浅析妇科腹腔镜手术前、后的护理体会

付渤

【摘要】目的：研究分析妇科患者在进行腹腔镜手术前后的护理方法。方法：选择40例进行妇科腹腔镜手术患者，随机分为对照组20例患者在手术前后使用常规护理路径进行护理。观察组20例患者在手术前后使用常规护理的基础上使用优质护理路径进行护理。结果：两组患者在经过护理后均有所好转，但是观察组患者在经过治疗和护理后的治疗效果、住院时间、患者对护理的满意程度均明显优于对照组患者，差异明显有统计学意义，P<0.05.结论：在对妇科腹腔镜手术患者在手术前后的护理过程中，使用优质护理的路径相比使用常规护理路径的效果更好，有更加有利于患者的恢复，同时患者的住院时间更短，对护理的满意程度更高，在实际的护理过程中值得推广应用。

【关键词】妇科腹腔镜手术前后护理体会

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）01-0204-01

随着我国经济建设和科学技术的高速发展，目前在对妇科腹腔镜手术患者进行手术的过程中已经越来越多的开始使用腹腔镜进行手术[1]。腹腔镜手术不仅具有创伤小、痛苦小、并发症发生率低、术后恢复时间较快等优点，同时腹腔镜手术更加安全。但是在使用腹腔镜手术后，护理方法对患者的恢复以及治疗效果影响也十分巨大[2]。但是我国在腹腔镜手术方面的经验较少，在腹腔镜手术前后所使用的护理方法往往是常规护理方法，因此护理效果并不佳[3]。在这样的情况下，我院在腹腔镜手术患者的术前和术后在使用常规护理的基础上使用优质护理的路径，取得了较好的效果，现报道如下：

1一般资料与方法

1.1一般资料

选取我院2013.5月-2014.6月间收治的妇科腹腔镜手术患者40例，其中异位妊娠患者18例，卵巢囊肿患者10例，卵巢畸胎瘤患者6例，巧克力整肿患者3例，不孕症患者3例。所有患者中既往有手术史者4例，患者在进行腹腔镜手术的过程中常规使用抗生素2-4d，并且在腹腔镜术后保留尿管6-8h，同时患者在手术后的排气时间为20.18±1.63h，所有患者也没有出现腹膜刺激的症状，患者在术后的下床平均时间为10.54±1.39h。随机将患者分为观察组和对照组，各20例，两组患者的一般资料无显著差异（P>0.05），有可比性。

1.2方法

对照组和观察组患者在腹腔镜手术前后均需要使用常规护理方法进行护理，在手术之前需要对各种手术器具进行较好的准备，同时对患者进行凝血功能、血常规以及肝功能等免疫检测，也需要按照一般开腹手术的准备为患者进行备皮的工作，但是由于妇科其腔镜手术的特点，需要在患者的脐孔部位使用松节油以及75%的酒精进行擦拭处理。在术后需要对患者进行常规的术后护理，包括了为患者创设出温馨舒适的护理环境，并且需要防止患者在护理的过程中出现意外，也需要为患者准备营养丰富、易消化、无刺激的食物。观察组患者在进行常规护理的基础上需要进行优质护理的路径，在优质护理的过程中，在手术前不仅需要进行常规的护理工作，也需要针对患者的具体情况对患者进行护理，例如对不孕症患者需要在手术过程中进行通液，而子宫切除患者需要进行阴道和外阴的准备工作，在手术之前也需要使用500mL的肥皂水对患者进行洗肠，以便于手术视野的暴露，手术之前6h也需要禁止患者的饮食。尤其需要注意的是需要为患者简单的讲解手术过程，也可以为患者介绍医师，增加患者的信心。在手术后需要严格的检测患者的生命体征，在生命体征方面，需要关注患者的体温、血压、呼吸、神志、脉搏以及面色。同时也需要为患者準备抗生素以及静脉补液，以保证患者的电解质平衡。而在患者的心理护理上也需要注意，护理人员需要多和患者谈心，多倾听患者的痛苦，以保证拉近和患者的距离，让患者产生归属感，更好的帮助患者进行恢复。如有必要，也可以为患者播放音乐。

2结果

两组患者在经过护理后均有所好转，但是观察组患者在治疗效果、住院时间以及护理满意度上均优于对照组患者。

3讨论

腹腔镜手术是目前一种妇科先进的手术方法，具有手术创伤小、痛苦少、并发症发生率低以及术后住院时间少等特点，对于妇科患者有着重要意义，因此使用腹腔镜手术目前在我国妇科的使用较为普及，但是在实际的使用腹腔镜手术的过程中，护理的方法对于患者的恢复也有着重要的意义。在我国以往进行腹腔镜手术的过程中，使用的护理方法为常规护理的方法，但是这种方法的护理效果并不佳，因此就需要找到一种较好的腹腔镜手术护理的方法。

在本次研究过程中，观察组患者和对照组患者都需要使用常规护理的方法，在手术前后需要准备好手术需要使用的工具，并且做好术前的准备工作。在术后也需要为患者创造出一种温馨舒适的护理环境，也需要为患者准备营养丰富的事物，避免患者使用难以消化和有高刺激性的食物。观察组患者在此基础上需要使用优质护理的路径进行护理。在护理的过程中，术前需要为患者讲解手术的过程，也可以为患者简单的介绍手术医师，帮助患者增加手术的信心。而手术后，需要为患者进行较好的心理护理和疼痛护理，保证患者能够更好的接受护理，进行恢复。

综上所述，我们发现观察组患者的治疗效果、住院时间以及患者对护理的评分明显优于对照组患者，由此可以看出，在对腹腔镜手术患者术前术后的护理过程中，使用优质护理的路径能够更好的帮助患者恢复，值得推广应用。

参考文献：

[1]楼萍静，房佩娣.腹腔镜手术与促性腺激素释放激素激动剂联用治疗子宫内膜异位症患者的护理[J].中国实用护理杂志，2012，28（32）：36-37.

[2]宋国英.干预性护理防止腹腔镜手术后下肢静脉血栓形成的效果评价[J].中国实用护理杂志，2012，28（5）：7-9.

[3]方碧华.后腹腔镜手术对泌尿外科患者术后疼痛的影响及护理对策[J].中国实用护理杂志，2010，26（33）：19-20.