畸胎瘤 又称皮样囊肿,是生殖细胞瘤中最常见的类型。其中95%以上是良性成熟型畸胎瘤,极少数为恶性不成熟型畸胎瘤。它会在卵巢内生成毛发、牙齿还有一些油脂。由于畸胎瘤本身不会自行消失,而且还可能不断的成长,甚至会造成卵巢扭转,所以最好及早切除。临床上未成熟型畸胎瘤诊断时的平均年龄是11~14岁,半数发生于月经来潮前,常见有腹部肿块、腹痛,如肿瘤破溃后可扩展,预后恶劣。
无性细胞瘤 又称生殖细胞癌,是儿童及青春期最常见的中度恶性生殖细胞瘤。病程发展相对迅速,肿瘤直径可达20厘米,右侧多于左侧。还可以是混合型无性细胞瘤,即包含其他生殖细胞瘤成分,如性腺母细胞瘤、不成熟畸胎瘤、内胚窦瘤、成熟畸胎瘤和绒癌等。
内胚窦瘤 恶性程度极高,也曾称为卵黄囊瘤,其内含有许多类似卵黄囊空泡的小囊。肿瘤组织通过淋巴道和腹腔组织扩散迅速,病程短。较常伴腹痛,诊断时多属Ⅲ期,平均诊断时年龄为18~19岁,特征之一是血清AFP增高。
良性生殖细胞肿瘤的治疗主要是手术。由于患者大多都是小姑娘或年轻女性,为了保留生育功能,一般都采取卵巢肿瘤剥除或患侧附件切除术。当然,术后卵巢功能可能受到一定的影响。对于完成生育的女性可以直接切除全子宫和双附件。恶性生殖细胞肿瘤的治疗一般是手术+化疗。为了保留生育功能,手术通常仅切除患侧附件,术后再应用3~6个疗程的化疗,化疗后仍然可以怀孕生子。