以医院等级复审为契机 促进医院图书馆建设与发展

梁洁敏

[摘 要]主要探讨在等级医院复审工作中，以三级甲等医院评审标准为框架，从管理、资源建设、信息化服务、制度完善、人员素质提升等方面，促进医院图书馆建设，以更好地为医院临床、科研、教学工作提供优质高效的服务。

[关键词]医院等级复审；医院图书馆

[中图分类号]R-058[文献标志码]B[文章编号]1005-6041（2015）01-0079-04

医院图书馆的建设和发展与医院等级提升息息相关，等级医院评审促进了医院图书馆建设，同时医院图书馆信息服务也加速了医院的达标上等。医院图书馆作为全院的文献信息服务中心，以等级医院复审为契机，转变观念，提高图书馆信息服务能力和管理服务水平，以推进医院图书馆建设和发展，最终为医院顺利通过等级复审创造条件。

1 等级医院复审意义及对医院图书馆提出的要求

医院等级评审是根据卫生行政主管部门的要求，由专家组成的评审委员会，按照医疗机构评审办法和评审标准，对医疗机构的基本标准、服务质量、技术水平、管理水平等进行综合评价[1]。医院图书馆的管理纳入医院评审工作中，对改善医院图书馆办馆条件，提升医院文献信息资源的保障力，促进医院图书馆工作的全面发展，特别是促进数字图书馆建设，起到积极的推动作用。在南宁市第一人民医院图书馆（以下简称“我馆”）等级复审准备工作的实施阶段，医院领导多次到图书馆督查指导工作，南宁市第一人民医院（以下简称“我院”）也按照卫生部《三级综合医院评审标准实施细则 （2011年版）》（以下简称“《细则》”）的要求（见表1），加大对医院图书馆投入的力度，要求医院图书馆建设从管理、资源建设、信息化服务、制度完善等方面对照标准查找差距，在达到《细则》6.5.6.1中C 级和B级的基础上，以A 级为要求，不断改进和完善我馆各项工作。

表1 《三级综合医院评审标准实施细则 （2011年版）》对医院图书馆的要求

6.5.6根据临床、教学、科研和管理的需要，有计划、有重点地收集国内外各种医学及相关学科的文献，开展多层次多种方式的读者服务工作，提高信息资源的利用率

6.5.6.1图书馆基本设置和藏书数量能满足临床科研教学需求，实施支持网上预约、催还、续借和馆际互借，能提供网络版医学文献数据库检索服务

【C】

1.有医学图书馆工作制度和医学图书馆信息服务制度

2.藏书数量符合要求（包括电子图书）不低于3 000册/百名卫技人员

3.提供网络版医学文献数据库检索服务（中文、外文）

【B】符合“C”，并有网上图书预约、催还、续借和馆际互借

【A】符合“B”，并开展定题检索、课题查新、信息编译和分析研究以及最新文献报道等信息服务工作，满足临床、教学、科研、管理和员工的需求

2 南宁市第一人民医院图书馆存在的主要问题和不足

2.1 馆舍陈旧，设施老化

我馆位于20世纪建成的老式楼房的顶层，馆舍面积约450平方米。馆内分别设有：学术讨论室、书库、借阅室、书刊阅览室、电子阅览室和馆员办公室等不同功能区域。由于建设年代较早，现存在不同程度的馆舍陈旧、部分设施老化、电脑供不应求和室内温度冬冷夏热等问题，不能很好地满足我院医护人员基本阅读的需求。

2.2 图书馆各项规章制度有待完善

规章管理是医院图书馆管理的依据和准绳，也是有序运转并促进图书馆事业发展的主要手段之一[2]。我馆原有的各项规章制度分别制定于20世纪，随着时间的推移和工作的深化，医院图书馆的运作机制、管理模式、服务手段、读者需求都发生了改变。而原制定的各项规章制度，显现出一些不规范、不合理的地方，有的甚至已不能适应现代医院图书馆发展的新形势要求。为顺应形势变化，应根据客观实际情况的变化及时地修改和完善。

2.3 经费投入不足，馆藏结构不合理

由于对医院图书馆信息化发展的认识不足，在一段时期内，我馆年购书经费短缺且藏书缺乏长远规划，在馆藏建设方面比较随意。对有限的购书经费也不能有效合理地分配和使用，致使很多有价值的医学文献不能及时更新。医学文献的半衰期平均为5年[3]。馆藏决定读者，陈旧过时的馆藏，难以满足临床医护人员对文献信息的需要，势必影响医护人员到馆阅读的积极性。

2.4 有限的信息服务

我馆有部分读者服务工作仍停留在传统的服务方式上。虽然医院早已开通互联网并建立有院内局域网，但我馆更多的只是为医护人员提供代检索医学文献、传递医学电子文献、到期书刊催还提醒和解答各类业务咨询等信息服务，未能充分利用网络丰富和拓展读者特定指向的其他信息和服务。

