湖南读者林云来信说:早上起床小便后,在马桶内看见好多泡沫,听这里的一些老人说,这意味着肾脏出了问题,因而很担心。
答林某读者:
大多数情况下,小便有泡沫是正常现象。但如果小便泡沫突然变多,伴有腰酸疲乏等明显症状,就真的要考虑是不是肾脏出问题了。
肾脏是制造和排泄尿液的器官,每时每刻都在产生和外排尿液。健康的肾脏,会维持尿液产生与排出的平衡。而肾脏一旦有病,平衡即被打破,于是就会出现肾病的蛛丝马迹。近年来,慢性肾脏病在全球的发病率逐年增加,我国的患病率约为10%。发病率高、病程缠绵易反复、医疗费用高等,都是慢性肾病带来的巨大挑战。观察小便是判断自己的肾脏是否健康的最快捷方法。
尿检是发现慢性肾脏病的重要途径之一。正常情况下,尿液里没有泡沫,即使有少量泡沫,也会很快消失。如果突然发现尿液有大量泡沫,半个小时都不消失,说明尿液中排泄的蛋白质较多。正常情况下,尿液里也有蛋白,但量很少,是从两个肾小球之间漏出来的。当肾小球有炎症时,肾脏的工作就会陷入混乱状态,蛋白会漏得更多。蛋白有很强的张力,所以蛋白含量高的小便,会起很多泡沫。
此外,当尿液呈浓茶色、酱油色,或混浊如淘米水时,应立即就诊。若喝水量没有变化,但尿量骤减或增加时,或年龄小于60岁的正常人,在睡眠质量很好的情况下夜尿频繁,都可能是肾脏功能不良的早期表现,要立即到医院接受尿常规、B超等检查。
河北大学附属医院 杨凯艳