牛黄解毒滴丸联合溃疡散治疗口腔溃疡27例临床观察

钟才明

江西省赣州市南康区中医院，江西 赣州 341400

牛黄解毒滴丸联合溃疡散治疗口腔溃疡27例临床观察

钟才明

江西省赣州市南康区中医院，江西 赣州 341400

目的：观察牛黄解毒滴丸联合溃疡散治疗口腔溃疡患者的临床疗效。方法：选取55例口腔溃疡患者作为研究对象，按治疗方法不同分为观察组27例和对照组28例。对照组给予复合维生素B片治疗；观察组给予牛黄解毒滴丸联合溃疡散治疗，观察两组患者临床疗效。结果：观察组治疗总有效率为92.59%，明显优于对照组的71.43%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者均未见明显不良反应及复发情况发生。结论：牛黄解毒滴丸联合溃疡散治疗口腔溃疡疗效较好，值得临床推广应用。

口腔溃疡；牛黄解毒滴丸；溃疡散；复合维生素B

口腔溃疡是一种常见口腔疾病，多为口腔黏膜局限性溃疡损伤，具有周期性反复发作的特点。发病时，患者口腔溃疡处有明显疼痛感，若不及时治疗，在反复刺激作用下，黏膜可能发生癌变。笔者采用黄解毒滴丸联合溃疡散治疗27例口腔溃疡患者，取得较好疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2013年7月至2014年7月收治的55例口腔溃疡患者作为研究对象，按治疗方法不同分为观察组28例和对照组27例。观察组患者年龄23～68岁，平均年龄（38.5±20.2）岁，男15例，女12例，病程1～8年，平均病程（4.0±1.8）年，每次发作持续时间均在1周内。对照组患者年龄25～66岁，平均年龄（39.1± 19.6）岁，男17例，女11例，病程1～8年，平均病程（4.2±2.1）年，每次发作持续时间均在1周内。两组患者年龄、性别及病程等一般资料比较差异无统计学意义 （P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组患者每日3次口服复合维生素B片（广东恒健制药有限公司，国药准字H44021164，100片／瓶），每次2片；观察组患者采用牛黄解毒滴丸联合溃疡散治疗，每日3次服用牛黄解毒滴丸 （北京同仁堂科技发展股份有限公司制药厂，国药准字Z11020058），每次5粒；每日3次在患者溃疡处撒溃疡散 （北京同仁堂股份有限公司同仁堂制药厂，国药准字Z11020184）。两组连续治疗7 d。两组患者均进行为期3个月的随访。

1.3 观察指标 观察两组患者临床疗效，不良反应发生及复发率情况。

1.4 疗效判定 参照有关文献［1］拟定。显效：患者无疼痛感和其他不适感，溃疡面几乎全部愈合，重度溃疡面至少缩小1／2；有效：患者疼痛感减轻，临床症状逐渐消失，重度溃疡面缩小1／3；无效：患者仍旧有明显的疼痛感和其他不适感，溃疡面治疗前后无显著变化，甚至病情加剧。总有效率＝显效率＋有效率。

1.5 统计学分析 采用SPSS 17.0数据软件包进行分析，计数资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效比较 观察组治疗总有效率为92.59%，明显优于对照组的71.43%，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者临床治疗总有效率比较 （例）

2.2 两组患者不良反应及复发情况比较 两组患者在随访时间内均无复发情况，治疗期间均未见明显不良反应发生。

3 讨论

口腔溃疡发病原因常见的有免疫缺陷、局部创伤及缺乏维生素等。患者服用复合维生素B片后，机体B族维生素增多，具有良好的调节免疫功能，然而还难以促使溃疡面完全愈合［2］。尤其是对于重度口腔溃疡患者，其作用显得十分有限。中医学认为，口腔溃疡多是因肝热、心火、肾阴不足，热毒内盛，最终导致肉腐失养，形成口腔溃疡。牛黄解毒滴丸主要成分包括人工牛黄、大黄、雄黄、冰片、石膏、黄芪、甘草、桔梗等。其中人工牛黄在清热解毒、化痰定惊上有着良好效果，适用于口舌生疮；大黄具有泻火、凉血、逐瘀通经之功效；冰片能解毒、消肿止痛；石膏可除烦止渴、清热泻火；黄芪清上焦热，甘草调和诸药。以上几味药联合使用可去腐生肌、消痈清热。溃疡散则主要由寒水石、冰片、麝香、石决明、朱砂等成分组成，其中寒水石具有泻火、消肿之功效，麝香可活血通经，朱砂可解毒、清心镇惊，外敷于溃疡处，可活血祛瘀、抗菌解毒。两种药物联合使用，牛黄解毒滴丸在患者口咽部逐渐溶化，药效持续时间较长，配以溃疡散外敷，疗效明显。

综上，牛黄解毒滴丸联合溃疡散治疗口腔溃疡疗效较好，值得临床推广应用。

［1］尹晓飞，王书杰，王文森，等.牛黄解毒滴丸联合溃疡散治疗口腔溃疡106例疗效观察［J］.西南国防医药，2013，23（01）：82－83.

［2］翁巧凤.牛黄解毒滴丸联合溃疡散治疗46例口腔溃疡临床效果分析［J］.现代诊断与治疗，2013，24（12）：2674－2675.

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1007－8517（2015）17－0108－01

2015.05.20）