3 以医院等级复审为契机，促进医院图书馆建设的举措

3.1 改善馆舍基础建设，优化读者服务环境

为了给医护人员营造一个良好的学习环境，我馆在现有馆舍的基础上，以读者阅读方便和舒适为前提，对医院图书馆环境布局、设置进行全方位的调整。在医院后勤部门的大力配合下，对馆舍进行全面粉饰，重新排放书架和书柜，并适当调整间距，既让读者能方便利用藏书，又兼顾天然采光与人工照明。在利用率高的书库内增设阅览桌椅方便读者查阅和摘抄。调整公共检索台，将新制定的规章制度上墙，重新规范图书馆各区域的标志牌。新增多台电脑和立式空调，并在室内各角落摆放些绿色植物。调整后的图书馆布局无论是书库或是电子阅览室的面貌都焕然一新，得到了临床医护人员的一致认可和称赞。

3.2 完善规章制度，促进规范管理

图书馆规章制度是指导图书馆管理服务，规范图书馆从业者行为，协调馆读关系、馆际关系的行为准则，各项管理制度和工作规程是保证医院图书馆工作顺利进行的必要条件[4]。没有规矩，不成方圆。为规范我馆各项管理工作，根据医院发展要求，结合我馆实际情况，对原有的各项规章制度、岗位职责重新进行了修订和完善，并新制定了医学图书馆信息服务制度。围绕“读者第一，服务至上”的原则，图书馆各项规章制度的制定，既要有利于图书馆管理，又要方便读者，还要注意规章制度的合理性和公平性。好的制度就像篱笆的桩子，规范着行业最终的形象和走向。建立健全各项工作标准，明确岗位工作职责，用制度管人，按规章办事，做到“有章可依、执章必严、违章必究”，使医院图书馆管理工作步入良性化发展轨道。

3.3 从学科建设角度优化馆藏配置

馆藏资源是医院图书馆为广大医护人员提供利用服务的物质基础和根本前提。医院等级复审工作对扩大优化医院图书馆资源创造了有利的条件。在《细则》6.5.6.1 中C级要求“藏书数量符合要求（包括电子图书）不低于3 000册/百名卫技人员”。藏书量既是一项重要的评估指标，也是衡量图书馆办馆条件、办馆规模的重要参数[5]。为了达到藏书数量评估标准，以前我馆对失去参考价值的医学书刊根本不敢剔除，馆藏失去活力。为提高馆藏质量和活力，我馆多次争取医院加大对图书馆的投入。根据读者不断提高医护技能、科研的需求，全面综合我院重点专科、重点学科、教学和科研走向与发展趋势，重新审视并调整藏书方案，根据藏书方案制定购书计划。注重收藏新颖性、前瞻性和预见性的印刷版的学科医学文献。数字化建设是医院图书馆信息资源建设的重要组成部分，酌情购置医学文献数据库及电子书刊，建立网络学科资源导航，为学科建设和发展提供快速、准确的前沿医学文献资源。还通过馆际互借的方式，实现不同图书馆文献资源的共建共享。不同载体的医学文献资源馆藏相互依存、互为补充，最大限度地满足医护人员对医学文献资源的需求。

3.4 开展复合型参考咨询及网上续借等服务

《细则》6.5.6.1 中B级要求：“有网上图书预约、催还、续借和馆际互借。”网络信息技术的普及和发展，医院图书馆的服务内容、服务手段、服务方式和读者需求均发生很大的变化。我馆的读者群除了在职的医护人员、进修生和实习生外，还有一部分读者是离退休人员和后勤人员，由于读者的学历不同、习惯不同、年龄不同及计算机应用能力不同，决定了他们对参考咨询方式的需求不同。在保留传统参考咨询服务项目基础上，开展数字化参考咨询业务，显然更适合我馆参考咨询服务工作的需求。为来馆咨询的读者解疑释惑，向读者介绍如何使用图书馆，以及馆藏文献分布及开展的信息服务内容。对于想了解检索方法的读者，可通过现场指导、电话咨询、聊天软件等方式给予指导和帮助。对于不能亲自到馆的读者，医院图书馆员利用互联网和院内的局域网平台，解答读者提出的问题，并且还提供了图书网上预约、催还、续借、馆际互借等服务。此项业务的开展，进一步拓展了我馆读者服务工作的深度和广度，读者即使在办公室或是在家，通过网络也同样能享受医院图书馆的各项服务，同时利用我馆相对完善的馆际互借渠道，帮助读者从他馆获取我馆缺藏的医学文献资源。全新的服务模式不仅节省了读者的宝贵时间，满足读者急需的各类医学文献，还可提高图书馆之间医学文献的利用率。为我院医护人员提供优质高效的信息服务，以适应新形势下医院医疗、教学、科研工作的发展需求。

