细节管理在神经内科护理管理中应用的效果评价

乔秋霞

(洛阳市孟津县人民医院 河南洛阳 471000)

细节管理在神经内科护理管理中应用的效果评价

乔秋霞

(洛阳市孟津县人民医院 河南洛阳 471000)

目的：探讨细节管理在神经内科护理管理中应用的效果。方法：选取我院60例神经内科患者，随机分为观察组和对照组，每组30例，对照组使用常规护理，观察组在此基础上加强细节管理，比较两组患者的护理效果。结果：观察组护理后的病房管理、护理操作、安全防护、患者满意度等评分均高于对照组(P＜0.05)。结论：在神经内科护理管理中，加强细节管理可以提高护理质量和患者的满意度，值得临床的广泛应用。

细节管理;神经内科;护理管理;效果

神经内科患者在治疗时会出现较多并发症，精神不振、自理能力较差，因此需要加强护理中的细节管理，减轻患者的痛苦，提高临床疗效。细节管理是指以患者为中心，对所有护理措施的细节进行分析、完善，规范护理管理，解决患者出现的各项问题，为其提供舒适的高水准护理环境［1］。本次研究在神经内科的护理管理中引入细节管理，获得较好的护理效果，具体报告如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料：选取从2013年9月至2014年9月在我院接受治疗的60例神经内科患者，所有患者均符合相关诊断标准得以确诊，排除有其他重大疾病、过敏体质的患者。将其随机分为两组，观察组和对照组，每组30例，其中观察组有男性患者16例，女性患者14例，年龄范围是41至74岁，平均56.3岁;对照组有男性患者15例，女性患者15例，年龄范围是43至76岁，平均57.5岁。两组患者在一般临床资料的对比上无明显差异(P＞0.05)，因此具有可比性。

1.2 方法：对照组患者使用常规护理，观察组在此基础上加强细节管理，具体措施如下，首先需要对所有护理人员进行细节管理的思维培养，强调细节管理的理念。护理人员需要在日常工作中多查阅相关文献，结合自身护理经验，发现自己在神经内科护理管理中出现的问题，找到对应的改正措施。医院要经常组织护理人员，进行细节管理的讨论、分析、总结，参与细节管理的培训，加强注重细节的意识，并提高临床细节护理的能力。

护理人员需要从最基础的护理入手，关注一些经常被遗忘细节工作，比如协助进食、温水擦浴、指(趾)护理、会阴护理等［2］。在临床护理中，要有资历丰富的护理人员向低年资的护理人员作示范，指导其进行细节护理的操作，及时发现和纠正错误，如此可以避免一些低年资的护理人员忽视细节的重要性。

医院要制定规范化的细节护理流程，对每项护理操作的细节进行规范，并制作成工作手册，让护理人员加强学习，时时注意自己的护理措施是否符合相关流程，也要在交接班制度、紧急预案以及核对制度等方面制定规范。这让所有护理操作都有章可循，降低细节问题造成的损失。对于一些重点的神经内科疾病，如大面积脑梗死、脑出血等，需要进行更加全面的细节护理规定，尤其是在监管方面的工作。

在所有的细节护理中，对患者的心理护理占有重要地位，从患者入院开始，就要向患者解释疾病的机理和治疗过程，以及会出现的一些不良反应等，消除患者的疑虑，减轻心理压力。平常要积极和患者进行沟通交流，使其积极配合治疗，并保持愉悦的心情。护理人员还需和患者家属进行沟通，指导他们如何协助护理，如帮卧床患者翻身，擦浴等细节，最大限度的给予患者舒适的护理。

1.3 观察指标：在实施细节护理三个月后，对护理人员的护理操作、病房管理、护理文书、安全防护以及患者对护理的满意度等进行评分。

1.4 统计学处理：本次采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析，计量资料以(±s)的形式表示，组间对比采用t检验，计数资料对比采用X2检验，P＜0.05表示具有统计学意义。

2.结果

观察组的各项评分均明显高于对照组(P＜0.05)，具体评分数据比较如表1所示。

表1 两组的护理评分比较

3.讨论

随着神经内科危重症患者的增加，护理管理也需要更加注重细节，最大限度的为患者提供舒适的高水准护理［3］。本次研究在神经内科护理管理中引入细节管理，加强护理人员的细节护理意识，提高护理能力，使操作和护理更加规范、科学，每个细节都能体现护理人员的热情、主动、优质、高效的特点，提高患者的护理满意度，避免不必要的医患纠纷。同时，也需要制定更加优化的细节护理流程，使护理更加规范化和系统化。本次研究结果表明，使用细节管理的护理效果显著优于常规护理(P＜0.05)，各项评分均较高。

细节管理符合现代护理学理念，以患者为基础，对所有护理措施的细节进行分析、完善，规范护理管理，解决患者出现的各项问题。医院要为护理人员提供学习、讨论的机会，组织各种细节护理培训，确保其在临床护理中能熟练、严格的执行操作流程，将所有细节看作关系到患者利益和医院发展的重点。在对患者实行细节管理的同时，也要和患者家属进行密切的沟通，协助护理人员做好危急情况的处理，进一步加强细节护理。在对神经内科患者进行护理管理时，有必要加强细节管理，提高临床护理效果和患者的满意度。

［1］蔡春娥.人性化管理在神经内科护理管理中的作用［J］.中国卫生标准管理.2013，5(4)：104～106

［2］李梅英.细节管理在神经内科临床护理中的应用［J］.临床合理用药.2013，6(4)：113～114

［3］张小昊，叶春香.细节思维管理方法在神经内科临床护理管理中的应用与分析［J］.中国中医药咨询.2011，3(14)：274

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