警惕儿童患肿瘤的讯号

易善永

儿童肿瘤的恶性程度高、转移率高，因此做到早发现、早治疗非常重要。由于临床症状和一些常见病非常相似，儿童肿瘤很容易被误诊。此时，家长就要承担起“监护人”的重责。儿童患肿瘤后，可在皮肤、淋巴结、五官及神经等方面有相应的症状出现。父母平时要多注意观察儿童的异常症状，争取做到儿童肿瘤早发现、早诊断、早治疗。一旦发现有可疑症状，应立即带孩子到医院就医。

“补”不好的贫血或出血：孩子不明原因的面色苍白，常伴有倦怠、乏力、食欲不振，或出现不明原因的出血，包括牙龈出血、鼻出血，皮肤有出血点或瘀斑时，应及时化验检查以排除白血病等疾病。肿瘤性贫血与营养障碍性贫血不同，后者在适当补充造血所需原材料（如铁剂、维生素和蛋白质）后，贫血就能基本得到改善。而前者不经过正规化疗，即使服用再多的营养保健品，也是“石沉大海”，徒劳无功。

持续低热：一般感冒、肺炎发热，几天就会好。但是，倘若不明原因发热持续1周以上还不见好，特别是经抗病毒、抗生素治疗无效的，就不能再一味地在家吃药对付了，应及早就医。因为这很可能是恶性肿瘤的临床表现。恶性肿瘤的发热多呈反复的不规则性低热，病人的体温通常在38℃以下波动。在此提醒大家，当出现反复不规则发热时，最好不要随意使用退热药，以免掩盖病情。及时就医，查出病因，方为上策。

淋巴结肿大：因各种病原微生物感染引起的局部或全身的淋巴结肿大，患儿会有压痛感或其他不适。如果淋巴结长期肿大，且无压痛感，应详细检查，警惕肿瘤可能。

不明原因的肿块：在儿童的颈部、腋下、腹股沟、腹部、后腰部等一旦发现肿块，必须查明原因。白血病的淋巴结肿大一般不会引起疼痛，但越是这种看似良性的“无痛性肿块”，越要引起警惕。建议家长在孩子睡觉后抚摸其全身，一旦摸到疙瘩或硬块，应警惕肿瘤可能。

四肢、躯干异常肿大：一些骨癌或横纹肌肉瘤都是以四肢或躯干肿大为征兆，莫把其草率地视为外伤。

不明原因的疼痛：较长时间的持续性或间歇性的疼痛，如头痛、腹痛、关节酸痛等，同时常伴有一些神经症状，如呕吐、走路不稳等。骨痛以隐痛和胀痛为主，多发生在胸骨和四肢骨；关节痛多呈游走性，时隐时现，易被误诊为急性风湿性关节炎。

腹胀、呕吐：肠道肿瘤可能引起肠道梗阻，出现腹胀、呕吐等消化道症状。此外，孩子嚷着肚子痛，或者肚子胀得鼓鼓的时，别轻易不当回事儿。平时换衣服、洗澡时，不妨多观察孩子的肚子，用手按按，看看是否有异常。

眼睛异常或不适：幼儿的眼球对光线产生不正常反射光，眼眸深邃，可见有白色物体，或出现眼球前凸、眼睛痛等眼部不适症状时，应迅速到眼科检查。

和成人肿瘤一样，早期发现儿童患病线索对治愈疾病至关重要，这样才能争取治疗时间，确保疗效。因此，父母应坚持以下三个检查措施。

一看，注意观察孩子活动能力的变化，比如食欲不振、精神萎靡等。

二摸，平时给孩子洗澡，多摸一摸孩子身上是否有肿块，特别是腹部、观察孩子体形是否有变化，有无不正常的肿块出现。

三听，重视孩子的主诉，不会说话的幼儿因为病变会哭得特别厉害，或者特别没有精神；会说话的儿童会告诉家长哪里不舒服，而家长对孩子说的头疼、肚子痛等不适应引起足够的重视。

一旦发现有上述异常情况，既不能草木皆兵，也不可掉以轻心。应及时去医院就诊，并进行必要的检查，以免贻误病情，造成终生遗憾。