3.5 为读者提供医学文献检索服务

3.5.1 根据临床、教学和管理需要开展检索服务。我院是广西壮族自治区内外多所医学院校的临床教学医院和广西医科大学硕士研究生培养基地。临床医护人员在完成院内本职工作的同时，每年既要兼职自治区内各医学院校的教学工作，还要在临床带教实习生、见习生及各基层医院的进修生等工作。医院特殊的工作性质决定了医护人员都很繁忙，很少有充足的时间到图书馆查阅资料。针对这一情况，我馆根据医护人员的实际需求，开展代检索医学文献信息的服务。通过电话、手机短信、E-mail、QQ和OA等方式接收检索题目，检索完成再通过邮箱传递。对于医院行政管理人员，帮助他们检索医院管理、经济管理等新动态，为医院高层决策提供参考。对于医护人员临床工作中出现的新问题和难题，有针对性地检索最及时、能有效解决这些问题的医学信息，为临床明确诊断与实施救护提供充分的科学文献依据。同时也为他们了解医学动向和医学写作提供全程信息服务。帮助带教老师检索国内外罕见、疑难疾病的图片、视频和相关文献报道，以指导和提高进修生和实习生临床处置能力。根据近20年来请求我馆代检题目的数据统计，我馆代检业务的工作量每年以3%～10%的速度增长。医护人员对代检服务的需求和满意率的提升，肯定了我馆信息服务工作的价值。

3.5.2 为科研人员提供定题服务。科研项目或成果的数量和质量是衡量医院实力和水平的重要标志[6]。我馆把科研立项和成果的初步查新作为一项重要工作来完成，利用医学文献检索工具，围绕课题开展定题服务和跟踪服务。在选题过程中，科研人员将初拟的研究方向和课题，先送到我馆，由我馆根据科研和解决疑难问题需要，开展“预查新”业务。馆员通过检索，认真对比研究方案中的某些干预措施、观察指标及测评工具等信息，与他人已立项课题的课题研究思路及研究方法有无重复，是否更新颖、更科学和更有优势，为课题立项提供依据。当检索结果有重复的，及时调整研究思路和方法。若检索结果显示无相关文献报道，再将课题申请书递交到有科技查新资质的机构进行正式查新。课题立项后，我馆还要定期检索该课题的最新动态，为课题提供跟踪服务，直至课题鉴定、结项和评奖。总之，我院每一个课题从选题到立项到结题，都离不开我馆的信息支持。

3.6 提高图书馆员素质

随着科学技术日新月异，知识不断更新，医院图书馆员仅靠原有的专业知识和经验，已不能适应网络环境下医院图书馆的发展与读者信息需求。作为一名合格的医院图书馆工作人员，要与时俱进，树立终身教育的理念，活到老，学到老。从知识结构、工作技能、服务手段等方面入手，提高我馆采编、流通、参考咨询、检索和传递文献等各项业务工作能力和质量。在掌握图书情报学知识、计算机知识和基本的外语知识的基础上，特别要具备一定的医学知识，以确保馆员在与临床医护人员互动交流沟通的过程中，能准确无误地理解医护人员对相关医学文献的需求。本着学以致用的原则，医院图书馆员除了自学，还应积极参加各类业务培训。通过多途径、多种形式的业务培训，不断更新馆员知识结构，提高信息处理和运用能力，有助于馆员在平凡的岗位上，发挥自身的智慧和才能，更好地为我院医护人员提供优质的信息服务。

4 结 语

医学信息技术的飞速发展，医院图书馆的建设也要与时俱进。医院医学信息中心是临床医学教研的主要信息窗口和知识更新基地，也是三级甲等医院复审要求中不可缺少的一个部门。医院图书馆建设的好坏，文献资源的多少，服务的优劣，不仅直接影响等级医院的复审结果，还影响我院教学科研工作的发展。因此，等级医院复审对我馆来说既是挑战，更多的是发展机遇。通过医院这次等级复审工作，我们看到了工作中的不足，也明确了图书馆未来的工作目标。我们应充分认识到，医院图书馆的发展，需要与之相适应相协调的医院环境作为基础，医院图书馆有为才能有位。只有不断求新、求变、求精促发展，医院图书馆才能走可持续发展的道路。

[参考文献]

[1] 彭卫平，刘庆春，张 开，等.武警部队医院等级评审工作的组织与实施[J].中国医院管理，2014，34（8）：56—58.

[2] 范兴坤，郑建明.我国当代图书馆事业政策建设及研究述评[J].中国图书馆学报，2010，54（2）：90—98.

[3] 宋 玉，王 筠，曲 磊.临床医学期刊论文的发表时滞与老化分析[J].情报探索，2014，28（4）：15—17.

[4] 徐 瑾.图书馆工作标准研究——以华中师范大学图书馆办公室为例[J].科技情报开发与经济，2014，24（18）：8—10.

[5] 温小明.高校图书馆新的评估工作及指标体系探析[J].图书馆建设，2014，37（6）：75—79.

[6] 王庆玲.医院图书馆为临床科研服务的现状、问题与对策[J].医学信息学杂志，2013，35（7）：81—83.