周文亚
宫血宁治疗上环术后月经过多临床疗效分析
周文亚
目的 探讨上环术后月经过多患者行宫血宁治疗的临床疗效。方法 80例上环术后月经过多患者, 随机分为对照组与观察组, 各40例。对照组术后未给药, 观察组给予宫血宁治疗, 对比两组患者的临床疗效。结果 对照组患者术后1、2、3个月的月经量明显高于观察组;血红蛋白水平明显低于观察组, 两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 宫血宁用于上环术后月经过多患者时, 可改善月经与血红蛋白水平, 值得临床推广应用。
宫血宁;上环术;月经过多
上环术是女育龄女性极为常用的避孕方式, 具有安全有效、方便快捷、经济、可逆等优势, 但极易出现术后月经过多等不良反应, 严重影响上环术患者的生活质量, 同时也给其生理、心理上带来恶劣影响[1]。本院在上环术后月经过多患者治疗中, 采用了宫血宁治疗, 效果显著, 现报告如下。
1.1 一般资料 选取本院2012年12月~2013年12月接收的上环术后月经过多患者80例, 年龄24~39岁, 平均年龄(32.0±3.9)岁;孕次1~4次, 平均孕次(1.5±0.4)次;产次1~4次, 平均产次(1.1±0.7)次。所有患者均无上环术禁忌证、均无胃肠功能障碍, 且术前月经周期、血红蛋白水平以及月经量均正常。将80例患者随机分为观察组与对照组, 各40例,两组患者的性别、孕次、产次以及年龄等一般资料比较, 差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。
1.2 方法 对照组于月经干净后3~7 d接受上环术;术后未给药, 叮嘱患者术后2周内注意休息, 禁过度体力劳动, 并禁止房事与盆浴, 注意保持外阴清洁;多食用高营养、高蛋白类食物, 禁食辛辣或其他刺激类食物, 避免出现感染事件。观察组患者则施加宫血宁(云南白药集团股份有限公司, 规格:0.13 g×18 s, 国药准字Z20020087)进行治疗, 1~2粒/次, 3次/d,初始时连用3 d, 患者下次月经期同用3 d, 连用3个月。
1.3 观察指标 观察两组患者术后1、2、3个月的月经量(采用碱性正铁比色法进行测定[2]);抽取患者静脉血, 对血红蛋白水平进行测定。
1.4 统计学方法 所有数据均使用SPSS17.0统计软件包分析处理。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.1 两组患者术后1、2、3个月的月经量比较 两组患者经治疗后, 观察组患者的月经量较之于对照组患者的月经量明显降低, 两组比较差异有显著性统计学意义(P<0.01)。见表1。
2.2 两组患者术后血红蛋白水平比较 血红蛋白水平明显低于观察组, 组间比较差异有显著性统计学意义(P<0.01)。见表2。
表1 两组患者术后1、2、3个月的月经量比较( x-±s, ml)
表2 两组患者术后血红蛋白水平比较( x-±s, g/L)
上环术后月经过多是临床上不可避免的问题, 主要源于避孕环会加大对子宫内膜的压迫, 再加上患者子宫内膜本来就极为脆弱, 因而极易出现子宫局部水肿或充血甚至是坏死事件, 从而引起月经过多;术中操作与护理均会引起病毒或子宫内细菌感染, 也会造成月经量增加;此外, 当避孕环本身出现变形扭曲或安置问题同样会使月经量增多[3]。
为避免出现术后月经过多引起的不良反应, 患者术后应给予其有效的治疗措施, 宫血宁用于上环术月经过多患者治疗中, 其作用机制主要体现在以下三个方面:①促子宫兴奋:临床研究表明, 无孕子宫或妊娠期子宫在宫血宁作用下, 均会起到显著的促兴奋作用(且子宫的兴奋程度与药物使用量二者为正相关), 进而有利于子宫呈规律性收缩, 起到较好的促复旧与止血效果;②止血:其对术后出血与凝血时间可起到改善作用, 通过ADP(二磷酸腺苷)诱导血小板聚集而起到止血功效;③抗炎:其可对组胺引起的毛细血管通透性增大起到抑制作用, 从而作用于渗出血液以及白细胞游走, 起到消炎功效[4]。
本研究中, 对照组术后3个月内的月经量较之于行宫血宁治疗的观察组患者的月经量明显较多, 血红蛋白水平不及观察组, 充分表明宫血宁在上环术月经过多患者治疗中的有效性, 故而值得临床推广应用。
[1] 王改青.宫血宁治疗上环术后月经过多临床疗效观察.基层医学论坛, 2012, 13(35):1269-1270.
[2] 王红梅.宫血宁胶囊治疗上环术后月经过多的疗效观察.中国现代药物应用, 2012, 6(23):1763-1764.
[3] 徐冬菊.宫血宁防治放环后月经过多的临床效果观察.中国社区医师(医学专业), 2010, 11(25):1542-1543.
[4] 张玉梅.宫血宁胶囊治疗上环术后月经过多的疗效观察.中国现代药物应用, 2012, 6(23):583-585.
10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.08.129
2014-10-31]
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