道，在患者晚睡前，控制药物的温度，一般为37～38℃，护士指导患者采取左侧卧位的姿势，将患者臀部抬高约12cm，并铺上一次性胶布单，充分湿润输液管，以减少患者不适，将导管经肛门插入约15cm，把药汁由直肠灌入，合理控制灌入速度。每天晚睡前灌肠一次，四周为一疗程。治疗过程中，注意饮食，不可吃辛辣等刺激性食物。②对照组治疗方法。医务人员给予患者美沙拉嗪药物，每天服用三次，每次1～2片，并坚持一个月的治疗周期。在治疗过程中，注意饮食和休息。

应用评价：评价两组治疗的总有效率。治愈：患者临床症状均消失，大便镜检查结果：黏膜病变均正常。显效：患者临床症状均得到减轻，黏膜病变、大便常规等得到显著改善。无效：患者各项临床症状均未发生明显的变化。治疗的总有效率是治愈率和显效率的总和。对两组满意度进行评价。

统计学方法：采用SPSS18.0软件进行统计学分析，计数资料的检验方法可采用x2，P<0.05说明具有统计学意义。

结果

两组治疗效果比较：观察组治疗的总有效率显著高于对照组（P<0.05）。结果见表1。

表1 两组治疗效果比较

两组患者对治疗的满意度比较：观察组患者满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结果见表2。

表2两组患者满意度比较（%）

讨论

溃疡性结肠炎主要发病部位是结肠或直肠，目前还未掌握该病的发病机制[3]。该疾病早期主要影响结肠左侧、大肠黏膜等部位，后期将影响肌层结构，病灶部位以溃疡为主。一旦发病会伴有腹痛、腹泻、大便脓血等症状，甚至会出现癌变。

本文采用美沙拉嗪结合中药灌肠治疗法，其中，美沙拉嗪可作用于病灶上，具有良好的抑制炎症介质、前列腺素形成的作用。在病灶早期将中药药汁灌入大肠，药物吸收快，作用时间长，降低对肝脏损害，提高疗效。将两者结合起来使用，临床治疗效果更佳。

综上所述：观察组治愈率及满意度均明显高于对照组，这说明运用美沙拉嗪结合中药灌肠治疗法治疗溃疡性结肠炎，可以提高治愈率和满意度，效果显著，值得临床使用。

参考文献

[1] 戴思思，董克礼.愈疡灌肠方治疗溃疡性结肠炎疗效及对血清IL-4IL-10的影响[J].辽宁中医药大学学报，2010，21（02）：152-154.

[2] 李点玲.美沙拉嗪联合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床效果观察[J].当代医学，2014，18（11）：145-146.

[3] 董志敬，马革红.自拟灌肠方治疗溃疡性结肠炎活动期难治性便血的临床观察[J].宁夏医学杂志，2014，31（02）：153-154.