中西医结合治疗原发性高血压病的临床观察

冯叶子 王海苗 王海成

(山东省安丘市中医院,262100)

中西医结合治疗原发性高血压病的临床观察

冯叶子 王海苗 王海成

(山东省安丘市中医院,262100)

原发性高血压病;中西医结合;临床观察

临床上原发性高血压是一种常见心血管疾病,主要表现为因高级神经中枢功能失调引起的血压持续性增高。其病程较长,且大多合并靶器官受损,对患者的生活质量造成严重影响。本院对收治的80例原发性高血压患者进行分组,治疗组采用中西医结合方法进行治疗,疗效理想,报道如下。

一般资料

选取我院2012年8月～2013年8月收治的80例原发性高血压患者为研究对象,包括44例男性患者,36例女性患者;年龄55～79岁,平均年龄为(66.5±3.2)岁。所有患者均为原发性高血压。随机分为对照组和治疗组各40例。两组患者一般资料无显著差异(P＞0.05),具有可比性。

治疗方法

对照组患者在临床上主要实施常规西医治疗,包括血管紧张素受体阻断剂、血管紧张素转换酶抑制剂、钙离子通道拮抗剂、α受体阻滞剂以及β受体阻滞剂等,同时给予饮食指导以及对症治疗,并合理作息。

治疗组患者在对照组的基础上增加中医治疗。药方:珍珠母30g,生龙骨、灵磁石、生牡蛎各20g,丹参、茯苓、钩藤各15g,车前子、泽泻、熟地黄、牛膝、枸杞子、生山楂各10g。头晕者加8～10g的天麻;失眠患者加炒酸枣仁、夜交藤各10g;头痛患者加川芎10g;视物模糊患者加菊花10g。药方用水煎煮2次,分早晚2次服用。连续服用10剂后,调整为隔天1剂。

两组患者以连续治疗20d为1个疗程。

观察指标:对两组患者的临床疗效以及血压值进行观察和比较。

治疗结果

疗效标准。显效:患者经治疗,舒张压下降≥15mmHg且恢复正常,或者血压下降15～20mmHg且未恢复正常。有效:患者经治疗,舒张压下降≤15mmHg且恢复正常,或者血压下降10～15mmHg且未恢复正常,或者收缩压下降幅度为≥30mmHg。无效:患者经治疗,血压无明显变化。对两组患者的血压值进行观察,包括舒张压以及收缩压。

两组患者临床疗效比较见表1。

表1 治疗组与对照组患者临床疗效比较(例)

表1可见治疗组的总有效率明显高于对照组(P＜0.05)。

两组患者血压值比较见表2。

表2 治疗组与对照组患者血压值比较(¯x±s,mmHg)

表2可见,两组患者治疗前收缩压以及舒张压差异无统计学意义;治疗后两组患者的血压均有所下降,治疗组的改善情况明显优于对照组(P＜0.05)。

讨论

原发性高血压是一种常见的临床疾病,患者主要表现为心悸、头痛以及气短等,对患者的身心健康造成巨大影响,还会诱发一系列心脑血管疾病,对患者的生命构成威胁。方俊发[1]在研究中指出,原发性高血压的病因大多与机体供血不足有关,继而引发心血管功能受损,引起血压紊乱。因此,对于原发性高血压的治疗,需要从补血活血以及降压方面入手。

佟淑兰[2]在研究中指出,传统的西药能够有效降压,然而大多存在局限性,且药物种类多,要求联合用药,不良反应发生率高,因此对患者的预后并不理想,且影响患者机体脏器功能。中医认为,高血压属于“头痛”“眩晕”等范围,治疗上讲究平肝潜阳以及凉血活血,并以利尿通腑为佐。此次研究中,药方中珍珠母、灵磁石、钩藤以及生牡蛎具有镇定熄风、平肝潜阳,并对交感神经起到抑制效果。丹参、牛膝、川芎能够活血化瘀,扩张血管,改善机体循环,牛膝还具有降颅内压的效果。茯苓、泽泻、车前子能够利尿降压。山楂活血化瘀,与泽泻搭配具有降血脂、改善血管弹性的效果。熟地黄、枸杞子能够益肾养肝。诸药联合,具有滋阴平肝的效果,与西医联用,疗效理想。

本次研究显示,治疗组的总有效率以及血压变化情况明显优于对照组。综上所述,采用中西医结合对原发性高血压进行治疗,疗效理想,值得推广应用。

[1]方俊发.中西医结合治疗原发性高血压临床观察[J].医学理论与实践,2013,26(3):200-201.

[2]佟淑兰.中西医结合治疗原发性高血压临床观察[J].临床合理用药,2011,4(5 B):109-110.

2014-10-14)