循证护理在外科换药术实验教学中的应用研究

祝水英 洪剑英 程志顺 邵婷婷 杨玉琴 陈云风

江西医学高等专科学校，江西上饶334000

循证护理在外科换药术实验教学中的应用研究

祝水英 洪剑英 程志顺 邵婷婷 杨玉琴 陈云风

江西医学高等专科学校，江西上饶334000

目的探讨循证护理在外科换药术实验教学中的应用效果。方法选取2012年9月～2013年1月本校2011级和2012级护理专业的150名专科生作为研究对象，随机分为对照组和实验组，各75名。对照组采用传统教学方法，实验组以循证护理模式和护理要求为指导思想进行教学。比较两组的学习积极性与主动性、学习能力、团队合作精神、科研协作能力达标率及期末考试成绩。结果实验组的学习积极性与主动性、学习能力、团队合作精神、科研协作能力达标率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组的期末考试成绩为（85.1± 5.1）分，显著高于对照组的（76.2±4.4）分，差异有统计学意义。结论在外科换药术实验教学过程中，采用以循证护理思想为导向的教学方法不仅能够有效提高学生学习的积极性和主动性，还能促进其相关学习能力的提升，加强团队合作精神和科研协作能力，进而提高教师的教学质量和学生的学习，值得推广应用。

循证护理；外科换药术；实验教学；应用研究

循证护理属于一种新型的临床护理模式，其与循证医学相伴而生，是指在认识方式的指导下为临床研究和实践提供科学依据的方法论[1]。循证护理模式在临床实践中表现出了较强的先进性和优越性，被广泛地应用于临床护理中。在护理专业学生的学习过程中，如何对其进行以循证护理要求和原则为导向的实验教学，对于提高学生的实践能力和以后在实际工作中的经验技能、护理水平都有重要意义。本研究选取本校的护理专业专科生作为研究对象，探讨循证护理在外科换药术实验教学中的应用效果和应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年9月～2013年1月本校2011级和2012级护理专业的150名专科生作为研究对象，随机分为对照组和实验组，各75名。两组均由同一位老师带教，且带教老师具有10年以上的外科教学与临床工作经验，教学大纲、课表、教学内容和教学进度等均一致。对照组中，女72名，男3名；年龄为19～23岁，平均（21.0±1.1）岁。实验组中，女71名，男4名；年龄为19～23岁，平均（21.2±1.0）岁。两组的性别、年龄、带教老师、教育程度、教学内容等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组采用传统教学方法，以教材为核心，由教师将外科换药术中的相关理论知识、要点讲授给学生后，带领学生参观和参与护理实践中的具体换药操作。实验组以循证护理模式和护理要求为指导思想进行教学，具体内容如下。①循证问题的确定和结构化：在课堂教学过程中，对循证护理的相关知识进行阐述和介绍，以培养学生的循证护理理念；将学生分组，小组讨论外科换药术中的主要问题、解决方法、护理要点等，并将讨论结果进行结构化、系统化的总结。②循证理论支持的查找：查找学校图书馆的期刊文献、科技杂志、会议报告等学院期刊以及电子图书馆与数据库，收集外科换药术的相关理论知识、研究成果，为小组讨论的结果寻找依据，并根据找到的资料对做出的假设和结论进行调整。③循证观察与护理计划的确定：由教师引导学生对检索获得的数据资料、理论支持等进行评价，分析其有效性和实用性，获得可行性结果，并确定外科换药术中的合理护理计划。④循证护理的实施：在教师的帮助和辅导下，实施护理计划，并对护理计划实施过程中的情况进行动态观察与记录，根据实践中出现的问题对护理计划进行相应的调整。

1.3 观察指标

采用自拟评价准则对两组的各项指标进行评定，计算各组的达标率，并比较其期末考试成绩。自拟评价准则的评价指标包括：学生的学习积极性与主动性，学生的学习能力（文献检索能力、知识理解能力、评判思维能力、理论应用能力、口头表达能力）以及团队合作精神、科研协作能力等，每项满分均为10分，以≥8分为达标。

1.4 统计学处理

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以±s表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组学习积极性与主动性、学习能力、团队合作精神、科研协作能力达标率的比较

实验组的学习积极性与主动性、学习能力、团队合作精神、科研协作能力达标率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）（表1）。

表1 两组学习积极性与主动性、学习能力、团队合作精神、科研协作能力达标率的比较[n（%）]

2.2 两组期末考试成绩的比较

实验组的期末考试成绩为（85.1±5.1）分，显著高于对照组的（76.2±4.4）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

