药闻

高血压患者冬季用药有禁忌

冬季是脑中风的高发季节，如何科学治疗高血压、预防因服药不当而诱发脑中风是至关重要的。1.不要大量服药骤然降压。很多患者因血压太高便大剂量服用降压药，或不遵医嘱服用并不适合自己病情的高效降压药，殊不知，骤然降压会使血流速度减慢，大脑供血产生严重不足，脑灌注压降低，血小板及纤维蛋白沉积形成血栓，阻塞脑血管从而发生中风，所以，平稳降压是非常重要的。2.慎服大剂量利尿剂。许多高血压患者因使用多种降压药物疗效欠佳或因肾功能受损而常伴有不同程度的水肿，医生会根据病人的血压高低及浮肿程度进行利尿降压治疗，患者应谨遵医嘱服用利尿药，此类药物在降低血压的同时，还有较强的利尿作用。人体内大量失水，血液高度浓缩，其黏滞度便会增加，从而形成了典型的低血压、高黏滞度而导致的缺血性中风，所以，冬季使用利尿剂降压应慎重。3.慎用较强作用的镇静剂。有一部分患者可能伴有失眠或精神紧张等神经系统症状，为平稳降压，医生常给患者适量的镇静剂做辅助治疗。但切莫大剂量服用镇静剂，过强镇静的药物同样可使血压在短时间内急剧下降而使脑组织血流减少、缺血、缺氧而中风。所以，高血压患者冬季宜服用较为舒缓的镇静剂。4.从小剂量开始逐渐增加。高血压患者在服用降压药物时宜从小剂量开始逐渐增加，不要迅速降压，睡前更不可大量服用降压药。遵守好上述用药原则可有效地预防缺血性中风和其他心脑血管病的发生。

FDA批准新型安眠药Belsomra

美国食品与药品管理局（FDA）批准Belsomra（suvorexant）片用于治疗入睡及睡眠困难（失眠症）患者。Belsomra是一种食欲素受体拮抗剂，是该类药物中首款获得批准的药物。食欲素是参与调节醒睡周期的化学物质，在保持人觉醒方面起重要的作用。Belsomra可改变食欲素在大脑中的信息行为。失眠症是一种常见病症，患失眠症的人入睡或睡眠有困难。其疾病程度可从轻微到严重，取决于失眠症的发生频次和时间长度。失眠症可引起白天嗜睡，使人缺乏精力。它还会让人焦虑、抑郁或烦躁。患有失眠症的人可能在注意力、学习及记忆方面有困难。患者每晚服用不能超过一次，服药30分钟内上床，在计划清醒之前至少保持7个小时。总剂量每天不应超过20mg一次，临床试验受试者最常报道的副作用是困倦。治疗失眠症的药物可引起第二天困倦，对驾驶及其他需要保持清醒的活动有影响，甚至在受试者自认为非常清醒时也会有一定影响。目前还尚未对Belsomra与其他已获批准治疗失眠症的药物进行对比，所以不能确定Belsomra与其他药物之间在安全性或有效性方面是否有差异。