不同剂量辛伐他汀治疗老年高血压合并高脂血症效果研究

秦红侠

【摘要】目的 研究分析不同剂量辛伐他汀治疗老年高血压合并高脂血症的临床效果，为治疗老年高血压合并高脂血症提供相应的借鉴以及参考。方法 回顾性分析本院2010年10月～2012年10月收治的老年高血压合并高脂血症患者98例，将选取的98例患者进行随机分组，分为对照组和治疗组，对照组使用20 mg的辛伐他汀，治疗组使用40 mg的辛伐他汀，分析比较两组患者治疗后的临床疗效。结果 对照组和治疗组两组患者在接受相应的治疗之后，不良反应发生率存在比较性差异，无统计学意义。对照组和治疗组疗效比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 不同剂量辛伐他汀治疗老年高血压合并高脂血症具有很高的安全性，值得进一步推广使用。

【关键字】辛伐他汀；老年高血压；高脂血症

【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A

高血压指的是因为持续性血压过高疾病导致的血管瘤、中风、心脏病、肾衰竭等疾病[1]。高血压主要特征为动脉压升高，同时会伴有脑、血管、心脏、肾脏等器官功能性或者器质性改变的全身性疾病[2]。高血压也有着相应的分别，一般分为原发性高血压和继发性高血压。高血压发病的原因很多，主要分为遗传以及环境两个方面。高血压的主要发病群体为老年人，随着社会的快速发展，呈现出一个不断上涨的发展趋势，高血压患者一般会合并高血脂症[3]。在临床治疗上，辛伐他汀是一种他汀类药物，被广泛使用在高血压的治疗上，并且有着非常显著的效果，辛伐他汀可以有很好的调脂效果、降脂效果，并且受到大部分临床医生的认可。因为目前辛伐他汀尚还不具备确定的剂量评定标准，大部分临床医生想要有效的降低患者的不良反应情况，于是治疗老年高血压合并高脂血症患者的时候一般是使用较小剂量的辛伐他汀，效果不明显，还会影响到患者预后情况。本次研究选取本院2010年10月～2012年10月收治的98例老年高血压合并高脂血症患者，研究分析其临床疗效，现做如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2010年10月～2012年10月收治的98例确诊为老年高血压合并高脂血症患者作为本次研究的主要对象。患者平均年龄为（62.32±2.36）岁，其中男性患者有58例，女性患者有40例，男女比例为1.45：1.00。所以的患者在一个月内未曾使用过调脂以及降脂等相关药物，同时将对辛伐他汀药物过敏的患者排除在外。并且，这98例患者都需要符合《中国血脂异常防治建议》等诊断标准。本次研究需要将存在阻塞性肝病、慢性肾功能不全以及肾病综合征的患者排除在外。在治疗开始之前，需要仔细测定患者的TG（甘油三酯）、TC（血清总胆固醇）、HDL-C（高密度脂蛋白）、LDL-C（低密度脂蛋白）。将选取的98例患者进行随机分组，分为对照组和治疗组，各组患者49例。

1.2 治疗方法

所以的患者在接受治疗之前，通过检查血常规，尿常规以及心电图检查，按照患者的自身病情发展实际情况进行相应的扩血管、降血压以及降血糖等辅助性治疗。在这个前提下，对对照组和治疗组进行不一样的治疗，在整个治疗过程中，要时刻对患者进行健康指导。

1.2.1 对照组

对照组使用20 mg的辛伐他汀进行治疗，坚持

1次/d，内服。

1.2.2 治疗组

治疗组使用40 mg的辛伐他汀进行治疗，坚持坚持1次/d，晚饭后内服。

1.3 观察指标

主要研究分析对照组和治疗组两组患者在接受治疗的过程中出现的呕吐、头晕、头痛以及恶心等不良反应。同时还要分析患者在接受治疗之前和接受治疗之后的TG（甘油三酯）、TC（血清总胆固醇）、HDL-C（高密度脂蛋白）以及LDL-C（低密度脂蛋白）水平的变化情况。

1.4 疗效标准

显效标准：患者在接受治疗之后，患者的舒张压稳定下降>10 mmHg，处在一个正常的范围或者是下降≤20 mmHg；有效标准：患者在接受治疗之后，舒张压≤10 mmHg，或者舒张压在10 mmHg～20 mmHg之间；无效标准：患者在接受治疗之后，没有达到上述两项标准。

1.5 统计学分析

应用数据SPSS 16.0软件进行分析，采取x2检验计数资料，组间数据对比差异有统计学意义（P<0.05）。

2 结 果

对照组和治疗组两组患者在接受治疗之后，经过16～20周的血压测定之后，都有了较为显著的疗效。详细结果对比如下。

3 讨 论

我国是人口老龄化最为明显的国家之一。老年群体的发病率正在不断上升，主要临床表现为高脂血症以及高血压。高血压有时候会合并高脂血症，所以，血脂的升高会对引发冠心病，影响着患者的生活质量。

综上所述，治疗组患者的治疗效果较为明显，所以40 mg辛伐他汀治疗高血压合并高脂血症具有安全性高、效果稳定的特点。增加药剂需要根据实际情况的需要进行，而不是盲目的进行剂量的增加，要对老年患者自身身体情况进行充分分析和考虑，酌情给药。

参考文献

[1] 叶子思，黄正有，戴德栋.不同剂量辛伐他汀治疗老年高血压合并高脂血症的临床疗效及安全性探讨[J].当代医学，2011，10（34）：102-103

[2] 陈 勇.辛伐他汀治疗老年高血脂症的临床效果分析[J].当代医学，2011，5（03）：333-334

[3] 徐 飞，安 平，周 勇.辛伐他汀对老年高血压伴高脂血症踝臂指数和脉搏波传导速度的影响[J].蚌埠医学院学报，2010，9（09）：658-659