莫将麻疹当成感冒

2015-05-30 20:45
中老年健康 2015年10期
关键词:学龄儿童麻疹开窗

麻疹早期表现和感冒相似

解放军总医院第一附属医院皮肤性病科主任邹先彪博士介绍,麻疹是儿童最常见的急性呼吸道传染病之一,其传染性很强,在人口密集而未普种疫苗的地区易发生流行,冬春季节为高发期,潜伏期一般是10天左右。麻疹病毒属副黏液病毒,通过呼吸道分泌物飞沫传播。麻疹的早期表现和普通感冒相似,有明显的上呼吸道症状,打喷嚏、咳嗽,伴有高烧,有的口腔内出现柯氏斑。成年人自觉症状比儿童要重,浑身酸软无力。血常规检查白细胞偏低,淋巴细胞较高。1-7天后开始出现密密麻麻的红色小丘疹,和普通的药疹差不多,但不痒,一般是从面部开始,慢慢向下扩展,2-3天后扩展到全身。疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征。

婴儿、学龄儿童、成年人患者增多

我国自1965年实施计划免疫后,麻疹发病率和病死率已明显降低。但由于人口流动增加,部分儿童麻疹疫苗漏种或免疫失败,加之初免后随着年龄增长而免疫力逐渐降低等原因,致使麻疹小规模流行时有发生,且表现出发病年龄后移,过去麻疹发病多为5岁以下儿童,尤以1-2岁最多。现在患麻疹者大多是8个月以内婴儿和7岁以上学龄儿童,成人发病增多,且症状较重,发热多在39-40℃,有麻疹黏膜斑,半数患者皮疹有出血倾向,常伴有嗜睡等症状。

麻疹正确治疗一周可治愈

邹博士说,麻疹如果及时正确治疗,一般一周左右就可治愈。但如果治疗不及时或误疹误治,可能诱发中耳炎、肺炎、脑炎、血小板减少性紫癜等并发症,孕妇可引起胎儿死亡。麻疹是病毒感染,主要是抗病毒治疗和对症处理,常用的药物有利巴韦林、阿昔洛韦等,也可以外用炉甘石洗剂及中药进行治疗。如果出现合并性感染,可以使用抗生素。如果家里有人得了麻疹,要做好隔离,注意开窗通风,保持室内空气清新、流通。病人不能受风,开窗通风时病人不要站在窗口。

邹博士特别提醒,冬天气候温暖干燥,雨雪少时,非常适合各种传染性疾病的传播,家长要警惕儿童感染麻疹。如果发现小孩发烧、红色皮疹、咳嗽等症状,一定要及时到医院检查,千万不要主观认为可能是感冒,随便让孩子在家吃药,特别是不要随便服用抗生素和退烧药,这样可能延误病情或造成误诊。

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