脚趾肿痛，不见得是无名肿毒

随着现代人饮食种类的变化，痛风已经不再是人们感到陌生的疾病，患者表现为高尿酸血症、反复出现单一关节的急性红肿热痛和活动受限等。它更是一种难以根除的、纠缠患者一生的疾病。尽管如此，仍有很多人常常一不小心就被它忽悠了。

40岁的老吴近5年的体检报告均提示血尿酸升高，但因毫无不适，他就没有在意。最近，每逢应酬饮酒后当晚，他的足部第一关节就会发红、肿胀，疼痛难忍。老吴赶紧到诊所就诊，医生告诉他，这只是“无名肿毒”而已，给他静脉滴注青霉素。过了3～5天，果然完全好转。可是，老吴脚痛症状却反复发作，而此时青霉素的效果已不明显，过了10天，肿痛仍无减轻。

解析：这其实是较典型的痛风。起病初期，受累关节（大脚趾、足背）局部出现显著的红、肿、热、痛和功能障碍。此时为急性期，容易误诊为局部感染，因而错误地使用青霉素治疗。痛风属于无菌性炎症，使用抗生素是无效的。患者开始用青霉素后，疼痛有所减轻，便以为药物有效，其实是被忽悠了，因为痛风早期发作有自限性，即使不治疗，也会在3～10天内自行缓解。