阿昔洛韦软膏治疗带状疱疹的疗效观察

尤春平

【摘要】目的：探究阿昔洛韦软膏治疗带状疱疹临床效果。方法：选取2012年7月至2013年8月我院收治的48例被确诊为带状疱疹患者，将其随机平均分为对照组和实验组，对照组采用常规药物治疗，实验组加用阿昔洛韦软膏治疗。观察两组患者的带状疱疹的消退情况及局部疼痛情况。结果：对照组采用常规法治疗带状疱疹，实验组在对照组基础上加用阿昔洛韦软膏涂抹，实验组患者的止疱时间、疼痛减轻程度、止痛时间、结痂时间以及皮疹消退时间明显比对照组短（P<0.05），差异有统计学意义；对照组的治疗总有效率为83.3%，实验组的治疗总有效率为95.8%，实验组总有效率明显高于对照组（P<0.05），差异有统计学意义。结论：阿昔洛韦软膏在治疗带状疱疹效果明显，能够加速带状疱疹消退速度，缓解患者皮肤局部疼痛感，改善患者生活质量。

【关键词】阿昔洛韦软膏；带状疱疹；疗效观察

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）01-0379-02

带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起的急性皮肤炎症，病毒通过呼吸道粘膜进入体内，经过血液循环将病毒传播至周身，发病初期局部疼痛，1～4d后皮肤组织上出现皮肤疱疹，常常呈现不规则带状分布[1]。局部皮损护理和药物治疗是带状疱疹的治疗关键，皮肤损坏组织倘若处理不当会引发感染，延长病程，皮损留疤也会影响患者的形象[2]。目前临床上用于治疗袋装疱疹以药物治疗为主，本文将探讨清晰阿昔洛韦软膏在治疗带状疱疹的临床疗效，现作报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2012年7月至2013年8月我院收治的48例被确诊为带状疱疹患者，其中男性29例，女性19例，年龄范围为32～73岁，平均年龄为（44.7±8.2）岁.带状疱疹病发部位：背部15例，耳部9例，面部5例，腰腹部8例，四肢7例，会阴部4例。所有患者均表现为皮肤组织出现簇状或带状疱疹、局部皮肤红肿疼痛、睡眠质量差。将46例患者随机平均分为对照组和实验组，每组24例，两组患者在性别、年龄、病发部位以及临床表现等一般资料上无统计学意义（P>0.05），具有比较意义。

1.2方法

两组患者在入院后均给予肌肉注射聚细胞2mg、维生素B120.5mg、生理盐水250mL，并合并静脉注射阿昔洛韦0.5mL，2次/d，持续注射一周，然后根据患者的病情增减药物剂量。实验组在上述基础上家用阿昔洛韦软膏，将阿昔洛韦软膏均匀涂抹在带状疱疹皮肤处，5～7次/d，涂抹前切忌要使用生理盐水将带状疱疹皮肤进行清理消毒。

1.3疗效判定

医护人员每天对患者的皮疹进行观察，并记录停止新出现皮疹时间、结痂时间、疼痛程度、皮损愈合时间、止痛时间等指标。痊愈：皮疹完全消退，疼痛感基本消失；有效：带状疱疹大部分消退，局部疼痛感明显缓解；无效，患者的带状疱疹出现加重趋势，局部疼痛感无缓解，严重影响睡眠质量。总有效率=（痊愈+有效）/总数*100%。

2 结果

2.1两组患者治疗后病情变化对比

如表1所示，对照组采用常规法治疗带状疱疹，实验组在对照组基础上加用阿昔洛韦软膏涂抹，实验组患者的止疱时间、疼痛减轻程度、止痛时間、结痂时间以及皮疹消退时间明显比对照组短（P<0.05），差异有统计学意义。

表1 两组患者的治疗后病情变化对比（ ±s）

2.2两组患者的治疗有效率对比

如表2所示，对照组的治疗总有效率为83.3%，实验组的治疗总有效率为95.8%，实验组总有效率明显高于对照组（P<0.05），差异有统计学意义。

1.讨论

带状疱疹是一种由水痘带状疱疹病毒感染而引发的急性皮肤疾病，疱疹护理不当或用药失误会加重病情，延长病程。疱疹病毒通过血运散播到人体内各个组织中，并长期潜伏在脊髓后跟神经节中，一旦人体抵抗能力下降，疱疹病毒将会诱使病毒加快繁殖，沿着神经进入皮肤组织中，引发皮疹[3]。阿昔洛韦是一种人工合成的嘌呤核苷类似物，该药在人体内会转变成三磷酸无环鸟苷，干扰疱疹病毒细胞脱氧核算聚合酶，从而抑制病菌繁殖分裂。目前临床医学认为阿昔韦洛在治疗单纯性疱疹病毒感染方面效果显著，对初发性或复发性皮肤黏膜、外生殖器感染发生的HSV感染同样具有明显抑制作用，阿昔韦洛能够抵御疱疹病毒繁殖和入侵，加速局部疱疹创口愈合，缓解局部神经疼痛[4]。但是口服阿昔洛韦后吸收不好，生物效能转化率低，半衰期短，需连续注射多次，从而导致患者的用药依从性差。静脉注射阿昔韦洛只有少量作用于皮肤，使用阿昔韦洛软膏涂抹局部疱疹皮损肌肤，有效提高了药物的生物学利用效率，强化阿昔洛韦对疱疹病毒的抑制作用。本次研究结果显示，对照组采用常规治疗方法，实验组在对照组的基础上加用阿昔洛韦软膏涂抹，实验组患者的止疱时间、疼痛减轻程度、止痛时间、结痂时间以及皮疹消退时间明显比对照组短；对照组的治疗总有效率为83.3%，实验组的治疗总有效率为95.8%，实验组总有效率明显高于对照组。阿昔洛韦软膏在治疗带状疱疹效果明显，能够加速带状疱疹消退速度，环节患者皮肤局部疼痛感，改善患者生活质量。

表2 两组患者的治疗有效率对比

参考文献：

[1]唐军，刘平羽.阿昔洛韦与泛昔洛韦治疗带状疱疹的疗效观察[J].中国药房， 2011， 22（32）： 3014-3015.

[2]潘登美.老年人带状疱疹的护理方法与对策分析[J].中国卫生产业，2012，（2）：29.

[3]高明，石松山，刘红霞.新癀片联合阿昔洛韦软膏治疗带状疱疹42例疗效分析[J].中国现代皮肤科学杂志，2008，28（3）：39.

[4]任婷，狄维鹏.老年带状疱疹护理体会[J].医学理论与实践，2012，25（12）：1510-1511.