多年“老胃病”竟然好了

李勇

在大家的亲朋好友中，包括我们自己，不少人经常受到“老胃病”的困扰，轻者食欲下降、反复胃胀不适，重者频繁胃痛、返酸、失眠、消瘦，非常痛苦。很多“老胃病”者都有这样的疑惑，为什么胃病总是反反复复发作，吃了不少治疗保护消化道的药物也不管用呢？

周阿姨（化名）就是这样一位病人，十几年来饱受“胃病”困扰，每年都有几个月反复感到上腹胀痛、嗳气、返酸、没有胃口、早饱、恶心，严重时还经常伴随心慌、头痛、失眠，体重下降了10余斤。家人很担心，几乎看遍了当地所有医院，多次做全身检查，仅仅发现“慢性浅表性胃炎”。周阿姨服用过很多消化科药物，就是不见效。周阿姨非常痛苦，成天唉声叹气，多思多虑，总认为自己得了“胃癌”，只是大家瞒着她。

今年，家人带她到省城找消化科专家和中西医结合专家看病，两位医生给她开了药，但都一致嘱咐她要到心理科就诊，解决情绪和睡眠问题。开始，周阿姨还挺疑惑，胃病为什么要到心理科看？等心理科医生诊断她是“功能性胃病”，并告诉她“功能性胃病”的临床特点时，她和家人才确信看对路了。医生给她开了抗抑郁和改善睡眠的药，半个月后，困扰她十几年的老胃病症状居然消失了一大半。

其实，功能性胃病是综合医院临床心理科的常见病之一，消化科也称之为功能性消化不良，是一种常见的心理生理功能失调性疾病，发病年龄多在20—50岁之间，病程缓慢，常常受情绪、饮食等因素影响。症状持续存在或反复发作，其发病与精神、饮食、起居、生活方式等密切相关，42%—61%的病人合并焦虑、抑郁、失眠等精神心理障碍。仔细询问病史，往往可以找到精神诱因，比如周阿姨自幼性格内向、敏感、依赖，由于多年来夫妻感情不和，她经常生闷气，特别是最近十几年来，婆媳矛盾多，于是，她的“胃病”越来越重。

情绪问题怎么会引起胃病呢？大家应该有体会，经常有人说“我气得胃疼”、“我气得不想吃饭”。科学研究已经证实，情绪低落、精神紧张时，大脑的情绪中枢会首当其冲，紧挨在一起的自主神经系统就会受到影响，发生自主神经功能紊乱，其中控制胃肠的神经最容易发生失调，从而影响胃肠蠕动功能，导致消化液分泌减少或過分增加，继而出现胃部疼痛、反酸，以及食欲下降等消化不良症状。所以，有科学家称，胃肠是对情绪最敏感的身体器官。

功能性胃病的治疗关键是看对科室，重在综合调养，用药为辅，针对病因纠正激发因素。已经导致胃肠炎症的病人，要在消化科医生的指导下使用抗生素，滥用抗生素会破坏肠道正常菌群，导致菌群紊乱使病情加重甚至耐药。治疗存在心理诱因的功能性胃肠病时，应立足于调整心态、改变生活方式，必要时可加用胃肠道调节药物，辅以心理治疗或精神科药物治疗。另外，经常做腹部按摩操、多运动、保持乐观情绪均可改善病情。