补益药党参的药理作用与临床应用研究

郭立忠

补益药党参的药理作用与临床应用研究

郭立忠

【摘要】目的 研究分析补益药党参的药理作用和临床应用。方法 介绍补益药党参的药理作用，并结合临床观察分析其应用效果。结果 补益药党参可代替部分方剂当中的人参；在36例化疗引起的造血功能障碍患者的治疗中对白细胞减少和贫血患者的总有效率为96.1%和90%；48例高血脂症的治疗中总有效率为85%；10例低血压患者治疗后痊愈；21例胃溃疡患者治疗的总有效率90%。结论 党参具有补血、降压、补中益气、增强机体抵抗能力、增加血红蛋白与红细胞、治疗贫血、降低血压等功效。

【关键词】补益药党参；药理活性；应用

Objective To study the pharmacological effects and clinical application of dangshen tonic. Methods The pharmacological effects of dangshen tonic，and combined with clinical observation and analysis of its application effect. Results The tonic radix codonopsis can replace part of the prescription of ginseng，in the treatment of 36 patients with chemotherapy induced hematopoietic dysfunction in patients with leukocyte reduction and anemia in patients with total efficiency was 96.1% and 90%，in the treatment of 48 patients with hyperlipidemia total effective rate was 85%，10 cases recovered after treatment in patients with hypotension，21 cases in the treatment of patients with gastric ulcer total efficiency was 90%. Conclusion Codonopsis with blood，blood pressure，buzhong yiqi，and enhance the body resistance，increased hemoglobin and red blood cells，treatment of anemia，blood pressure lowering effect，has the very good application and popularization value in clinic.

【Key words】Dangshen tonic，Pharmacological activity，Application

补益药党参系属桔梗科草本植物，包括党参、川党参、素花党参、管花党参、绿化党参等，其性平、味甘，可补中益气、生津和胃。党参最早在清代张璐的《本草逢源》中被作为清肺药进行临床应用，其作补益药物最早见于清朝吴仪洛《本草从新》，《本草纲目》中也提出了党参可治肺虚、益肺气［1］。党参中含有多糖、氨基酸、无机元素等多种化学成分，使得其临床功能十分多样，具有较为复杂的药理作用。

1　资料和方法

1.1 一般资料

分别选取了36例化疗引起的造血功能障碍患者、48例高血脂症患者、10例低血压病患者以及21例胃溃疡患者应用补益药党参进行治疗。

1.2 药理作用

1.2.1 影响血液与造血系统 预防性给予大鼠党参根的提取物、总糖甙可避免大鼠在松节油的刺激下引发细胞炎症。党参可促使血红蛋白含量的增加［2］。切除脾脏后效力降低且给去脾脏动物喂食新鲜脾脏、党参后效果显著，说明脾脏对党参作用具有一定影响。但这种药效难以持久，停止喂食党参20 d之后血液成分水平恢复至给药前。使用5 g/kg党参煎剂进行皮下注射可增加红细胞数量与血红蛋白含量并降低白细胞数量［3］。党参配以丹参可在不影响PGI2合成的基础上抑制冠心病心绞痛患者血小板的聚集与血浆TXA2的合成，用量同抑制效果间呈量效关系。

1.2.2 强化网状内皮系统的功能 党参对网状内皮系统功能的增强作用显著，在配以黄芪、灵芝共同使用时效果更强，能够超过卡介苗。研究显示连续5 d向小鼠灌服四君子汤或党参可促进其腹腔巨噬功能增强，通过增强网状内皮系统吞噬作用来提升机体抗病能力，与中医治疗气虚的原理温和，可使机体实现“扶正”，达到扶正祛邪或邪不干正的目的。

1.2.3 影响消化系统 研究显示，对大鼠使用党参水煎醇沉液可对抗其实验性胃溃疡，在大鼠的幽门结扎、应激性及慢性乙醇性胃溃疡的防治中均有效果，且在给药量在10.0～80.0 g/kg情况下最为明显。针对大鼠应激型、醋酸型、幽门结扎型、消炎痛型胃溃疡模型使用250～500 mg/kg党参多糖治疗后均可达到良好的抗溃疡效果。

1.2.4 抗疲劳 给小鼠灌胃党参提取物并观察其对游泳的影响作用，研究结果显示小鼠的游泳能力提升，对疲劳的发展具有良好的减缓作用。其机制有可能是通过中枢神经系统兴奋性的提升来促使机体活动能力提高，进而减轻机体疲劳感。

2　结果

2.1 对部分方剂的人参进行代替

因党参甘平、不燥不腻，具有补脾肺气、生津养血功效。考虑到党参药效较为薄弱，难以持久，因此在临床上可适当地加大其剂量，但气虚欲脱等一些急救方剂当中的人参不宜以党参代替。临床中应用党参代替人参对脾肺虚弱、体倦无力、气血两亏、久泻脱肛等患者进行治疗，可增强患者机体的抗病能力。另外还常被用于营养性和缺铁性贫血患者的临床治疗中，常用十全大补汤、八珍汤和四君子汤等治疗方剂。

2.2 化疗引起的造血功能障碍的治疗

对36例化疗放疗后出现造血功能障碍的肿瘤患者进行治疗，其中血白细胞减少现象26例，贫血现象10例。对16g潞党参花粉分成2次进行温水冲服，连续服用30 d为一个疗程，临床效果如表1，党参对血白细胞减少、贫血患者的治疗总有效率分别为96.1%和90%，临床治疗效果较好。

表1　党参在化疗引起的造血功能障碍治疗中的临床效果

2.3 高血脂症的治疗

将12.5 g玉竹与12.5 g党参粉碎混匀制成4个蜜丸，每日两次，每次两丸，连续服用45 d。治疗高血脂症患者48例，总有效率达85%。

2.4 低血压病的治疗

针对10例贫血性、直立性、感染性及原因不明性低血压患者进行治疗，取30 g黄精、30 g党参、10 g炙甘草混合制成药剂，每日服用1剂，治疗后患者均获痊愈。

2.5 胃溃疡的治疗

针对21例胃溃疡患者使用香砂六味汤进行治疗，其中19例患者治疗后有效，总有效率为90%，且11例患者于近期治愈。

3　讨论

现代研究表明党参中富含皂甙、蔗糖、淀粉、葡萄糖、黏液和微量生物碱等多种化学成分，具有补血、降压、补中益气等功效。实践证实党参可有效增强机体抵抗能力，增加血红蛋白与红细胞，可用于营养性、缺铁性以及脾胃虚寒和消化系统功能障碍等引起的贫血。可通过扩张周围血管、抑制肾上腺素来达到良好的降血压效果。此外，还可健胃祛痰、帮助消化、促进新陈代谢与乳糜吸收等作用。

参考文献

［1］季晓，宣槐斌，黄宝康. 明党参活性成分及药理作用研究进展［J］.药学实践杂志，2015，33（2）: 102-105，137.

［2］冯佩佩，李忠祥，原忠. 党参属药用植物化学成分和药理研究进展［J］. 沈阳药科大学学报，2012，29（4）: 307-311.

［3］申晓芳，金华. 黄芪、党参药理归经作用和临床应用［J］. 实用中医内科杂志，2012（7）: 75，77.

【中图分类号】R28

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2015）22-130-02

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.22.099

作者单位：130021 长春中医药大学附属医院

Study on the Pharmacological Effects and Clinical Application of Dangshen Tonic

GUO Lizhong The Affiliated Hospital in Changchun University of Chinese Medicine，Changchun 130021，China

【Abstract】