卡毛先
(青海省藏医院,青海 西宁 81000)
藏医妇风症(盆腔炎)由于妇血病陈旧导致该病,月经淋漓不尽、不洁性生活史、性交过频、心烦血虚、不寐、健忘等各种内外因引起。通常由月经引发,初期称血潮,也就是血崩,陈旧以后与隆型疾病并发,称风潮,也就是隆促病。临床上主要表现为全身骨骼阵痛、心中不舒、头昏眩晕、头骨发凉、身冷、皮肤肌肉间疼痛及肌肉浮肿麻木、眼圈发黑,甚至昏然晕倒、记忆衰退、小腹及阴部有束感,肢体困重等。藏医外敷疗法是传统藏医特色外治疗法之一,针对性地使用藏药盐敷疗法治疗盆腔积液。它通过改善组织的营养状态,利用热疗产生的物理效应,加速盆腔局部血液循环,改善组织营养状态,提高新陈代谢,缩短用药时间,利于炎症的吸收和消退,迅速消灭炎症。外敷疗法作为一种疗效确切、复发间歇期长、副作用小、操作简便、安全、价格低廉、无不良反应的外治疗法,值得临床上尤其是基层推广使用。
2013 年4 月到2014 年4 月收集在我科住院的妇风病患者,将患者100 例,分为治疗组和对照组,50 例为治疗组,50 例为对照组,均为成年女性,年龄30 ~50 岁,平均年龄为40 岁,两组患者病程为5 ~14 天,治疗时间为1 周,两组年龄、病程无明显差异,均有可比性。
(1)下腹胀痛、月经紊乱、月经延迟,潮热出汗,腰酸背痛,情绪不稳定、易激动、易怒等一系列症状;(2)妇风病的妇女;(3)有妇风病的相关症状或心理(家属)影响渴望得到治疗;(4)同意接受藏医灌肠疗法治疗。
取粗盐2.5 ~4kg 左右加少许生葱,放在炒锅里干炒加热,加少许生葱和花椒、酥油、荜茇、黑胡椒、高良姜等。葱的目的主要是掌握温度和隆性病,葱变微黄了,温度也就在80 度左右了(不能变黑),花椒和其余的药物作用是打开毛孔,增加血液循环,利于炎症的吸收和止痛。趁热装在布袋里或枕套里,腹部或腰骶部垫大毛巾,以防烫伤。再次炒粗盐加热时再放几片生葱,以便掌握温度。
如有微波炉的条件者:取3 ~4 斤粗盐加药物直接装入布袋放微波炉3 ~4 分种,然后取出敷在病灶处,以防烫伤。每天2 次,每次20 ~30 分种,7 天为1 个疗程。
对照组:口服藏药仁青芒觉,早上空腹1 粒;二十五味鬼臼丸,早上餐后服4 粒;十一味能消散及五鹏丸中午2 克和5 粒餐后服;六味托叶云石散,下午2g,三十五味沉香丸,晚上3 粒餐后服。治疗时间为1 周。
痊愈:临床症状完全消失,无复发;显效:临床症状消失,但偶有复发;有效:临床症状不同程度减轻;无效:临床症状未减轻。
治疗结果见表1。治疗过程中未发现藏医盐敷引起的不良反应。
表1 治疗结果疗效比较(%)
藏医盐敷疗法使用方便,可以有驱除脉病、下泻病血、止痛、消肿、防止糜烂、通便、活血化瘀等作用。目前,国内有很多种治疗妇风病(盆腔炎)的药物和手术方法,但有些药物及手术治疗有效,却有很大的副作用或价格昂贵,普通老百姓很难接受。本科使用的藏医盐敷治疗妇风病、操作简单,其疗程短,疗效确切,使用方便,价格低廉,深受各族妇女同胞的青睐。与当前同类药物相比,具有很大的药用价值和广阔的市场开发前景。
[1]宇妥·元丹贡布.四部医典[M].拉萨:西藏人民出版社
[2]刘敏如. 中医妇产科学[M]. 北京:人民卫生出版社,2011.
[3]谢幸.妇产科学[M]. 第八版. 北京:人民卫生出版社,2013.
[4]康仓珠嘉.藏医实践概论[M].西宁:青海民族出版社.