随着时代的进步和医学技术的不断发展，人们对医疗工作者的要求也越来越高。医学院校作为培养医疗护理人才的基地，在教学过程中，也要改变传统的教学思维和教学方法，全面提高学生的综合素质，转变护理观念，提高实际工作中分析、处理和解决问题的能力，进而提高护理实践水平和护理效果[2-4]。

本研究结果显示，实验组的学习积极性与主动性、学习能力以及团队合作精神、科研协作能力都得到显著提升，且最终的期末考试成绩也显著高于对照组，提示以循证护理思想为导向的教学方法具有有效性和优越性。循证护理要求在护理过程中，有效将患者的诉求、理论研究结果与实践经验有机结合[5-12]，在实证的基础上做出决策。外科换药术实验教学是护理专业学生的基础课程，在教学中引入循证护理理念，旨在让学生积极参与其实施过程，提高学生的综合能力[13]。

综上所述，在外科换药术实验教学过程中，采用以循证护理思想为导向的教学方法不仅能够有效提高学生的学习积极性和主动性，还能提升其相关学习能力，加强团队合作精神和科研协作能力，进而显著提高教师的教学质量和学生的学习效果，值得在教学中推广应用。

[1]傅仕敏，张黎.新型护理临床教学方法应用进展[J].当代护士，2014，（7）：20-23.

[2]曾梁楠，杨昌美.循证护理在基护操作带教中的运用[J].南方医学教育，2014，12（3）：44-47.

[3]穆欣，徐乃伟，郑晓英.临床带教中循证护理理念的应用现状[J].中华护理教育，2014，11（7）：547-549.

[4]刘丽，仝春兰，张彬彬，等.PBL教学法和循证护理理念在外科护理学教学中的应用研究[J].中国高等医学教育，2013，（7）：94-95.

[5]杨黎，常小利.谈循证护理在神经外科护理教学中的应用[J].中国医学教育技术，2012，26（1）：105-107.

[6]邓春霞.设计性实验在外科护理实验教学中的应用研究[J].中国保健营养，2012，12（12）：5335.

[7]刘玲中，周丽华，汤莉，等.循证护理在耳鼻咽喉-头颈外科临床带教中的应用研究[J].中国医疗前沿，2012，7（6）：91-92.

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[12]左亚芳.普外科病房中应用循证护理的临床疗效[J].中国当代医药，2013，20（1）：129-130.

[13]吴涛，刘蕾，金鑫.循证护理带教对本科护生自我效能感的影响[J].护士进修杂志，2012，27（9）：779-780.

Application study of evidence-based nursing on experiment teaching of surgical dressing change

ZHU Shui-ying HONG Jian-ying CHENG Zhi-shun Shao Ting-ting YANG Yu-qin CHEN Yun-feng
JiangxiMedical College,Shangrao 334000,China

Objective To explore the application effect of evidence-based nursing on experimental teaching of surgical dressing change.M ethods 150 junior college students of nursing specialty in grade 2011 and 2012 from September 2012 to January 2013 in our college were selected and randomly divided into the control group and the experimental group,75 cases in each group.The control group was given traditional teachingmethod,the experimental group was given teachingmethod guided by evidence-based nursingmode and nursing requirements.The rate of reaching the standard in students′learning enthusiasm and initiative,learning abilities,team-work spirit and cooperation ability of scientific research,the score of final exam performance in two groups was compared.Results The rate of reaching the standard in students′learning enthusiasm and initiative,learning abilities,team-work spirit and cooperation ability of scientific research in the experimental group was higher than that in the control group,with significant difference(P＜0.05).The score of final exam performance in the experimental group was(85.1±5.1)points,which was higher than(76.2±4.4)points in the control gruop,with significant difference(P＜0.05).Conclusion In the process of experimental teaching of surgical dressing change,teachingmethod guided by thought of evidence-based nursing not only can effectively improve the students′learning enthusiasm and initiative,but also promote the upgrading of its related learning abilities,strengthen teamwork spirit and cooperation ability of scientific research,and improve the teaching quality of teachers and students′learning outcomes,which isworthy of expansion and application.

Evidence-based nursing;Surgical dressing change;Experimental teaching;Application study

R473.6

A

1674-4721（2015）04（c）-0170-03

2014-12-24本文编辑：祁海文）

江西省高等学校教学改革研究省级立项课题（JXJG-12-29-4）

祝水英（1964-），女，本科，副主任护师，江西医学高等专科学校外科护理教研室主任，主要从事外科护理、精神科护理的教学与研究