呼吁：辨证施膳是前提

专家简介

高学敏，北京中医药大学教授，临床中药学专业博士生导师。国家中医药管理局重点学科《临床中药学》学术带头人，国家药典委员会中医专业委员会委员，中华中医药学会中医基础理论分会主任委员。

调查：您常用的养生品是什么？

答：我在生活中使用频率最高的养生品有枸杞子、山药、大枣、绿茶。

中医学认为辨证是治疗疾病的前提，即使是药膳这样的辅助治疗，也必须符合中医辨证论治的规律，才能取得良好的效果。例如胃肠燥热，烦热口渴，大便秘结的人，常选用芦荟、大黄、决明子等药物配制药膳，起到清热泻火，泻下通便的作用。如误将泄热通便的药膳用于脾肾阳虚、脘腹冷痛、大便秘结的患者，虽然也可以泻下通便，但因用药过于苦寒泄降，必将损伤阳气，引起脘腹冷痛加剧，导致大便溏泄不止的弊端。

膳有偏性 辨证施之

药膳中或多或少含有中药成分，而中药一般具有寒、热、温、凉的偏性。人的身体状态也存在气、血、阴、阳、五脏虚实的不同，因此在选用时，也应该遵循中医学辨证的原则，辨证施膳。

例如人体质虚弱，有气虚、血虚、阴虚、阳虚的不同。气虚体质的人常见气短声低、少气懒言、精神疲惫、体倦乏力，或有头晕、自汗的症状，可在烹制食物中适当选择加入人参、党参、黄芪，白术、白扁豆、山药、西洋参、太子参等补气药，以增强补气强身的效果。

血虚体质的人，则主要表现为面色淡白或萎黄，眼睑、口唇、指甲的颜色淡白，头晕，眼花，两目干涩，心悸多梦，健忘，神疲乏力，妇女可见月经量少、色淡、延期甚至闭经。这些人就适合食用当归、熟地、阿胶、白芍、何首乌、桂圆、桑葚、黑芝麻、大枣等具有养血补血作用的中药。

同样，阴虚、阳虚的人也有不同的表现，有相应的中药。而当疾病发生时，也应该根据疾病的辨证分型来配制药膳，进行辅助治疗。比如糖尿病，就有肺胃热盛、气阴亏虚、肾阴亏虚等不同的辨证分型。那些“××药膳能治疗糖尿病”的笼统说法，从中医角度看是不严密的。

辨病配膳 未病先防

不过，对于一些疾病高发人群、游移于疾病和健康之间的亚健康者，也可以采用辨病的方法来选择药膳。从而降低疾病发生的风险，起到未病先防、预防为主的作用，这也是中医”治未病”思想的体现。

如血压，血脂，尿酸异常者，我们常可选用具有降压，降脂，降尿酸作用的药食两用品，针对性地配制药膳，这就是辨病配膳，也可以起到很好的效果。具有降压作用的中药包括天麻、牡蛎、珍珠、石决明、罗布麻、杜仲、牛膝、菊花、决明子、槐花、丹参、川芎、赤芍、红花、三七、姜黄、山楂、银杏叶、山茱萸，枸杞子、红景天、葛根等。常见的药膳包括决明子海带汤，天麻杜仲炖排骨、菊花枸杞茶，等等。

学点辨证 首选求医

总之，食用药膳的目的在于调整人体气血阴阳的平衡，预防疾病，辅助治疗以保持身体的健康。在药膳的选择上，一方面要了解材料的寒热温凉之性，另一方面也要认清自己的体质分型，以及所患疾病属于什么证型。

这虽然有点困难，但只有辨证施膳才能取得良好效果。如果缺乏这方面的知识，又实在没耐心去学习，那么最好请医生开具药膳配方，不要盲目尝试。