吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者的有效性及安全性

谷晓颖

【摘要】目的 分析吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的有效性及安全性。方法 选取我院收治的82例高血压合并冠心病患者为研究组，给予其吲达帕胺联合氨氯地平治疗；选取同期81例该病患者为对照组，给予其硝苯地平治疗，分析两组治疗疗效。结果 治疗后，研究组总有效率与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）；两组不良反应比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 给予高血压合并冠心病吲达帕胺联合氨氯地平治疗的效果显著，安全性高，值得推广应用。

【关键词】吲达帕胺；氨氯地平；高血压合并冠心病

【中图分类号】R972+4 【文献标识码】B

【Abstract】Objective To analyze indapamide with amlodipine therapy hypertension combined efficacy and safety of the coronary heart disease. Methods Select our hospital 82 cases of hypertension with coronary heart disease patients for the team， given the indapamide with amlodipine therapy； Selected in the same period 81 cases of the disease patients as control group， give the nifedipine treatment， two groups of curative effect analysis. Results After treatment， the team is compared with the control group total effectiveness is statistical significance （P<0.05）； Two groups of adverse reactions was no significant difference （P>0.05）. Conclusion Giving indapamide hypertension with coronary heart disease with amlodipine therapy effect is remarkable， high safety， is worthy of popularization and application.

【Key words】Indapamide； Amlodipine； Hypertension with coronary heart disease

高血压合并冠心病在临床上较为常见，且随着人们的生活方式及饮食结构转变，该病的发病率逐年增加，严重威胁到患者的身心健康及生命安全[1]。本文就我院吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的有效性及安全性进行分析，现将研究结果作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2013年3月～2014年3月我院收治的82例高血压合并冠心病患者作为研究组，男45例，女37例；年龄为43～77岁，平均年龄为（58±3.17）岁；给予其吲达帕胺联合氨氯地平治疗。选取同期81例高血压合并冠心病为对照组，男43例，女38例；年龄为44～78岁，平均年龄为（57±3.32）岁；给予其硝苯地平治疗。两组临床资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 诊断、排除标准

本次入选患者均参照世界卫生组织拟定的相关高血压和冠心病的诊断标准进行确诊，本次研究经我院医学伦理会的审批和同意，并经患者和家属签字同意，均能积极配合治疗和研究；本次入选患者均排除继发性高血压者，排除合并肝、肾等功能不全者，排除有意识障碍或精神病史者。

1.3 治疗方法

给予对照组硝苯地平控释片（由上海现代制药股份有限公司生产，国药准字为：H20000079）口服治疗，1次/d，5 mg/次，连续治疗6周；研究组采用吲达帕胺联合氨氯地平治疗，口服吲达帕胺缓释片（由天津施维雅制药有限公司生产，国药准字为：H20031281），1.5 mg/次，1次/d；在此基础上，口服苯磺酸氨氯地平片（由江苏鹏鹞药业有限公司生产，国药准字为：H20065943），5 mg/次，1次/d，连续治疗6周。

1.4 疗效标准

治疗期间，严密监测两组血压和心电图变化情况；并根据舒张压下降程度评定两组治疗疗效：舒张压下降>10 mmHg并降至正常水平为显效；舒张压下降<10 mmHg但已在正常范围内为有效；舒张压下降程度未达以上标准为无效；其中，总有效为显效与有效和。

1.5 统计学方法

研究数据用SPSS 19.0处理，一般资料表示用“x±s”，计数资料的比较用x2表示，以P<0.05为差异存在统计学意义。

2 结 果

2.1 两组治疗疗效情况对照

治疗后，研究组总有效率95.12%，对照组总有效率83.95%，组间比较差异存在统计学意义（P<0.05），具体见表1。

2.2 两组不良反应情况对照

治疗后，两组均出现头痛、水肿等不良反应，但症状较轻，未经处理便自行缓解，组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。

3 讨 论

高血压患者极易引发心、脑及肾等方面的并发症，危及到患者的生命安全。高血压众多并发症中，以冠心病最为常见，且随着病情的进展及年龄的增长，高血压合并冠心病的数量也在不断增多。据调查显示，我国约有2亿人患有高血压，其中每5个人中有1人是高血压患者[2]。因此，选择一种科学、有效的方法控制患者血压，降低心血管事件发生率尤为重要。

吲达帕胺属于吲哚环磺胺衍生物，是利尿剂中的一种，能够对远曲小管皮质的再吸收进行抑制，排钾保钠，进而起到利尿的作用；此外，该药还能调节钙离子跨膜转运，减少外周血管的阻力，达到降压的作用。苯磺酸氨氯地平是一种畅销钙离子阻滞剂，该药能够直接在血管平滑肌上产生作用，进而减少外周血管的阻力，降低心肌的耗氧量，增强缺血心肌的灌注能力，保护心脏。两种药物合用，能够充分发挥其协同的作用，提升治疗的疗效。本次研究中，两药合用的研究组，治疗后的总有效率明显高于对照组对比差异有统计学意义（P<0.05）；且两组均无明显不良反应对比差异无统计学意义（P>0.05）。由此可见，吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的效果较好，安全性高，具有临床应用的价值。

参考文献

[1] 唐玉冰.联合使用吲达帕胺和氨氯地平治疗高血压合并冠心病的效果观察[J].临床合理用药，2014，12（8）：181-182.

[2] 李淑梅，张贵新，闫 慧.吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病98例临床疗效观察[J].中国地方病防治杂志，2014，29（2）：224-225.