护理实验教学中心建设的思考

田红梅，杨丽娜，何 剑，(通讯作者)，龙 霖，侯玉清

(1 川北医学院附属医院，四川 南充 637000;2 四川省医疗卫生技术咨询所，四川 成都 610041)

随着人民生活质量不断提高，整个社会对护理专业人才的需求量越来越大，素质要求也越来越高，而培养高素质护理人才，护理实践教学是非常重要的环节［1］。护理学实验教学中心建设应与临床保持“零距离”，应探索利用高端仿真模拟人及计算机信息管理技术，构建成网络虚拟仿真模拟医院［2－3］，除满足本校师生的学习、科研外，还可开展与社会其他机构共享的业务，为护理专业的发展提供强有力的支持保障。

1 发展目标

1.1 实践教学的重要基地

护理学是一门应用性很强的学科，学生毕业后能否适应和胜任护理实践工作，实验教学起着决定性的作用。建立健全护理实验教学中心，开展护理模拟实验教学是当前国际国内护理专业教育改革形势所趋，为不同专业、不同程度的学生提供形式多样化实验教学更是势在必行。通过模拟临床环境，借助计算机的软件系统功能控制高仿真模拟人，创设出无数“患者”，让学生反复进行无创性训练，从而提高学生的临床综合操作能力，使实验教学真正成为连接护理学理论和临床的桥梁和纽带。

1.2 培训考核的重要场地

不断完善实验教学中心的建设，以贴近临床，延伸社区，服务社会的理念，充分扩大实验教学平台功能。开设各种培训班，不仅是基于护理专业技能、能力的培训，而且应进行跨专业团队的培训。如麻醉医师、健康管理师、育婴师、护理员、月嫂等，在开展培训的同时完成对护生、临床护士、护理员、育婴师、住院医师等各级、各类执业人员的考核。并运用中心完善的设施和科学的设计原理建立一套科学、公正的评价体系，从而对考生进行客观的、综合的考核评价。培训考核方式采用技能实践与考核一体化模式，现场培训与网络授课相结合，利用高防真模拟人及计算机现场仿真演示、训练及考核。中心还可以建设成为基层临床专科医生、专科护士的培训基地和考核基地，为国家执业医师、护士资格考试提供支持保障。

1.3 开展科研的重要场所

护理理论研究可以指导实践，避免实践的盲目性，并规范护理人员的工作任务和职责，保证护理工作科学、正确、有效地完成，而中心先进的仪器设备和人力、网络资源是开展护理科研的坚实基础。为更好地提高师生的科研水平，应注重加强实验室建设，提高护理实验中心的创新功能。中心提供全天开放，师生可以根据需要与中心主管人员联系，进入中心进行科学研究［4］。中心的高科技产品及软件，可以促进护理相关科研课题的设计与完成，优化教学内容，并与相关教材进行整合与交叉渗透，努力开发各种特色课程。

2 建设任务

2.1 构建实验教学中心框架

扩大中心占地面积，购买先进的实验设备，以仿真模拟医院为主题构建实验教学中心框架。整个实验教学中心由基础技能训练中心、临床技能训练中心、人文护理技能中心、社区技能训练中心、多站式考核中心及信息管理平台6大教学模块组成。结构分布 (见图1)。这些模拟病区及下属实验室都附设有高仿真的模拟实验仪器设备。仪器设备是进行护理模拟教学的物质基础，也是体现中心综合实力的重要标志之一。因此，在购买设备时，应注重设备的高仿真性、实用性、先进性和可发展性，以培养学生的综合能力为宗旨进行调整和设计，尽量购买仿真度高，具有互动功能的智能化全真综合模型，学生可以在逼真的模型上反复练习，提高练习的质量和效率。中心模拟病房及一流的教学设备将缩短中心与临床的距离，为学生提供逼真的临床环境，为中心的发展奠定坚实的物质基础。

图1 护理实验教学中心框架图

2.2 完善实验教学课程体系

护理实验教学中心将是一个多学科综合性的教学平台，其课程体系的建设将根据人才培养标准及课程教学要求来规划，形成独立的、完整的，适应学科发展的课程体系。课程目标是集理论性与实践性于一体，充分重视实践教学环节，调整理论课程与实践课程的比例，将实验教学放在与理论教学同等重要的地位，使学生成为可以将护理的基本知识与技能运用于各项临床护理技术操作中，服务于社会的高级护理人才。整合教材内容，构建完整的实践教学课程体系，实现模拟教学与《护理学基础》、《健康评估》、《社区护理学》及临床护理中的各门课程的整合［5］。实验项目要求各临床专科在实践教学内容方面应进行梳理、整合，并兼顾各学科特点，设计出多学科交融的实验项目。通过亲临实验中心感知和借助计算机软件模拟学习，不仅加深了学生的理论知识，而且可以全方位提升学生的实践能力与创新能力。

