责任护士随医生查房对护患关系的积极意义

王菱键

【摘 要】目的：探讨责任护士跟随医生查房对护理工作的积极意义。方法：每天早晨，医护共同交接班完毕后，责任护士跟随医生查房，了解患者疾病的起因，发病机制，心理状况，适时地给予患者相应的治疗和护理。结果：责任护士随医生查房，有利于与患者和家庭零距离地互动，提高了患者及家庭对护理服务的满意度。护理人员归属感、成就感提升。结论：责任护士随医生查房，有利于构建和谐的护患关系，有利于“以病人为中心”的优质护理的开展，也有利于提高护士的业务素质，增强护士的责任感、归属感、成就感。

【关键词】责任护士；随医查房；积极意义

“以病人为中心”的优质服务，对夯实基础护理，提升患者及家属对住院治疗的满意度，有着积极的意义。我院2014年以来开展了责任护士跟随医生查房活动，增进了护士对患者疾病的转归更深了解，促进护患共鸣，提高了病人及家属对护理工作的满意度，总体效果较好，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2014年我院开展责任护士跟随医生查房活动中的3例患者及陪护家属。

1.2 方法

“以病人为中心”的护理模式的实施：每天早晨8：00，医护共同交接班完毕，责任护士跟随医生到床旁查房，了解患者疾病的转归。例1：小儿急性上呼吸道感染时，查看病原体侵犯的鼻腔，咽部扁桃体，喉部等部位的状况。查看相关检验检查报告结果。例2：小儿先天性心脏病，了解母亲妊娠史，家族史，了解患儿心脏及大血管畸形的部位，对患儿身体的影响。例3：过敏性紫癜患儿发病的病因及机制，了解皮肤受损情况，疼痛部位及潜在的并发症等，对患儿化验结果，病理检查报告等有了解和掌握。

2 以责任护士跟随医生查房的意义

2.1 增强责任心，拓宽知识面

护士不再只是被动机械地执行医嘱，而是在落实基础护理，专科护理的同时，在与患者的近距离互动中，具备了一定的临床医学专业理论知识，知道了为什么因人而异的用药，治疗和护理[1-3]。对患者的治疗结果，疾病的转归原因，患者的需求有全过程的掌握及时的给予帮助，治疗和护理，拓宽了知识面。

2.2 个体化的护理，彰显优质护理的核心

对病患儿和家属在与医生的相互沟通了解中，护士能根据医生对患儿病情的诊断，治疗方案，作出反应[4]。给予患者护理治疗，护理措施的积极响应，如血液的生化检测，特殊用药的更换，健康宣传，饮食指导。对每一个个体的病案及检查，治疗结果有积极的重视程度。配合医生制定和实施治疗方案，与患儿及家庭相互沟通与交流，使病患者及家庭能了解疾病的相关知识，预防措施。

2.3 出院宣传工作，及时到位

医生根据患者的状况，决定出院的方案。护士能及时的对将出院的患儿饮食，需求，服药注意事项，个体疾病的预防措施，行为指导及心理保健等，做积极的介入宣教[5]。

2.4 护理评估

与出院患者双向交流，了解其住院过程中的相关信息，对护理工作的计划有所评估。

3 结果

责任护士跟随医生查房，拓宽了边缘学科的知识面，懂得了疾病的转归，安全急救知识。对医生的治疗方案能够快捷，高效的介入，增加了对患者治疗疾病的安全感，信任感，体现了“以病人为中心”的服务内涵。

4 讨论

4.1 护士跟随医生查房，不再是机械被动的执行医嘱，而是在医生与病人的交流体检，护士与病人的交流中，了解患者的病情心理，疾病状况。需要解决的现实问题，治疗状况的实施，健康教育是优质护理的重要组成部分，“以病人为中心”的优质护理，调动了患儿及家属的主观的能动性[6]。

4.2 患者的健康教育是医护，医、护、患，的学与教互动过程来实现的，护士跟随医生查房，更符合人际关系的社会性，尊重患者，关心患者丰富相关知识，提升了业务素质修养，能增加患者对护士的信任感。

综上所述，护士跟随医生查房，增强了护士学习的积极性，拓宽了边缘学科的知识面，医、护、患的个案病情交流，对患者的疾病转归、治疗、护理方案有所掌握，改变了从属机械的执行医嘱，满足了患者及家属渴望了解自身疾病的相关知识及预防，治疗方法和技能，提高了尊医行为，住院患者能受益一生[7]。护士在为病人快捷服务的同时，增强了成就感，价值的归属感，使“以病人为中心”的服务理念得以持续发展。

参考文献

[1]卢如碧，杨德梅，张萍，等.责任护士跟随医生查房的实践与效果[J].医药前沿，2013，（28）：31-31.

[2]陆琼.优质护理示范病区责任护士和主管医生联合查房的效果与分析[J].中国药物经济学，2012，（2）：325-326.

[3]罗敏.医护合作联合查房在优质护理服务中的实施与探讨[J].当代护士（学术版），2012，（2）：167-169.

[4]王秀常.护士和住院医师一同查房在提高护理质量中的探讨[J].医学美学美容（中旬刊），2012，20（10）：52-53.

[5]肖晓玲，胡秋秋，张东华，等.试点病房实施责任护士随同主治医师查房的效果探讨[J].护理管理杂志，2012，12（2）：148-149.

[6]寇锦奇.责任护士参与医生查房模式实施体会[J].医药前沿，2013，（29）：329-329.

[7]李官琼.急诊病人健康教育的探讨[J].中外健康文摘，2012，9（16）：27-28.