蒙药乌黑雅拉嘎对肛肠病术后用药的临床观察

满达呼 马 希

(内蒙古鄂尔多斯市乌审旗蒙医医院，内蒙古 鄂尔多斯 017300)

近几年以来，我们对肛肠病术后患者应用蒙药“乌黑雅拉嘎”蒸熏后局部换药，其止血、止痛、消肿、减少渗出、促进创面愈合等作用，疗效显著，现介绍如下。

1 临床资料

本组共120 例，以就诊时间的单、双日分为观察组、对照组两组。观察组60 例(外痔15 例、肛裂15 例、肛周脓肿20 例、肛瘘10 例)，对照组60 例(外痔10 例、肛裂15 例、肛周脓肿20 例、肛瘘15 例)。

2 方 法

观察组应用蒙药“乌黑雅拉嘎”蒸熏后换药。处方：苦参4.8g、地榆4g、冰片3. 2g、黄柏2. 4g、蛇床子2.4g、五 倍 子2. 4g、海 螵 硝1. 9g、枯 矾0. 9g 等。制法：将上述药物共研细末，采用现代工艺技术制成散剂，将散剂包在纱布内，放入200mL 水，经132℃高温后用肛周熏药机器熏洗。用法：先用新洁尔灭棉球消毒创面，用肛周熏药机，熏洗温度40℃，创面熏洗20min，1 次/d，直到创面愈合。对照组应用马应龙麝香痔疮膏纱条换药。

3 结 果

疗效标准：显效：无出血、无渗出、疼痛明显减轻、创面愈合时间明显缩短;有效：无出血、元渗出、疼痛减轻、创面愈合时间缩短;无效：少量出血、少量渗出、疼痛无减轻、创面愈合时间无明显缩短。

观察组第1 次换药后自觉疼痛消失或明显减轻，有效率96.6%，对照组为88.2%。换药1 疗程后水肿明显减轻，渗出减少，观察组有效率达94.2%，对照组为86%。其中，外痔、肛裂术后应用效果最佳，创面愈合时间平均缩短3 ～4d，见表1。

表1 两组肛肠病术后患者疗效比较

4 讨 论

蒙医认为肛肠疾病多因风湿热燥瘀等所致。本方性凉，外用消肿专方。方中以有杀黏、清热燥湿、利尿、消肿作用的药物苦参为主;配以地榆以凉血止血、清热解毒、培清养阴、消肿敛疮;冰片以清热止痛、防腐生肌;黄柏以清热燥湿、泻火除蒸、解毒疗疮;蛇床子以温肾壮阳、燥湿、祛风、杀虫;五倍子以敛汗止血、收湿敛疮、促进肉芽生长和疮伤愈合;海螵硝以收敛止血、固精止带、制酸止痛、收湿敛疮;枯矾以燥湿、止泻、止血、解毒、杀虫。各药合用杀黏、燥黄水、抗炎、消肿、止痛、愈伤之功效。

临床观察表明，外痔、肛裂术后应用“乌黑雅拉嘎”疗效显著，突出表现为促进伤口愈合、缩短愈合时间，与对照组相比，伤口愈合时间平均缩短了3 ～4d。因为患者术后用药后，基本无疼痛感觉，身心得到了很好的休息，同时，该药有效地改善了局部血液循环，手术创面局部水肿减轻，渗出物减少，改善了上皮、肉芽的生长环境，因此，大大缩短了愈合时间。综上临床用药结果可见，肛肠术后应用蒙医验方“乌黑雅拉嘎”疗效可靠，疗程短，治愈率高，副作用少，值得临床推广应用。还可运用于炎性外痔、嵌顿性痔及会阴、肛门部其它疾患。