2.3 改革创新实验教学方法

护理实验教学中心的建设将推进教学方法的改革与创新，提高教学质量。教学方法应体现“学生为主体、教师为主导”的教育理念，以模拟教学法为主，结合情景案例教学法、角色扮演法及以问题为中心的教学法，形成多种形式的实验教学方法［6］。模拟教学通过人机交互方式进行一系列的病例模拟，让学生身临其境，将模拟与真实的临床环境结合，提升真实感和安全感［7］。不仅可以通过直观教学与反复演练，激发学生的学习兴趣，提高学习效率，还可以培养学生的综合思维能力，使所有知识融汇贯通，为今后的临床工作奠定良好的基础。

2.4 大力加强师资力量建设

加强师资队伍建设，重视中心各级人员的素质要求。任课实验教师必须具备良好的品德修养、扎实的理论知识、熟练的操作技能、严谨的工作态度和丰富的临床经验，形成由实验中心主任、实验教学骨干教师、实验技术人员组成的一支结构合理、相对稳定、业务过硬的高素质师资队伍。实验教学骨干教师由专任教师、临床兼职教师、临床护理专家组成。中心定期开展能力提升培训、实验观摩课及业务讲座，教师之间互相学习，取长补短，共同进步。中心还定期选派骨干教师到国内外高校进修访学，提高教学和科研能力。鼓励教师多参加科研活动，进一步拓展和丰富自身知识，提升自身素质，才可以胜任课程建设与教学教改工作，并有助于培养出优秀的高素质护理人才。

2.5 建立实验教学网络平台

实验教学网络平台是基于网络的护理模拟实验平台［8］，一方面借助计算机的软件系统功能控制高仿真模拟人，不仅可以模拟真实的患者病症和生理病理变化，创设出无数不同的“患者”，并进行临床综合操作的演练;另一方面，此平台对课堂、现场、实训基地等各种课件、素材的采集、录制、储存、编辑、转换处理、录播、转播，实现教学、考核、管理的智能化［9－11］。抽取部分学生在模拟病房通过模拟系统进行操作演练，同时其它学生在示教室通过网络系统可以直接观看模拟病房的一切操作，操作结束后师生再一起回顾操作，进行归纳、总结，不断提升操作技能。并可将所有操作视频进行存储，作为今后教学及学生练习的宝贵资源，以达到资源共享。

［1］肖国华，王丽，沈学清.护理实验教学改革初探 ［J］.中华护理教育，2010，7(3):113－115.

［2］郭宏，刘蕾.仿真模拟护理实训在护理教学中的应用［J］.护士进修杂志，2011，26(14):1263－1265.

［3］吴玲玲，王丽华.护理技能实验室仿真实训建设的研究与实践 ［J］.护理研究，2010，24(4):1115－1117.

［4］田朝霞.开放式实放式实验室管理系统在护理实验室中的应用 ［J］.中华护理教育，2012，9(1):13－14.

［5］余庆皋，刘捷频，吴梅青，等.高护专业医用化学与生物化学课程整合的研究 ［J］.卫生职业教育，2007，25(10):126－127.

［6］杨连招，叶凤，杨祺，等.护理实践教学中人文精神培养的研究进展 ［J］.护理学报，2013，20(7):15－16.

［7］Campbell M，Themessluber M，Mole L，et al.Using simulation to prepare students for interprofessional work in the community ［J］.J Nurs Educ，2007，46(7):340.

［8］刘永平，王清河.基于语义网和本体构建适应性学习资源信息系统 ［J］.实验室研究与探索，2011，30(10):59－62.

［9］苏彦君，朱仲颖.ASP.NET开发环境下Web系统安全解决方案的实现 ［J］.实验室研究与探索，2009，28(3):87－91.

［10］王清河，谢利德，杜少杰，等.临床教师的科研及教学档案管理系统设计 ［J］.实验技术与管理，2011，28(8):269－271.

［11］石义芳，李志文，张皓明.高校实验室智能门禁系统的分析与设计［J］.自动化技术与应用，2009，28(4):32－34.