庞明辉
胃癌在包括中国、日本、韩国等东亚地区的发病率远高于欧美,尤其比美国高得多。其发病率在我国癌症方面能够排到第三到四位,其病死率在临床上排名第一。我们在食用的腌制及烧烤食物中含有的亚硝酸盐、苯丙比是胃癌的一个致病因素。以下几种胃病是容易发生癌变的。
胃溃疡:有大约5%的胃溃疡病可发生癌变。有下列情况要及时就医:原来的胃痛节律消失或加重,药物治疗效果越来越差,体重减轻,日趋消瘦,不明原因潜血试验持续阳性者。 胃息肉:是胃的良性瘤,少数也有癌变的可能,尤其多个息肉及息肉大于2厘米者更易癌变。一旦发现胃息肉,应立即做手术切除以杜绝后患,因故不能切除者,当出现上腹痛、恶心呕吐、出血时应立即检查。残胃:少数人做了胃大部分切除后留下的残胃,可因炎症、黏膜萎缩、营养缺乏等因素而发生癌变,但这一般要在手术以后多年才发生。因此,在胃手术5-10年后,如有条件,要定期做胃镜检查。突然出现上腹疼痛,呕吐时,更应随时请医生检查。
我国胃癌筛查相对于日本韩国比较落后,且发现胃癌多为进展期。相对来说日本胃癌的发病率全世界最高,其胃癌的诊治水平也是全世界最高。他们在胃癌的早期筛查方面是做的比较好的、其对于胃癌这方面也比较重视,一般到中年之后就会开始相关的检查。他们的街道上面有很多的,类似我们这里流动献血车那样的筛查点,在筛查点就可以做胃镜检查。胃癌的早期发现主要就是做胃镜。而在我国一般老百姓听到做胃镜就会觉得难受从而排斥胃镜检查,很可能就会因此错过早期胃癌的发现机会。而胃癌的早期表现不典型,主要就是原来规律的胃病变得不规律还有就是觉得胃部隐隐发痛,和上腹的深压痛。这些都需要正规医院的专科医生才能做到。而且早期胃癌做胃镜活检也很有可能出现假阴性。