乳腺超声检查技术在乳腺肿瘤良恶性诊断中的价值

李卫东

【摘要】目的 探讨乳腺超声检查技术在乳腺肿瘤良恶性诊断中的临床应用价值。方法 选取我院的乳腺良性肿瘤96例与恶性肿瘤38例，所有患者均已经手术或病理证实，对其彩色多普勒超声检查结果等临床资料进行回顾性分析，并同其手术与病理诊断进行比较。结果 乳腺超声检查技术在临床诊断乳腺肿瘤良恶性诊断中的正确率为94.93%。其中乳腺良性肿瘤边界清楚，形态规则，内部有均匀回声，周围可见环形或无明显血流，通常无皮肤浸润出现；而乳腺恶性肿瘤则完全相反。结论 乳腺超声检查技术临床诊断乳腺良恶性肿瘤的过程中具有较高的临床应用价值，值得临床推广应用。

【关键词】乳腺肿瘤；超声检查；良恶性；诊断；临床价值

【中图分类号】R739.9 【文献标志码】A

乳腺癌是一种较为常见的恶性肿瘤，发患者数逐年增加，且具有较高的病死率。乳腺癌的早期临床症状主要表现为：患者患乳有无痛性、单发的小结节出现，但由于无典型临床症状，常会误认为是良性肿块，从而错过最佳治疗时间。因此，早期的发现、诊断和治疗，在提高患者生活质量及生存率等方面起着十分重要的作用[1]。笔者通过对96例乳腺良性肿瘤和38例恶性肿瘤的超声检查结果的分析，并将其与手术或病理结果进行比较，现报道如下：

资料和方法

基本资料：选取在我院住院治疗的134例乳腺肿瘤作为研究对象，均为女性，年龄在26～69岁，平均（32.56±6.43）岁，均经手术或病理证实。术前均进行乳腺超声检查。

方法：采用东软-380超声诊断仪器，高频探头，探头频率在3～12MHz之间。患者检查时，取仰卧位并给予侧卧位，采用直接接触扫描的办法，将其乳头作为中点进行多方位探查，从而对病变大小、部位、境界、形态、内部回声、是否存在钙化点以及内部与周边血流的分布等进行明确[2]。

数据处理：本次研究采用SPSS17.0统计学软件处理使用x2检验。

结果

本次研究中，患者134例，肿瘤好发部位依次是外上、内上、内下和外下。所有乳腺肿瘤患者均已经病理及手术诊断，其中良性肿瘤96例，包括乳腺囊肿25例，纤维囊性病8例，纤维腺瘤32例，乳头状瘤31例；恶性肿瘤38例，包括髓样癌3例，浸润导管癌27例，原位导管癌8例。

乳腺良恶性肿瘤对比：肿块的形态、大小、边界、内部回声以及后方回声增强等均无显著差异（P>0.05），见表1.本次研究中，存在误诊患者7例，乳腺超声检查诊断同手术、病理诊断对比正确率为94.93%。其中4例将乳腺癌早期诊断为纤维瘤，1例将乳腺炎诊断为乳腺癌，1例乳腺囊肿诊断为纤维瘤。

讨论

乳腺肿瘤指的是在乳腺以及其末梢导管上皮出现的肿瘤，在癌症死亡率中位居第二位，严重威胁着女性的健康和生命。由于早期乳腺肿瘤多无明显症状，常在发展为较大肿块时在更衣或洗澡时发现。随着研究的发展，临床对于乳腺肿瘤的防治也有了很大的提高，其中乳腺癌的普查工作能有效控制和预防乳腺疾病的发展。

近年来，随着彩色多普勒技术的发展，超声检查技术已经成为临场检查乳腺肿瘤最常见的办法。超声检查是一种无创、易于操作、简便的方法，采用超声技术检查乳腺肿瘤具有方便、快捷、无放射性、定位准确、经济、无损伤、能正确对肿块性质进行鉴别以及便于寻找转移淋巴结等优点。尤其适用于年轻、妊娠期以及哺乳期发妇女的检查，能够及时准确的发现直径在1cm以下的肿块[3]。并能对肿块的大小、位置进行准确定位，有利于早期乳腺癌的诊断和治疗；超声检查对于肿块的性质，尤其是实性或者囊性也能很好的鉴别，还能区别哺乳期间肿块是肿瘤、积乳或者乳腺炎；定位准确有助于引导活检，寻找肿瘤的范围及是否有转移出现，诊断其是恶性或者良性，还有利于手术位置的确定；其快捷、方便的优点，还有利于术后恢复的检查及随诊。

临床研究报道，乳腺肿瘤病灶的大小与预后密切相关，肿块较小者预后号，这就表明乳腺肿瘤的早期发现、诊断对其治疗、预后起着重要的作用[4]。因此，超声检查技术在临床诊断乳腺肿瘤的良恶性中具有较高的临床价值，值得进一步推广。

参考文献

[1] 张月玲，吴翼军，周海燕.高频彩色多普勒超声在乳腺肿瘤良恶性诊断中的临床价值[J].河北医学， 2011，01：57-59.

[2] 钱小霞.超声造影诊断乳腺良恶性肿瘤征象研究及临床价值[D].安徽医科大学，2012.

[3] 陈秋霞，刘奇，彭玉兰，马步云，刘剑.彩色多普勒超声在乳腺肿瘤良恶性鉴别诊断中的价值[J].激光杂志，2012，03：52-54.

[4] 刘秧，孙甘宇，马飞儿.乳腺超声检查在乳腺肿瘤诊断中的应用价值[J].中国初级卫生保健，2013， 01：62-63.